關鍵詞：脂肪肝 肝硬化 酒精性肝病
(1)肥胖型脂肪肝：脂肪肝是脂肪在肝細胞內過度沉積所造成的疾病，肥胖是最主要的原因之一。肥胖往往是由於長期攝取過多的營養以及懶於運動、脂質代謝障礙所致。50％的肥胖者患有脂肪肝，這是由於大量中性脂肪在肝臟沉積所造成。脂肪肝在人羣中的發病率爲5％～10％，男女發病率無顯著性差異。發病年齡以50-60歲多見，也有早至6歲發生肥胖性脂肪肝的報道。
(2)營養性脂肪肝：生活貧困，或因長期厭食、節食、素食或患有消化功能障礙、吸收不佳綜合徵等導致營養素(尤其是蛋白質、維生素)攝入不足，也可引起脂肪肝。當營養物質超過熱量和代謝需要時，剩餘營養就會變成脂肪貯存起來，逐漸造成脂肪肝。
營養過剩型的脂肪肝常與其基礎疾病肥胖病、糖尿病、高脂血症、高血壓、冠心病、痛風、膽石症等並存，或即將合併這些富裕型疾病。大量研究表明：慢性脂肪肝、肝纖維化和肝硬化關係密切。長期大量飲酒，引起脂肪肝的最低時限一般是5年，引起肝硬化的最低時限爲20年。國外研究表明，平均每年約有10％的脂肪肝病人發生肝硬化。
(3)酒精性脂肪肝：系過量的酒精影響了肝內脂肪酸的氧化，使脂肪酸在肝內積聚形成中性脂肪所致。有長期酗酒史，每天酗酒在loo～150毫升者發生酒精性肝病爲不飲酒者的5～25倍。酗酒可引起並加重肝內脂肪沉積，故常出現中毒或重度脂肪肝。
酒精對肝細胞有一定的毒性，使脂肪酸的分解代謝發生障礙，造成肝內脂肪酸堆積。同時，酒精還可影響肝細胞對脂肪的代謝和利用，從而導致脂肪肝。
(4)糖尿病性脂肪肝：糖尿病病人由於胰島素分泌不足，機體對葡萄糖的利用減少而遊離脂肪酸顯著增加，肝臟內中性脂肪合成亢進，因而併發脂肪肝。
(5)肝炎後脂肪肝：肝炎病人若吃糖過多，其肝功能降低，不能將攝人體內的糖完全合成利用，致使過剩的熱量轉化爲脂肪，沉積於肝臟，引起脂肪肝。肝炎引起肝臟發生脂肪肝變化，再加上有些病人飲食不合理造成肝臟脂肪酸過多，並大量堆積，形成脂肪肝。據臨牀統計，慢性肝炎病人約有50％發生脂肪肝。
(6)藥物性脂肪肝：許多臨牀藥物如四環素、巴比妥等，以及銻、砷、磷、農藥等，可影響肝內合成運輸脂肪的載脂蛋白，以致中性脂肪在肝內聚集形成脂肪肝。
(7)妊娠脂肪肝：急性妊娠脂肪肝過去是一致命性疾病，病死率高達80％以上，自20世紀80年代以來隨着診斷水平的提高和及時處理，病死率已下降至20％～30％。有人統計1972年至1981年產婦的資料，其發生率爲l／13 328，近年有人報道爲l／，1萬～10萬次分娩。本病多發生於妊娠後3個月，平均36周左右，初產婦佔48％，子癇或先兆子癇者佔40％，其中14％爲孿生妊娠婦女。
也有籠統地將脂肪肝分爲兩大類，即酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。