護士護理老年癡呆的心得

時間: 2011-08-19

存在的問題與對策

1、溝通困難:老年癡呆症患者在日常生活談話中常出現思路中斷,近記憶力差,忘記家庭住址和電話號碼等信息;智力也有所下降,如理解能力、計算能力、判斷能力、邏輯能力差等;失語,情緒失控,無緣由的發脾氣,易激怒,性格固執、膽小,失眠等。護士要通過適當的交流和關心,使患有癡呆症的老年人能感受到家人和外界對患者的支持,從而減少身心的無助感。

2、服藥依從性差:癡呆症的老年人會經常忘記吃藥、吃錯藥,或忘了已服用過藥物而導致過量服用。老年人服藥時護士或家屬必須要在旁陪護,輔助患者把藥全部服下,以免忘記或錯服。癡呆症老人一般不覺得的自己患病,或者經常因爲想象、幻覺從而產生多疑的心理,所以他們常常拒絕服藥。這就需要護士或家屬要耐心地說服和解釋,勸其將藥服下。對拒絕服藥的患者,要看着患者把藥服下,查看是否真的嚥下,防止患者過後將藥又吐掉。有癡呆症的患者服藥後常不能說明其身體哪個地方不適,護士及家屬要細心地觀察患者有沒有不良反應,及時調整藥物的服用種類、劑量與方法。

3生活處理缺陷:患有癡呆症的老年人生活處理能力都有不同程度的缺陷,日常生活中因健忘導致有些事情不能自理。護士要幫助他們行走、如廁、沐浴、處理個人衛生等日常生活行爲。

護理措施

1  日常生活護理:對於輕度和中度症狀的癡呆症患者,除了要在生活中給予照顧外,還要儘量幫助、指導其自理日常生活,安排並鼓勵他們去參加一些活動,如聽音樂、讀書等。保持良好的個人衛生習慣,以免被感染。護理人員要經常的給予患者必要的衛生指導,要用適當的方法制止患者的不衛生行爲,要根據天氣變化提醒患者添減衣物,經常開窗通風。長期臥牀的患者要定時翻身、拍背等。

2  記憶障礙的護理:回憶治療是一項有效的護理措施,當患者談論自己記憶中愉快的事物時,語言會變得流暢,醫務人員要耐心地傾聽患者的講述,與他們熱情交流,從而提高患者的語言能力和記憶能力。在日常治療和護理中,要常與患者愉快地進行語言的交流,尊重和傾聽他們的訴說,取得患者的信任,能更好地加強患者對記憶狀況的改善,提高患者對生活的滿意度。

3  行爲異常的護理:老年癡呆患者的行爲異常包括:語言攻擊行爲、身體非攻擊行爲和語言激越行爲,其中攻擊行爲是對患者自己、家庭以及其他患者或醫護人員來說是很危險的。所以醫務人員要儘量多瞭解患者過去的生活習慣和愛好,要儘量瞭解患者的需求。在護理的過程中,不要用喝令、禁止等重語氣的話語,要鼓勵患者積極配合醫護人員完成各種治療,特別是在進行靜脈注射時,要儘量轉移患者的注意力,做到快速、準確,從而減少治療時患者會發生過於激越的行爲;而且不能在患者存在激越行爲時將其粗暴制住,這樣會加劇患者的激越行爲,反而使病情加重。

4  心理護理:要了解患者,尊重患者,對於那些生活不能自理的患者應提供幫助、照顧,幫助他們對語言和功能進行訓練,鼓勵患者多參加娛樂活動,聽一些輕鬆的音樂,消除患者的思想顧慮。老年人經常會很多的心理問題,他們會對社會上的一些價值的改變顯現出很多的不應,經常怨天尤人,心理不平衡,情緒不穩定。護理人員要理解患者的心情和處境,還要開導患者,讓他們能正確的去面對現實社會,慢慢適應目前的生活狀況,改善他們的不良情緒;要隨時注意他們的情緒變化,保障全天的監護環境,預防他們受傷和造成他人受傷;要維持良好的人際關係和認知水平。在患者住院期間要經常有家屬的探視和陪護,以消除患者的孤獨感。對於癡呆症狀不嚴重的患者可以組織他們進行一些力所能及的工作、娛樂和社交活動。

5  做好家屬的協調和指導:無論患者是在住院期間還是出院以後,都要與家屬保持密切的聯繫,指導他們照顧患者的日常生活。掌握與老年患者交流的方法和技巧,給患者營造一個積極安全的家庭溫馨氛圍十分重要

相關文章
評論