【用藥指南】解讀胰島素的“分型”

時間: 2014-10-12

  朋友陳總是一位2型糖尿病患者,需要經常注射胰島素。面對形形色色的胰島素分很多種分型,例如長效、中效等,他感到非常困惑。那麼,臨牀上使用的、林林總總的胰島素劑型是怎樣區別的呢?

其實,胰島素藥品的使用全球統一色碼進行標識,患者可以通過標籤色碼來區分劑型。

常規人胰島素(R)爲黃色,中效人胰島素(NPH)爲綠色,長效胰島素和混合人胰島素(70/3050R)均爲褐色。

各種胰島素製劑的主要區別及注意事項如下:

只有短效胰島素(即常規胰島素)可以靜脈注射或加在溶液中靜脈滴注,中效及長效胰島素只能皮下注射或肌肉注射,不能靜注或靜滴。

  常規胰島素近年來已被製成中性,pH值爲7.2~7.4,可與任何其他胰島素混合使用,以便調整胰島素作用時間,使用很靈活。

  在使用高純度胰島素時,劑量宜稍減。另外,高純度胰島素製劑中不含胰島素原、胰升糖素及生長抑素等激素及其他蛋白質,因此不會引起注射處皮下脂肪萎縮、皮膚過敏反應,此外胰島素抵抗發生的機率也明顯減少。

  在配製混合胰島素時,抽取藥物必須先吸常規胰島素,後吸魚精蛋白鋅胰島素。

  胰島素系列產品中,常規胰島素爲澄清透明無色液體,其餘所有劑型均由於混合了魚精蛋白,而爲白色混懸液,較長時間靜置後,會出現分層現象。使用時輕輕搖勻,不會影響藥效。

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