痢疾 VS 急性腸胃炎 [急性腸胃炎篇]

急性腸胃炎是胃腸粘膜的急性炎症，臨牀表現主要爲噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發熱等。本病常見於夏秋季，其發生多由於飲食不當，暴飲暴食；或食入生冷腐餿、穢濁不潔的食品。中醫根據病因和體質的差別，將胃腸炎分爲溼熱、寒溼和積滯等不同類型。 中醫相關病症 　　參見積聚、嘔吐。 診斷要點 　　胃腸炎引起的噁心、嘔吐通常發病較急，開始多腹部不適，繼而噁心、嘔吐。腹部陣發性絞痛並有腹瀉，每日數至數十次水樣便，黃色或黃綠色，含少量粘液。伴有不同程度的發熱、惡寒、頭痛等。少數病例可因頻繁吐瀉，導致脫水及電解質紊亂、酸中毒。 急性腸炎的發病因素 　　(1)細菌和毒素的感染
　　常以沙門菌屬和嗜鹽菌(副溶血弧菌)感染最常見，毒素以金黃色葡萄球菌常見，病毒亦可見到。常有集體發病或家庭多發的情況。如吃了被污染的家禽、家畜的肉、魚；或吃了嗜鹽菌生長的蟹、螺等海產品及吃了被金黃色葡萄球菌污染了的剩菜、剩飯等而誘發本病。
　　(2)物理化學因素
　　進食生冷食物或某些藥物如水楊酸鹽類、磺胺、某些抗生素等；或誤服強酸、強鹼及農藥等均可引起本病。
　　急性胃腸炎併發疾病　
　　脫水電解質不平衡、腸穿孔、敗血症 治療建議 　　症狀較輕時可自我購買藥物治療：
　　1.噁心、嘔吐時可服用腸炎寧；
　　2.腹痛時可口服東莨菪鹼、顛茄浸膏、溴丙胺太林等。
　　3.腹瀉可用黃連素，如效果不夠理想可服用洛哌丁胺膠囊。
　　可在中醫辨證施治的基礎上選用以下中成藥：
　　1.屬寒溼型的，宜散寒燥溼，芳香化濁。可服用霍香正氣丸、六合定中丸等。
　　2.屬暑溼型的，宜清暑化溼，調理腸胃。可服用暑溼正氣丸等。
　　3.屬積滯型的，宜消食導滯和中。可服保和丸治療。
　　4.屬虛寒型的，宜溫中散寒，補益脾胃。可服附子理中丸、參苓白朮散等 科學用藥 　　患病後應臥牀休息，初24小時給予流持飲食，多喝開水，嚴重者暫時禁食，症狀緩解後可進稀飯。嘔吐時可給予胃復安(滅吐靈)，每次10毫克，一日2-3次肌注。腹痛時，654-2每次10毫克、一日三次口服，或阿托品，每次0.3毫克，一日三次口服，或普魯本辛，每次15毫克，一日三次口服。抗生素應用：因家庭無法測細菌菌種，可按常見細菌感染用藥(參閱急性胃炎用藥)。病情重者，請去醫院進行檢查與治療。中藥治療：可酌用保和丸、霍香正氣丸。 注意事項 　　1.急性胃腸炎患者應臥牀休息，注意保暖。
　　2.急性期患者常有嘔吐、腹瀉等症狀，失水較多，因此需補充液體，可供給鮮果汁、藕粉、米湯、蛋湯等流質食物，酌情多飲開水、淡鹽水。
　　3.爲避免胃腸道發酵、脹氣，急性期應忌食牛肉等易產氣食物，並儘量減少蔗糖的攝入。應注意飲食衛生。忌食高脂肪的油煎、炸及薰、臘的魚肉，含纖維素較多的蔬菜、水果，刺激性強的飲料、食物和調味品等。 分期飲食 急性腸炎吃什麼好——腸炎初期
　　是腸道急性充血、水腫、發炎和滲出的階段,此時腸蠕動活躍或處於痙攣狀態,其消化吸收功能都比較弱,所以,在起病後8～12小時內,患者可吃流質食物,如大米粥、藕粉、雞蛋麪糊、細掛麪、燴薄面片等。如腹瀉嚴重或出汗較多,還應適當給病人多喝一些湯水,如米汁、菜湯、果汁、淡鹽開水等,以補充體內水、維生素和電解質的不足。
　　急性腸炎吃什麼好——腸炎好轉期
　　可給患者吃些容易消化及營養豐富的流質或半流質食物,如大米粥、細麪條、蒸蛋羹、鹹餅乾等。宜採用少食多餐的方法,每日進食4～5次。需要注意的是,此時不宜喝牛奶和吃大量的糖,因這些食物進入腸道後容易發酵產生大量氣體,引起腹脹腹痛,增加患者痛苦。另外,牛奶中含有較多的脂肪,脂肪有潤滑腸道、增強腸蠕動的作用,可加重腸道負擔,對病情不利。
　　急性腸炎吃什麼好——腸炎恢復期
　　由於胃腸道尤其是腸道病理生理的改變,此時腸道對食物非常敏感,因此,要特別注意節制飲食,飲食上宜吃些清淡、軟爛、溫熱的食物,避免過早地進食肥肉、油炸、生冷堅硬的食品以及多纖維食物,如芹菜、韭菜、蒜薹等。恢復期後2～3天左右,即可按正常飲食進餐。
　　另外急性腸炎一定要注意：
　　1.禁酒。
　　2.禁止一切辛辣刺激性食物。
　　3.少食多餐。
　　4.平時用手順時針柔摸腹部。
　　5.按時吃藥，遵醫囑。
　　6.注意鍛鍊身體。