脂肪肝是現在常見的富貴病之一，引起脂肪肝的原因常見有以下幾種：
1,營養過剩，吃得太好而運動太少，造成身體肥胖是引起脂肪肝的是最常見的原因。
一般來說 肝內脂肪堆積的程度與體重成正比，約半數肥胖患者可見有輕度脂肪肝，在重度肥胖症的患者中脂肪肝的發病率可高達60-90%，可見肥胖患者有明顯的脂肪肝好發傾向， 肥胖人體重得到控制後其脂肪浸潤亦減少或消失。
2，患肝炎後不適當地增加營養而又缺乏運動 ，在肝炎的基礎上，肝臟易發生脂肪沉積，如果再加上長期攝入高糖高熱量食物，就會很容易引起脂肪肝了。
3 ，長期酗酒，也是引起脂肪肝的常見原因據對長期嗜酒者肝穿刺活檢75-95%有脂肪浸潤研究表明酒精的消耗量與脂肪肝的發生率間存在正相關，每天飲酒超過80-160克，則乙醇性脂肪肝的發生率增長5-25倍，其發病機制目前認爲是多因素綜合的結果，此外乙醇的代謝產物如乙醛對肝組織本身也有直接毒性作用引起肝組織脂肪變性
。 4 營養不良而使有些蛋白質和維生素缺乏也可引起脂肪肝。
5糖尿病患者也常會發生脂肪肝 約50%可發生脂肪肝特別40～50歲發生糖尿病者更易出現肝內脂肪沉積，其發病機制，目前尚不十分清楚，可能與患者血漿胰島素水平增高血漿中未酯化脂肪酸濃度升高有關。
6， 藥物也可引起脂肪肝， 據統計至少有二百多種以上的藥物可以引起不同程度的脂肪肝，如四環素，利福平，異煙肼，腎上腺皮質激素，以及抗生素，等
7，有毒物質， 常見的引起脂肪肝毒物有四氯化碳，黃磷，異丙醇，砷鉛汞等，其發病機制較爲複雜。
8，內分泌代謝紊亂