你瞭解酒精性脂肪肝嗎?

時間: 2012-01-27

  酒精性與其他脂肪肝一樣,是一種常見而可逆的瀰漫性肝病,但是如果病情進一步發展便可導致肝纖維化或肝硬化,因此早期診斷早期發現酒精性脂肪肝是非常重要的。
  脂類在肝內蓄積超過肝重的5%,或在組織學上30%以上的肝實質脂肪化時,稱爲脂肪肝。輕度酒精性脂肪肝肝內含脂量爲肝重的5%-10%,中度爲11%-25%,重度爲大於26%-50%。
  CT對酒精性脂肪肝的診斷具有優越性
  其正確性優於B超。其主要作用有:①分型,②分級,③定量,④追蹤觀測或複查。
  臨牀診斷酒精性脂肪肝選用CT平掃,正常人肝CT值因個體差異可有較大差異,但總是高於脾臟的CT值,且脾臟的CT值相對恆定,二者有明顯的相關性,所以診斷標準一般參照脾臟的CT值。如果肝、脾密度比值小於1或肝臟的CT值低於脾即可診斷爲脂肪肝,二者的比值可作爲衡量酒精性脂肪肝的參考標準或隨訪療效的依據。.
  根據肝脂肪侵潤的範圍分爲瀰漫型和侷限型兩類
  以瀰漫型多見,瀰漫型酒精性脂肪肝的密度多均勻一致,但有些病例在密度普遍降低肝內可存在相對正常的島嶼形肝組織,表現爲密度不均勻,可導致誤診。相反,如果肝佔位性病變與脂肪肝密度相似,使病竈顯示不清楚而漏診。
  侷限型酒精性脂肪肝邊緣多數模糊不清,但無佔位效應,相應肝表面無隆凸現象。
  增強掃描後低密度的肝實質強化,但仍保持相對低密度。增強的特徵與正常肝臟相同,肝血管更清楚,其走行分佈自然,無受壓變形、包繞和移位等佔位徵象。
  CT平掃對酒精性脂肪肝的分級標準:
  輕度――肝臟密度降低,CT值稍低或等於脾臟;中度――肝臟CT值比脾臟低,肝內血管顯示不清或肝血管密度等於肝密度;重度――肝密度顯着降低,肝血管密度明顯高於肝密度,形成鮮明對比。

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評論
第1樓 熱心網友 2013-05-15
脂肪肝一般分兩種類型,即酒精性脂肪肝(alcoholic fatty liver)和非酒精性脂肪肝 不及時治療會脂肪肝、肝纖維化和早期肝硬化 泰怡康成幫你瞭解更多