幹細胞治療糖尿病足病例一

時間: 2012-04-19

患者於某某,女,75歲,中國診斷:1、II型糖尿病,2、糖尿病雙下肢動脈硬化閉塞症,3、糖尿病神經病變

    患者主訴:“消瘦16年,左下肢發涼麻痛6年”。
    患者於16年前開始無明顯誘因出現消瘦症狀,多飲、多尿、多食症狀,化驗血糖高。6年來出現左下肢發涼發麻,以小腿爲主,爲持續性,活動後雙膝關節疼痛,曾在外院檢查診斷爲“糖尿病足”,現症狀加重。

    體格檢查:四肢活動尚可,雙下肢無浮腫。左側股動脈搏動減弱,左側N動脈、足背動脈及雙側脛後動脈搏動未觸及,左足皮溫降低,左小腿以下發涼。輔助檢查示足部深感覺左足爲50mV,右足45 mV,雙下肢皮溫在33℃―35.4℃之間,以左足踝溫度爲低,左右側動脈踝肱比分別爲0.77、0.91,左右足經皮氧分壓分別爲38 mmHg、56mmHg。幹細胞治療情況:予以降糖、營養神經及對症治療,行雙下肢幹細胞移植術,手術順利,術後予抗炎,繼續降糖等對症治療,症狀好轉明顯。

治療前後對比:

治療前

治療後一個月

治療後6個月

症狀

左下肢發涼麻,以小腿爲著,爲持續性,活動後雙膝關節疼痛

患者左下肢麻、涼、痛症狀緩解,左足皮溫升高

患者左下肢已基本恢復正常。

輔助檢查

檢查足部深感覺左足爲50mV,右足45 mV,雙下肢皮溫在33℃―35.4℃之間,以左足踝溫度爲低,左右側動脈踝肱比分別爲0.77、0.91,左右足經皮氧分壓分別爲38 mmHg、56mmHg。

檢查足部深感覺左足爲49mV,右足45 mV,雙下肢皮溫在34.5℃―36℃之間,左右側動脈踝肱比分別爲0.83、0.92,左右足經皮氧分壓分別爲41 mmHg、56mmHg。

雙下肢皮溫在35.5℃―36.2℃之間,以左足踝溫度爲低,左右側動脈踝肱比分別爲0.88、0.92,左右足經皮氧分壓分別爲46mmHg、58mmHg。

   

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