老年癡呆的臨牀表現與防治二

時間: 2011-01-23

老年癡呆的早期治療:
  一、老年癡呆早期的藥物治療

目前已有一些針對老年癡呆治療的藥物在國內上市的有,西藥如哈伯因、安理申、他克林、艾斯能等。近年來,中藥在老年癡呆症預防和治療方面取得一些進展,如:九味益腦顆粒、喜思開、補腦丸、腦得生顆粒、銀杏葉製劑等,總體而言,對輕中度癡呆症患者,這些藥物能在一定程度上改善癡呆症狀或延緩癡呆進展,但是必須由專科醫生指導應用。
    二、康復治療

康復療法對本病的改善有着一定的作用。主要包括心理康復與記憶功能康復。
    1.心理康復
   (1)熱情關心:醫護人員和親屬都要關心愛護患者,注意尊重患者的人格,在對話時要和顏悅色,避免使用呆傻、愚笨等詞語。同時,要根據不同患者的心理特徵,採用安慰、鼓勵、暗示等方法,給予開導。對情緒悲觀的患者,應該耐心解釋,並介紹一些治癒的典型病例,以喚起患者戰勝疾病的勇氣和信心。親屬對生活有困難的患者,應當積極主動給予照顧,熱情護理,以實際行動溫暖他們的心靈。
   (2)播放音樂:根據患者的文化修養和興趣愛好,選擇性地給他們播放一些愛聽的樂曲,以活躍其精神情緒。有實驗研究證明,音樂能改善大腦皮層的功能,增加其供血供氧,較好地調節植物神經系統的功能。
   (3)對症用藥:如患者有疼痛或失眠時,醫生要及時使用適當的藥物,以減輕其痛苦和症狀。
   (4)鼓勵患者參加一些學習和力所能及的社會、家庭活動,進行語言溝通,情感交流,以分散患者的不良情緒和注意力,喚起其對生活的信心。
   2.記憶與功能康復
   (1)智力訓練:根據患者的病情和文化程度,可教他們記一些數字,由簡單到複雜反覆進行訓練;亦可把一些事情編成順口溜,讓他們記憶背誦;亦可利用玩撲克牌、玩智力拼圖、練書法等,以幫助患者擴大思維和增強記憶。
   (2)強化記憶:不要讓患者單獨外出,以免走失。在室內反覆帶患者辨認臥室和廁所,親人要經常和他們聊家常或講述有趣的小故事,以強化其回憶和記憶。如能堅持長久的循序漸進的訓練,有可能恢復部分記憶的希望。
   (3)訓練功能:對早中期病人,親人要手把手地教患者做些力所能及的家務,如掃地、擦桌子、整理牀鋪等,以期生活能夠自理。

總之,老年癡呆的防治一句話 “早診斷,早治療”是關鍵。把握時機,積極治療,早日康復。                                   

                                                          (“懸壺濟世”撰寫)

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