子宮肉瘤
病理:
1. 子宮平滑肌肉瘤
2. 子宮惡性中胚葉混合瘤(混合性中胚層肉瘤)
3. 子宮內膜間質肉瘤
4. 其他:子宮血管肉瘤
子宮橫紋肌肉瘤
治療:原則以手術治療爲主。
Ⅰ期:癌腫侷限於宮體:子宮全切除及雙附件切除術。
Ⅱ期:癌腫已浸潤至宮頸或宮頸肉瘤:子宮根治術及雙側盆腔淋巴結清掃術。
根據病情早晚,術後加用化療或放療。
阿黴素、順鉑、異環磷酰胺單藥方案
藥物
劑量
用法
時間
阿黴素
60 mg/m2
第1天
21天重複
順鉑
50 mg/m2
第1天(水化)
21天重複
異環磷酰胺
1.5 g/m2
第1~5天
美司那
300 mg/m2
第1~5天(異環後0、4、8小時)
21天重複
VAD方案:是治療子宮平滑肌肉瘤常用方案。
藥物
劑量
用法
時間
長春新鹼
1.2 mg/m2+0.85%NS20ml
第1天
阿黴素
20 mg/m2+0.85%NS60ml
第1~3天
氮烯咪氨
200 mg/m2+5%GS300ml
iv(避光靜點)
第1~5天
子宮惡性混合性中胚葉肉瘤
AP方案
藥物
劑量
用法
時間
(A)阿黴素
60 mg/m2
第1天
(P)順鉑
100 mg/m2
第1天(水化)
21~28天重複
EPA方案
藥物
劑量
用法
時間
(E)足葉乙甙
100 mg/m2
第1~2天
(P)順鉑
50 mg/m2
第1天(水化)
(A)阿黴素
50 mg/m2
第1天
21~28天重複
PAD方案
藥物
劑量
用法
時間
(P)順鉑
15 mg/m2
第1~4天
(A)阿黴素
20 mg/m2
第1~2天
(D)氮烯咪氨
200 mg/m2
第1~4天
28天重複
PED方案
藥物
劑量
用法
時間
(P)順鉑
20mg/d
第1~5天
(E)足葉乙甙
100mg/d
第1~3天
(D)氮烯咪氨
200mg/d
第1~5天