米斯金:揭祕老年癡呆症

時間: 2011-06-08

老年癡呆症

好多好多年前,那時人到中年,正是人生綜合力最盛最應精彩的年齡,當然,我還是一一事無成的我,但我卻悲哀地發現自己的記憶力明顯地每況愈下,一些稍複雜的學習,怎麼也理解不了,甚至要逃避,一些簡單的需要牢記的內容,努力費力吃力地重複了N遍甚至是NN遍依然是記不住,一些練習,上次錯的地方這次依然錯在這個地方。我試着服藥,腦復康,一種能增加腦神經遞質乙酰膽鹼的治療老年癡呆病藥物,服藥後,當時的記憶力的確就有了一些提高,這是上了一點臺階,但繼續服藥,並不會更進一步提高的那種提高,那次考完試後我就沒有再服這種藥了,提高了的“記憶力”很快就退回了原樣。

停藥是出於對生命自然現象的感悟而不是因爲這個藥貴,腦復康非常便宜,十幾塊錢就買到一瓶,一瓶有一百片呢,不像後來的一個叫什麼安理申的,提高記憶力的效果雖然不錯,但價格畸高,幾十元錢才一粒,生產出來就不是給勞苦大衆吃的。這些改善了記憶的藥,如果你幾十歲了,如有必需表現自己的記憶力“尚可”的時候,吃一陣子倒是不錯的選擇,但如果你把它作爲改變人生軌跡的救世菩薩,哪未免太過期許了。

我歷來對老年癡呆沒有什麼反感,當夫人白我記憶力差的時候,當夫人白我頭腦簡單、丟三落四、語義不詳、詞不達意的時候,當夫人白我已經患上了老年癡呆病的時候,我總是一笑了之。甚至,我也常常告誡一起工作的同事,請他們遇事多擔待些,因爲我已經開始有“老年癡呆”了,很多本不應該忘記的事,很多很熟悉的人,很多本應很熟練的程序,由於老年癡呆病,我已經常常不可能像“你們”正常人一樣的想得到、記得清、說得明、做得好了!可惜,沒有人理會我的“已經”得了老年癡呆病,只把我當作說說玩兒,動筆動腦動手甚至動腿的活,一樣也不見少多少。

人類在生命世界中最精彩的是大腦,人類具有其它生物不可比擬的智力,人類超乎尋常的學習記憶能力,掌握運用知識能力,思考判斷能力,創造創新能力,大腦的使用已經到了脫繮野馬的地步。能量積蓄,最後爆炸,一切精彩全在火光四射的瞬間。人生亦然,精彩的大腦拼發,不可能光輝長現,在生命密碼中與生俱來的衰老因子是大生物意義上的保護措施,沒有衰老何從死亡?沒有死亡何從新生?個體隨着年齡增長,記憶力下降,同時變得不願意去記憶什麼學習什麼思考什麼,這是個體的一種自我保護。在弱勢的時候,沒有防線的收縮何從固守?人類的許多疾病與人類大腦的發達有不可分割的關係,比如,看似無關的心臟病腦動脈硬化病,就因爲你“喜歡”吃肥的、甜的、過鹹的,就因爲你整天心情鬱悶而來;看似更無關聯的肺炎病,就可能因你勞腦,消耗能量過度而免疫力下降所致。當你抓住一隻螃蟹的大鉗,這可是螃蟹的手啊,但爲了逃生,它會果斷的自斷,一隻可以再生的手比之於整個生命,就值得放棄。一條毒蛇咬傷了英雄的手,英雄撥刀斷肘!爲了生命,不可再生的手也得放棄。保護常常需要極大的放棄。人的年齡越來越大了,他的記憶力越來越下降,放棄一些或全部的學習能力,以保證他的思維能力;他的思維能力越來越下降,放棄一些或全部的思維能力以保證他的其它生命器官功能。對這類疾病最好的醫療就應該是順應這種保護。當水源告急的時候,我們缺水了,我們要節約用水。當人的眼睛長期過度使用,就會出現眼底黃班變性病,發展到最後就完全瞎了,一種和衰老一樣的病,治療是沒有什麼辦法了,最好的方案是“節約用眼”,爲了保證能在更長的時間跨度內能看得見路,認得清人,你必須放棄打電腦、看電視、甚至放棄看書、看報紙等讓生命高精彩的用眼行爲。當你步入老年,你當然也應該學會節約用腦。

