各種急性胃炎臨牀表現

　　急性胃炎大多因飲食不當，如暴飲暴食或酗酒（特別是烈性酒）或攝入不潔食物而引起，一般在食後的24小時內發病。病人有上腹部疼痛、腹脹，重者可有發熱、失水，甚或酸中毒而休克。臨牀上按病因及病理變化的不同，分爲急性單純性胃炎、急性糜爛性胃炎、急性腐蝕性胃炎、急性化膿性胃炎。所以根據急性胃炎的分類不同其症狀也有所不同：
　　1、急性單純性胃炎：多由外源性刺激因子所引起，如各種理化刺激，微生物感染或細菌毒素污染食物等。患者可有腹痛、噁心、嘔吐、腹瀉。嚴重者可有發熱、失水、酸中毒，甚至休克，偶有嘔血或黑便。上腹部及臍周輕度壓痛、腸鳴音亢進。病程短，數天內即可好轉。
　　2、急性腐蝕性胃炎：本病系由吞服或誤服強酸、強鹼或其它腐蝕劑引起急性胃粘膜糜爛所致。最早可出現口腔、咽喉、胸外及中上腹部劇痛，常伴有吞嚥疼痛，嚥下困難、噁心和嘔吐，嚴重者可致嘔血、急性食管或胃穿孔和急性腹膜炎，並可出現虛脫和休克。急性期後，可逐漸形成食管、賁門或幽門的瘢痕性狹窄和萎縮性胃炎。
　　3、急性化膿性胃炎：本病少見。症狀多極嚴重，可有高熱、寒顫，上腹部劇痛，並可有上腹部肌肉緊張和明顯壓痛等急性腹腔炎症的表現。
　　4、急性糜爛性胃炎：本病亦稱急性胃粘膜出血或急性胃粘膜病變。上消化道出血爲其主要臨牀表現。病人多有嘔血和黑糞，且嘔血較黑糞多見。出血呈間歇性發作。
　　還有一種就是急性感染性胃炎：多種全身性急性感染，均可致血源性感染性胃炎，患者常有食慾減退、噁心、嘔吐等症。