（一）怎樣爲臥牀老人整理牀鋪 1．關好門窗，移開牀旁桌、椅。如病情許可，放平牀頭，便於徹底清掃。 2．協助老人翻身至對側，鬆開近側牀單，用牀刷從牀頭至牀尾掃淨牀單上的渣屑，應注意將枕下及老人身下各層徹底掃淨，然後將牀單拉平鋪好，協助老人翻身臥於掃淨之一側。轉至對側以上法逐層清掃，並拉平牀單鋪好。 3．整理被蓋，將棉被拉平，爲老人蓋好。 4．取下枕頭揉鬆，放於老人頭下。 （二）怎樣爲臥牀老人更換牀單 1、酌情關好門窗，移開牀旁桌、椅。 2、放平老人，幫助老人側臥在牀之-邊，背向護理人．枕頭與老人一起移向對側。 3、污牀單捲起．塞入老人身下，掃淨墊褥上的渣屑。 4、將清潔牀單鋪在牀的一邊(正面在內)，迭縫中線與牀中線對齊，將上半幅捲起塞在老人身下，靠近側的半幅自牀頭、牀尾、中間、先後履平拉緊塞入牀墊下，幫助老人側臥於清潔牀單上，面向護理人，轉至對側，將髒污牀單自牀頭至牀尾邊卷邊拉出，然後將清潔牀單拉平，同上法鋪好，幫助老人取仰臥位。 5、蓋好棉被，拉平，使老人舒適平臥。 6、一手挾住老人的頭頸部，另一手速將枕頭取出，更換枕套，給老人枕好。 （三） 怎樣扶助臥牀老人向牀頭移動 1、放平靠背架，取下枕頭放於椅上，使老人仰臥，屈起雙膝； 2、護理人一臂伸入老人肩下，一臂托住老人的臀部，在擡起老人的同時，囑老人用雙手握住牀頭欄杆，並指導老人用雙足抵住牀面挺身上移。放回枕頭，再支起靠背架，使老人臥位舒適。 （四）怎樣扶助臥牀老人翻身 1、仰臥老人要向一側翻身時，先使老人兩手放於腹部，兩腿屈膝，護理人一前臂伸入老人腰部，另一臂伸入其股下，用臂的力量，將老人迅速擡起，移近，同時轉向對側。 2、擡起老人頭肩部，並轉向對側，在老人的背部放置軟枕，以維持體位，胸前放一軟枕，支持前臂，使老人舒適。 3、將老人上腿彎向前方，下腿微屈，兩膝之間，墊以軟枕，防止兩腿之間相互受壓及摩擦。 （五）臥牀老人的口腔護理 正常人口腔內有多種微生物寄生。口腔的溫度、溼度和食物的殘渣，都適宜微生物生長繁殖，在正常情況下，身體具有一定的抵抗力，由於唾液中溶菌酶的殺菌作用，刷牙、漱口、飲水及進食等機械作用，對細菌起到一定的清除作用，故很少發病。老年人機體抵抗力減弱，唾液腺分泌減少，溶菌酶殺菌作用降低，爲口腔內細菌的大量增殖造成了有利條件。此時細菌增多，分解糖類、發酵、產酸作用增強，若不注意口腔衛生，不僅容易發生口臭及口腔炎，影響食漱及消化功能，甚至可因口腔感染導致腮腺炎等併發症，所以對口腔護理很重要。 1．器具、棉花球，壓舌板一塊(或用竹筷代替)、漱口藥液(常用生理鹽水，1：5000呋喃西林或3％硼酸溶液)。 2．方法，面向護理者，用壓舌板輕輕撐開頰部，以鑷子夾取漱口液棉球，由內向外，沿牙齒的縱向擦淨牙齒內外兩側，咬合面，舌、口腔粘膜，硬齶等處，洗畢，幫助老人漱口，擦乾面部。若口腔粘膜有潰瘍，可撒錫類散或青黛散.。如有假牙，應幫助老人取下，用冷水刷洗，讓老人漱口後戴上。 （六）怎樣協助老年人排痰 老年病人長期臥牀，因體質衰弱、咳嗽無力、痰液粘稠，很容易引起呼吸道感染和肺炎。有時粘痰壅塞咳不出來，可出現青紫及呼吸困難，甚至影響生命。因此保持呼吸道通暢，可減少呼吸道併發症。 1、適當多飲水；飲食以清淡爲主；避免着涼，預防感冒。 2、經常改變身體位置，定時拍背。特別是早晚病人陣咳前，鼓勵病人做深呼吸，以便將痰咳出。 3、蒸氣吸人、青果、胖大海等中藥的茶缸中， 口對杯中吸人熱蒸氣，每次15～30分鐘，每日2-4次，可溼潤咽喉，稀釋痰液，有利排痰. 4、簡易吸痰器，用一根較粗的消毒導尿管接在100毫升的注射器上，將導尿管一端插入患者口腔深部，吸出痰液；另置一碗清水，隨時沖洗導尿管，以防止粘痰堵塞。 5、患者突然粘痰堵塞、影響呼吸時，要分秒必爭，立即用手絹或紗布包住食指，伸向病人咽部，掏出痰液；或口對口吸出痰液。 （七）怎樣爲臥牀老人擦澡 1． 器物、大毛巾、熱水、水桶、毛巾、肥皂、臉盆。 2．方法，移開桌椅，盛熱水四分之三盆，鬆開蓋被，將大毛巾半墊半蓋在老人擦洗部位，先用溼毛巾擦，然後用蘸肥皂的毛巾擦洗，再用溼毛巾反覆擦淨，最後用大毛巾擦乾。擦洗部位的先後順序如下： （1） 鬆開領口，給老人洗眼、鼻、臉、耳、頸部等處，注意洗淨耳後。 （2） 脫去老人上衣(先洗健康一側，後洗患側)，擦洗兩臂。注意洗淨腋窩部。幫助老人側臥，面向護理者，將臉盆放於牀側的大毛巾上，爲老人洗淨雙手。 （3） 解開老人褲帶，擦洗胸腹部，注意乳房下及臍部，幫助老人翻身，擦洗背及臀部。 （4） 脫去長褲，擦洗兩腿、兩側腹股溝、會陰。將盆移於足下，牀上墊大毛巾，洗淨雙足，穿好褲子。 （5） 整理牀鋪，按需要更換牀單，清理所用物品。
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