法道自然,對於要來的或已經到來的老年癡呆病,用藥物提高他一時的記憶力,用教育和鼓勵來讓老人多“保存”一些大腦功能,既是徒勞也是無益的,因爲你的做法不是順勢而爲而是逆勢而爲。有舍有得,至於舍與得是否相值,哪是另碼事。當老人部分或完全捨棄大腦的功能,也即人最區別於動物的功能的時候,他一定會實實在在地減少了做人才會有的許多疾病威脅,所以,得了老癡呆病,可能只是他走向更長壽的一個自我保護措施,當然,前提是他老年癡呆了,他還有非常好的生活保證。如果沒有這樣的保證,得了老年癡呆,就和得了別的不治之症一樣,那就只能早死了,或者是“不如早死算了”。據說,在北京城,現在要完全護理好一個老年癡呆的病人,至少要請二個高素質的保姆,按最低的每個三千元月工資計,單單人工支出就要六千元,還有病人的各種加營素、安素、紙尿褲等,還有保姆的吃用,不算藥費,月開支應過萬,還不算管理保姆的子女親情付出。我不知道在已經離開了工作崗位的人羣中,還能輕鬆拿出萬元的人有多少,但我知道,在已經離開了工作崗位的人羣中,月入不足1千甚至不足500的一定不少。

我也曾經在很長的時間裏,幻想着自己得了老年癡呆病,醫療費用全部實銷,年薪幾十萬,讓保姆好好的服侍着,過着一種長壽而無任何痛苦的神仙晚年,還給妻子機會對我付出她過剩的愛,給孩子有機會留下孝順好名聲,活着不是孩子們的累贅,死後不會給孩子一堆債務。隨着老年癡呆病的腳步越來越近,我現在卻不敢這樣想了。我的父母兄弟姊妹,他們打了幾十年工,現在幾乎都是不足千元的月入,而我,早已經過了奮鬥的年齡,關鍵是,在歷史轉型時期,許許多多大大小小的工廠礦山,在我的眼皮底下,我不懂得去“資本運作”納入囊中,到了現在的金融時代,人與人之間比的是學歷智力,我的學歷不行,智力更是已經進入了“自我保護期”,所以這類財也是無緣了,當個大官吧?那是要有官運的,不是人人都會有的,況且,現世那有姜尚八十遇文王這樣的好事,不要求這麼高,退而求次也不行。我有個朋友,他倒是曾經有這樣的一個老爹,可惜沒有好好侍俸着他,老人家80歲那一年走了。我相信,這位沒有重要器質性病的老人,如果能夠得到好好的服待照顧,活到一百歲甚至更長是沒有問題的。據說,目前世界上得了老年癡呆症(AD)的人,平均可活8年,這種平均數不一定有什麼意義,得了老年癡呆病,如果你沒有我哪位朋友老爹的生活待遇,你只不過是一介平民,是領下崗工資低社保的那種人,如果你的孩子又沒有發達到月入鬥金,最好還是別得這個病,免得難爲了後輩!貧窮的老年癡呆病人怎麼能活得長?死得快的原因就在於他不可能得到好好的照料。反過來,只要有好好的照料,同樣體質的兩個人,癡呆了的人一定會比不癡呆的人壽命更長。  

沒有思想的長命是沒有意義的,好像小學課本就是這樣講的。生命的意義在不同的視角下自然是各有不同,按政治課本給人下的定義,人和動物的根本區別在於人能夠製造和使用工具,已經失去了大腦功能的人,還算是人嗎?醫學上就有腦死亡說,大概宰殺一個完全癡呆者與宰殺一隻雞差不多,但你試試?生命在這一刻怎麼又變得有意義了?所以有時候,是否有思想,不是判斷生命有無意義的依據。切勿把有無思想作爲該不該得到尊重的標準。

記得在某故事中,一個財主摟着一個村姑要XX,村姑罵他“人無廉恥狗一樣”,當時那財主說村姑找個窮光蛋男友太愚蠢:“人無錢財鬼一樣”。人與狗至少都是有生命體,人和鬼卻是陰陽相隔。有生命還是無生命,價值或意義,很明顯,有錢還是無錢,至關重要。

後記:今年4月,一個XX老年癡呆症調查培訓班,北京專家做了該病的專題介紹,講課很精彩,我在會上做了發言,關鍵就是“自我保護”說,這是當時的發言加工整理成文。就目前的調查來看,所有老年人都有不同程度的智力減退,而且隨着年齡的增大,減退速度更快,按照調查給出的標準,老癡發病率很高。

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