2007年9月6日凌晨，世界著名男高音盧恰諾·帕瓦羅蒂因胰腺癌辭世。前不久，某重要領導人也因患胰腺癌辭世，他們都是接受手術後一年左右辭世。對於普通百姓來說，胰腺癌到底是一種什麼病？爲何治療效果如此差？應該如何預防？爲此，我根據本人臨牀知識，並查找有關資料，寫出如下文章，供網友參考。
胰腺癌已經成爲癌症家族中的“王上王”
胰腺癌是目前癌症中最爲恐懼的疾病。大家都知道肝癌有“癌中之王”之稱，那麼胰腺癌在癌症中就應該是“王上王”了。因爲胰腺癌惡性程度高，早期診斷和治療都困難，預後差的原故吧。
一、胰腺癌目前的現狀
胰腺癌是目前已知的惡性度最高的腫瘤之一，其死亡和發病率之比爲0.99:1。幾乎是發現一個死亡一個。胰腺癌在確診時僅有10%的病人病竈侷限在胰腺，40%局部擴散，50%已遠處擴散，目前雖然外科手術、放療化療可使病人的生活質量及生存時間期得以改善和延長，但仍然只有10%的病人有顯著療效，大多數病人在4-6月間便經歷了從確診到死亡的全過程。
二、胰腺癌發病情況
世界範圍內胰腺癌發病率呈顯著上升趨勢。在過去的10年內，美國的發病率上升了3倍，上海1984年胰腺癌發病率較1963年增長6倍，由腫瘤的第20位上升至第8位，胰腺癌是一種惡性程度很高的腫瘤，國外報導確診後一年生存率低於10%，在60餘種惡性腫瘤中預後最差。由於胰腺癌起病隱匿，往往病人就診時腫瘤已屬晚期，儘管影像學診斷技術的進步足已發現小於1cm的胰腺癌，但實際檢出胰腺癌的比例很小，同時臨牀上缺乏有效的系統治療手段，因此胰腺癌的預後並無改善。
三、胰腺癌的生存情況：
早期胰腺癌手術後有部分可以得到長久生存。局部無轉移的胰腺癌術後約20%可長期生存，其中位生存期爲12-20個月，局部廣泛侵犯無遠處轉移的病人中位生存期爲3-6月。切除不徹底的病人與僅接受化放療而未進行手術的病人比較，手術並沒有使患者的生存期提高。日本胰腺癌登記1981年、2002年胰腺癌術後MST11.7月，5 年生存率爲13.4%。胰頭癌術後5年生存率13%，姑息手術5年生存率爲0.8%，開腹探查術5年生存率爲0%，非手術治療5年生存率爲0%。
我國8省2市三甲醫院1990-2000年2340胰腺癌根治術後中位生存時間17.1月，中位生存率1年54%、3年生存率13.5%，5 年生存率8.5%。2304例胰腺癌外科治療提示：手術死亡率和併發症顯著下降，但手術切除率和生存率無顯著變化。
四、胰腺癌治療現狀：
手術治療仍是胰腺癌的主要治療手段，由於胰腺的獨特解剖位置、及生物性，術後復發轉移早。胰腺癌確診後一年內80%死亡，三年內全部死亡。胰腺部手術切除率爲5%-30%，手術死亡率3%-5%，術後5 年生存率3%-30%，而大宗病歷統計5 年生存率在5%以下。80%以上的胰腺癌患者確診時只能開腹探查或姑息手術，不能改善生存期。胰腺癌對放化療不敏感，主要用於術後輔助治療、新輔助治療和不能切除或轉移病變的姑息治療。我國胰腺外科起部較晚，各地極不平衡。
因此，胰腺癌早期預防、早期發現就顯得尤其重要了。所以大家應該重視胰腺癌。
哪些人應該去醫院檢查是否患了胰腺癌？
胰腺癌是一種惡性度很高的腫瘤，其發病率明顯上升而且早期診斷及治療都有很大的困難，所以胰腺癌仍然是目前最今人恐懼的疾病。爲了提高胰腺癌的診治率，專家呼籲提高早期診斷率。然而早期診斷在醫學上還存在有不少問題。主要因爲胰腺癌早期缺乏典型的症狀及體徵，即使病人已到晚期了出現腹痛及黃疸時醫生也不能首先診斷爲胰腺癌。目前還缺乏簡單易行、安全可靠、診斷率高的檢查手段，極易造成誤認和漏診。胰腺癌早期診斷策略的研究也是擺在醫生面前急需解決的問題。那麼作爲病人如何能及早地去醫院檢查呢？專家提出胰腺癌高發人羣的特徵。需要說明的是高發人羣並不是指你有胰腺癌了，只能說明你患胰腺癌的機率高，應該定期去醫院檢查以便及早發現胰腺癌。
一、胰腺癌高發人羣的特徵：
1 55歲以上
2 無性別之分，但男性尤爲注意。
3 有飲酒史：每年超過20杯者
4 有吸菸史：每年超過22.25包者
5 有糖尿病史
6 飲食中以肉類爲主者
7 有胃腸道腫瘤的家族史，尤其有胰腺癌家族史者
8 有急慢性胰腺炎史者
9 有膽結石、膽囊炎病史者
10 有厭食、上腹痛、體重下降明顯者
具備以上特徵的人羣應該主動上醫院檢查並提醒醫生注意胰腺方面的病症，做一些相關檢查，並保存好歷次檢查的化驗及影像資料，以便動態觀察變化。
二、篩選胰腺癌的常規手段：
1 抽血化驗：肝功能、腎功能、血糖、血澱粉酶等
2 檢查腫瘤標記物：AFP(甲胎蛋白)、CEA(癌胚抗原)、CA19-9和CA242(糖抗原)、CA125等。
3 腹部B超：主要了解肝臟有無佔位、肝內外膽管有無擴張、膽囊大小、胰腺大小、形態、有無佔位、胰管是否擴張等。
4 如果B超不能肯定或者病人願意可以考慮做CT或MRI(核磁)，留下可靠的影像資料，以便動態觀察。
總之，臨牀上對早期胰腺癌的檢查目前還沒人有效的方法，也缺乏可靠的診斷方法，因此要高度重視高危人羣的監測，希望能通過醫生及病人的共同努力在目前現有條件下提高胰腺癌的檢出率。以提高胰腺癌的治療效果。