產後抑鬱症的相關知識

時間: 2013-04-02
概述   產後抑鬱症是指產婦分娩後出現的抑鬱症狀,是產褥期精神綜合症中最常見的一種類型,一般在產後6周內第一次發病,表現爲抑鬱、悲傷、沮喪、哭泣、易激惹、煩躁,重者出現幻覺或自殺等一系列症狀爲特徵的精神紊亂。其發病率國內外報道有差異,西方國家報道爲10%~20%,國內爲5 36%~11 09。但隨着社會競爭的加劇和對該病認識的提高,其發病率逐年升高,嚴重危害產婦及嬰兒的身心健康。由於產婦抑鬱症是一種非精神病性的抑鬱綜合症,一般不需要藥物治療,因此及時發現產婦抑鬱症並進行適當的心理干預至關重要 一、引發相關因素 1、生理因素   婦女從懷孕至分娩,體內激素水平變化很大。有學者認爲產後抑鬱的發生可能與雌激素,孕激素的變化相關,產婦本人的健康狀況對孕期產生抑鬱情緒也有很大影響。 2、心理因素   妊娠、分娩伴隨着一系列的軀體和心理變化,雖然大多數孕產婦適應良好,但也有個別孕產婦出現適應不良。有些產婦對母親角色缺乏認同,初爲人母的角色改變,使其面臨自身康復和育嬰兩大問題,對自己的母親角色產生衝突和適應不良,無法克服做母親和工作的壓力,尤其是文化程度高的人由於面臨的社會壓力和精神壓力較大,考慮問題多,情緒較複雜,易發生抑鬱。加之由於受重男輕女封建思想束縛,生女孩的產婦心理壓力、心理負擔更大。 3、家庭和社會因素   對於產婦而言,最強大的社會支持來源於其丈夫。有調查表明婚姻滿意度低,缺乏家庭的支持和幫助,尤其是缺乏丈夫支持的產婦更易患抑鬱症。部分產婦由於分娩,可能失去勞動就業的機會,減少了家庭經濟的來源而導致經濟上的壓力加重,常常造成產婦的抑鬱。 4、產科因素   分娩對女性來說是一種忐忑不安的體驗。雖然產科設備不斷完善,技術不斷提高,但產婦對分娩方式、對分娩疼痛感到恐懼,導致神經內分泌失調等一系列機體變化,影響子宮收縮,使產程延長,導致難產,進一步加重焦慮、不安情緒,誘發產後抑鬱的產生。 二、心理護理 1、加強產前教育   日本曾有學者報道,產前健康教育可使產婦抑鬱症的發生率下降。幫助孕婦瞭解有關妊娠、胎兒宮內生長髮育等知識,進行優生優育的教育以及產後保健、育嬰知識的宣教,指導孕婦合理的營養和活動鍛鍊。對有併發症的孕婦應積極幫助其調整心態,使其樹立信心,消除緊張與恐懼心理 2、分娩護理   鼓勵並幫助孕婦進食、進水,保持足夠的營養和能量,用親切、友善的語言指導產婦配合醫護人員順利完成分娩,使她們處於良好的身心適應狀態,減少分娩方式及產時併發症給產婦帶來的心理負擔,嚴格掌握剖宮產措施,積極處理孕期異常情況,儘量清除不良的軀體和精神刺激。分娩時可根據產婦需求安排丈夫在場,以減少產婦的恐懼和不安。護理人員應注意建立良好的護患關係,以親切友善的語言,使產婦感到溫暖和支持。 3、休養環境   給產婦創造一個良好的休養環境,可以使產婦心情舒暢。此外,產婦經歷陣痛,分娩,體力和精力消耗巨大,產後需要有充分的睡眠和休息,在護理過程中,護士儘量集中進行所有的治療操作,動作輕柔,減少不必要打擾,避免談論刺激產婦情緒的話題。同時,適時進行心理諮詢,指導產婦進行產後康復訓練,增加產婦的自信心和自尊心。 4、適應母親角色   向產婦講述母乳餵養的優點,及時進行母乳餵養的指導,教會她們護理孩子的一般知識和技能,與她們進行情感交流,主動關心她們,鼓勵她們,併發揮哺乳母親間的相互交流和鼓勵的效應。 5、良好的家庭關係   丈夫應主動協調好夫妻關係,婆媳關係,儘可能多陪伴在產婦身邊。家庭、社會及其他有關人員應除在生活上關心、體貼產婦外,還要耐心傾聽其傾訴,使其從心理上樹立信心,消除苦悶心境,感到自己在社會中、在家庭中及家人心目中的地位。