中醫中藥治療失眠概述（四）（完）

中醫中藥治療失眠概述（四）
2.1 古方今用
　　魏氏等用半夏秫米湯加重半夏治療重症失眠30例，採用清半夏40克，秫米50克，同時結合臨牀隨證加味，療效顯著。姚氏用甘麥大棗湯加味治療失眠，體會本方對心陰不足，心神不安的不寐療效顯著。張氏等用柴胡龍骨牡蠣湯爲基礎方治療230例不寐，治癒210例，好轉20例。張氏用溫膽湯治療270例失眠，總有效率達93.46%。周氏用明代名醫龔廷賢處方"高枕無憂散"治療12例有效。"高枕無憂散"以溫膽湯爲基礎，加麥冬、棗仁、黨蔘、石膏、甘草組成。張氏等用血府逐瘀湯治療兼有高血壓、腦動脈硬化、更年期症候羣，以及情緒波動引發者，受精神刺激發病者，驚嚇發病者共35例，療效顯著。
2.2 自擬驗方、單方
　　章氏用自擬"化溼通衛湯"治療頑固性不寐，方藥組成：威靈仙、香薷、木賊草、法半夏、羌活、獨活、薏苡仁。章氏認爲溼邪最易阻塞衛氣信道，使衛氣入夜之後不能順利"由陽入陰"，導致失眠。溼阻衛氣不寐的辨證要點：一、雖長期失眠，食納不旺，但形體不瘦，略呈肥胖。二、表現爲不應睡時很想睡，真去睡時睡不着。三、多伴有肌肉酸楚。章氏的觀點，有其獨到之處，值得參考。全氏認爲失眠多因思慮勞倦傷及心脾而致，自擬L仙大棗湯：L薟草、仙鶴草、大棗。L薟草滋陰養血，寧心安神，仙鶴草、大棗補血生津、益氣五臟，
故失眠自能治癒。全氏這一選方用藥比較新穎，而且簡單，便於臨牀使用。李氏等用自擬"健脾化痰安神湯"治療兒童不寐，該方能重健脾胃功能，培土化痰之源，佐以化痰、鎮靜之品。方用太子參、白X、茯苓、半夏、陳皮、枳實、竹茹、遠志、合歡皮、酸棗仁、甘草。該方對兒童使用是比較安全，且便於兒童接受。
王氏以花生葉爲主製成安神合劑治療失眠，並進行臨牀觀察和實驗研究，臨牀有效率在96%以上，實驗表明能使小白鼠自主活動次數減少，有鎮靜安眠作用於，急性毒性試驗安全無毒性。研究單味的中醫安神製劑，是一種新的探索的嘗試，由於是純中藥製劑，便於服用，也便於實驗分析和研究，因此可能前景良好。
　　以上總結了中醫中藥近年來一些治療失眠的方法和處方用藥，只是粗略概述，失眠作爲一個病證作中醫中藥臨牀資料回顧性的概述，尚無前人可鑑，只是零星報導。筆者以此磚引玉，以冀同行共同對這一病證有個系統的、深入的研究和探討，失眠的治療至今尚缺乏一個療效的客觀標準，病人的自訴難以科學地統計和分析以及反映治療效果，這些都是有待於今後研究探討的問題。