別把糖尿病足誤當“老寒腿”(圖)

時間: 2014-01-22

在寒冷的冬季,低溫影響足部血供,糖尿病人得預防糖尿病足。然而,糖尿病足常被誤認爲是“老寒腿”,糖尿病足的早期症狀如何判別呢?  

按壓:測糖尿病足風險

調查顯示,70%的截肢手術發生在糖尿病患者身上。造成這個結果的原因是糖尿病足。當下正處嚴寒冬季,糖尿病容易併發糖尿病足,因爲冬季血流緩慢,腿部血供更差。那麼,到底怎樣纔算有糖尿病足?下面教給糖友一些鑑別方法和預防方法。

糖尿病人並非雙足有了創面才能稱爲糖尿病足,當處於程度最輕的零級糖尿病足時,患者的雙足既沒有創面也沒有潰瘍。那麼,糖尿病人如何判斷自己有無糖尿病足危險呢?不妨“觀足色,做實驗”。

觀足色:如果糖尿病人發現自己的雙足發涼,麻木,足部發紫,足背動脈搏動消失,這就是足部血供不好的表現,是糖尿病足的早期信號。

按壓實驗:用手按一下足部的大拇趾指腹,然後放開。如果等幾秒種後,按壓處還是白白的,則是血運差的表現。正常情況下,手壓皮膚,皮膚會變白,但一放開血液快速上涌,按壓皮膚會很快恢復血色。

如果糖尿病人的足部出現這些問題,不妨上醫院的糖尿病專科做相關檢查。

很多糖尿病患者以爲貼個膏藥,熬過冬天就沒事了。其實,糖尿病足如果不加處理情況會越來越糟。因下肢缺血,糖尿病人的足部容易出現傷口,小創口受感染,將來就會發展到整個足部潰爛,甚至需要截肢。一般而言,早期糖尿病足患者需要做改善足部血液循環的物理治療、消炎治療等,就能控制疾病進程,康復治療過晚介入則有截肢的痛苦。

鑑別:糖尿病足VS老寒腿

糖尿病足有雙足發涼,麻木等症狀,且冬季症狀會明顯,這容易被誤認爲是“老寒腿”,糖尿病人該如何區分兩者呢?

“老寒腿”,是指因溼邪入裏而引起的一種關節病變,與血管無關。如果腳上皮膚顏色蒼白,並且伴有紫色和暗紅色的斑點,基本上可以確定是糖尿病足。

此外,糖尿病足的一個典型症狀是“間歇性跛行”。糖尿病足患者由於持續疼痛難以忍受,走路時往往走走停停,沒走多遠就得停下休息一會兒。

而“老寒腿”患者通常是反覆發作、久治不愈的腿部(多爲膝關節)痠麻疼痛。每當天陰下雪或寒流來侵時,常有許多患者膝關節疼痛加重,這些患者以中老年人爲多,因此也被稱爲“老寒腿”。

膝關節是人體較大的關節,幾乎承受着大部分體重,還要作站立、下蹲、跳躍、跑步、行走等動作,活動十分頻繁,關節軟骨容易磨損、破壞,發生退行性變化而導致骨性關節炎。膝關節骨性關節炎又稱膝關節退變性關節炎或老年性膝關節炎,是中老年人的常見病、多發病,中老年糖尿病患者更容易合併此病。是隨着人體衰老、缺鈣,以及數十年的關節運動及磨損後出現的的一種必然結果。隨着年齡的增加,該病的發病率逐漸增高,50歲後發病率明顯增高;女性患者的發病率約是男性的5倍左右,所以女性膝關節骨性關節炎更爲常見。

保健:泡腳預防糖尿病足

冬季是糖尿病足的高發季,糖尿病人應該學會一些自我保健方法,好好保護雙足。糖尿病人首先得控制好血糖,然後得保護好雙足,保證下肢血液循環。

冬季改善足部血運的最佳方法是晚上睡覺前泡腳。因爲大多數糖尿病患者都存在不同程度的足部神經病變,所以對溫度的感覺能力下降,家人一定要把控好水溫關,準備好溫度計將水溫保持在37~42℃,泡十幾分鍾後用棉毛巾擦乾雙足。冬季節足部易乾裂,可用潤膚霜均勻塗搽在足的表面。糖尿病人不要穿有補丁或破口的襪子,以防腳的壓力不均,影響血循環。不要穿高跟、尖頭、硬皮及塑料鞋,免得雙足壓力不均,影響血液循環造成創口。此外,整個下肢的拍打、按摩可以改善足部血供。

提示:糖尿病人足部受傷別塗碘酒

平常人足部的皮膚破損了,用點碘酒消炎是個好方法,但糖尿病人就萬萬不能這麼做。糖尿病人的足部有傷不能隨便塗藥,建議要上醫院的康復科或糖尿病專科,請醫師處理。因爲,碘酒有刺激性,容易讓足部皮膚形成傷口。而每一個足部的小傷口都可成爲糖尿病足的導火線,足部潰瘍往往圍繞着這一傷口,逐步擴大加深。

對糖尿病人來說,皮膚乾燥易發生足部損傷,然而反過來,糖尿病所致血管病變使下肢血液循環差、神經營養差,已有的創面不能及時癒合,使創面感染進一步發展,最終形成糖尿病足。

所以對糖尿病者來說,足癬、足部劃傷、鞋子擠腳、腳趾甲剪得過禿,這都是引發糖尿病足的原因。糖尿病人一定要好好保護雙足,除不用刺激性藥物外,還應穿着全棉舒適寬鬆的鞋襪,趾甲別剪太短。

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