同時,指導產婦注意調整心態,正確對待和處理產褥期間工作生活的各種變化,及早融入社會生活中。 產後抑鬱症的預防   產後抑鬱症是一種比較特殊的心理疾病,是指產婦在分娩後出現的抑鬱障礙。其表現與其他抑鬱障礙相同,情緒低落、快感缺乏、悲傷哭泣、擔心多慮、膽小害怕、煩躁不安、易激惹發火,嚴重時失去生活自理和照顧嬰兒的能力,悲觀絕望、自傷自殺。很多產婦都有不同程度的產後抑鬱情緒與焦慮情緒,這不但會影響的產婦心理健康,也會影響到嬰兒的心理健康,下面問渠心理網分享一下,產後抑鬱症的預防![1]   1.注意心理調適   在有了孩子以後,年輕媽媽的價值觀會有所改變。抱着坦然的態度接受這一切,有益於幫助產婦擺脫消極情緒。可以做一些自己喜歡做的事情,沉浸在自己的愛好中而忘記煩惱。   2.放鬆自己的情緒   產婦在產後應努力讓自己的心情放鬆,等待着體內激素水平調整,總會形成平衡,而使自己適應新的生活。   3.尋求家人幫助   產婦要學會尋求丈夫、家人和朋友的幫助,儘量讓家人明白,不要只顧沉浸在增添新寶貝的快樂中而忽略了產婦的心理變化。請他們多陪自己說說話,及時告訴自己一些育兒的經驗。   4.正確面對問題   如果產婦出現產後抑鬱症的症狀,要科學地治療,及時在醫生的指導下服用抗抑鬱類藥物,不要輕視抑鬱症的危害性。   5.保持積極心態   孩子是年輕媽媽的希望之源,孩子的健康與幸福是媽媽的責任和義務。所以你肯定會遇上困難與煩惱,在壞日子時你也要保持好心情,相信一切都會變好的,努力做好每件事。   6.夫妻相互支持鼓勵   有了孩子,丈夫會感到壓力很大,他們會更勤奮地工作,妻子要理解丈夫;而丈夫也應該理解妻子產後身體的變化與照顧孩子的辛苦,主動分擔家務。夫妻之間要相互理解和交流。   7.好一個好的睡眠   產婦要學會創造各種條件,讓自己睡覺。當孩子安然入睡時,產婦不要去洗洗涮涮,而是要抓緊時間閉目養神。   8.好環境   當產婦從醫院回家時,要限制來探望的人,尤其是要關掉電話,爲自己創造安靜、舒適、衛生的休養環境。   9.飲食好   產婦要吃營養豐富而又清淡的食物;與此同時,享受被親人照顧的親情,在感謝其愛心中,使自己得到心靈的調養。   10.適當運動   產婦可以帶着快樂心情做適量家務勞動和體育鍛煉。這能夠轉移注意力,不再將注意力集中在寶貝或者煩心的事情上。   產後抑鬱症可以說是孕婦們的殺手,準媽媽們一定要注意預約好產後抑鬱症,這樣才更有利於媽媽與寶寶的心理健康! 自我測試   近兩週內是否有以下表現和感受:   1、精神焦慮不安或呆滯,常爲一點小事而惱怒,或者幾天不言不語、不吃不喝。   2、白天情緒低落,夜晚情緒高漲,呈現晝夜顛倒的現象。   3、睡眠不佳或嚴重失眠,因此白天昏昏欲睡。   4、思想不能集中,語言表達紊亂,缺乏邏輯性和綜合判斷能力。   5、幾乎對所有事物失去興趣,感覺到生活無趣無味,活着等於受罪。   6、食慾大增或大減,媽咪體重增減變化較大。   7、有反覆自殺的意念或企圖。   8、身體異常疲勞或虛弱狀態。   9、有明顯的自卑感,常常不由自主地過度自責,對任何事都缺乏自信。   測試結果計算:   情況1:如果這9道題只有4條以下符合現狀,那麼還沒有患上產後抑鬱症,但是已經有了患病的徵兆,需要自我調節。   情況2:如果這9道題的答案,你有5條以上符合現狀,且這種狀態持續了2周的時間,那麼說明已經患病,需要儘快去醫院接受治療。
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