淺談淺表性胃炎

時間: 2011-06-30
淺表性胃炎禁服的藥物 慢性淺表性胃炎患者,因其胃黏膜已處於充血、水腫、點狀出血與糜爛狀態,因而對其服用的藥物有一定的限制。如誤服或使用下面幾種藥物,輕則加重胃黏膜的損傷,使上腹部不適、噁心、嘔吐症狀加重;重則引起胃潰瘍和不易察覺的胃出血,使患者在不知不覺中出現貧血、體質下降、抵抗力低下,容易併發其他疾病。 慢性淺表性胃炎患者禁服的藥物有:
(1)水楊酸類:阿司匹林,水楊酸鈉。
(2)苯胺類:撲熱息痛,非那西丁。
(3)比唑酮類:保泰鬆,氨基比林。
(4)其他抗炎有機酸:消炎痛,布洛芬。
(5)抗生素類:四環素。
(6)糖皮質激素:強的鬆,地塞米松,可的鬆。 慢性淺表性胃炎是一個常見病、多發病,男女老少均可罹患,而且病程長,易復發,對健康影響甚大。 以下才是治療相關內容: 治療慢性淺表性胃炎的藥物很多。以前採用解痛劑(如654-2、普魯本辛等),抗酸劑(如胃舒平、硫糖鋁),中藥等,服藥時間長,效果不好。 由於慢性淺表性胃炎病因尚不十分清楚,因此主要爲症狀性治療。可根據不同的病情采用:①保護胃粘膜藥物:硫糖鋁、胃膜素、猴頭菌片、麥滋林—S等;②減少胃酸分泌的藥物:如抗膽鹼能藥物阿托品、普魯本辛、654-2等,H2受體阻滯劑甲氰咪肌、雷尼替丁、法莫替丁等,還有前列素E!、洛賽克等;③膠態鉗制劑:德諾等;④促進胃腸蠕動藥物:胃復安、嗎叮啉等,還有新研製成的西沙比利。一般治療安排4—6周,一種藥物治療無效時,可選用或加用另一種藥,聯合用藥不宜在同類藥中選擇。還可以中藥治療,可根據患者的臨牀症狀及特點,結合病因、病理,進行辨證分型施治。 一般可採用雷尼替丁十慶大黴素口服治療慢性淺表性胃炎,效果好,副作用少,複發率低。具體的方法是: (1)雷尼替丁:每次2片,每天一次,睡前口服,連服2周3;
(2)慶大黴素片:每次2片,每天3次,連服3周。若個別病人服用慶大黴素後上腹不適,可改爲卡那黴素,每次0.5克,每日2次口服。 若患者上腹疼痛明顯,可加服654—2或心痛定,疼痛緩解後停用;上腹飽脹明顯者,可先服3天乳酶生(每次1.5一3.0克,每天3次),再服雷尼替丁十慶大黴素;伴有消化不良時,第1周配伍多酶片;遇症狀嚴重,噁心、嘔吐,不能進食的病人,先靜脈滴注慶大黴素,肌注胃復安,待嘔吐停止能進食後再行口服慶大黴素十雷尼替丁治療。 醫院診斷我患淺表性胃炎,吃東西稍不注意就難受。我朋友說他得過胃病,沒吃藥,堅持喝蜂蜜水治好了病。我抱着試試看的心情,堅持了一個多朋,果真也好了。方法是每天早上起牀後,用溫開水衝對一杯蜂蜜水(蜂蜜和水量可根據自己飲水的習慣掌握)空腹服下,活動一個多小時後再吃早飯。我現在仍堅持每天喝一杯,漸漸代替了飲茶的習慣。原先的經常上炎,便祕也都好了。(摘自網上) 慢性淺表性胃炎患者怎樣調養 總原則:無刺激性,含低纖維質,易於消化,具有足夠營養的飲食;少食多餐;進餐時要放鬆,保持心情愉快。
1、消除病因。徹底治療急性胃炎;戒菸戒酒;避免有刺激性的食品和藥物;治療口腔慢性感染,飲食規律等。 2、多吃軟食。食用易於消化的食品,儘量減少對胃粘膜的刺激,細嚼慢嚥,讓牙齒把食物完全磨碎使食物能與胃液充分混合。免用生冷、酸辣和硬質食品。少食多餐,粗糧細做。胃病患者可食5次飯,示範舉例如下: 早餐:大米粥50克,花捲50克,煮雞蛋1個,醬豆腐1塊。 加餐一:牛奶300克加糖10克,餅乾15克。 午餐:大米軟飯100克,餾魚片100克,菠菜雞蛋湯。 加餐二:豆漿300克加白糖10克,蛋糕25克。 晚餐:大米粥50克,發糕50克,肉末炒土豆泥150克。 3、如有營養不良或貧血,應多給蛋類、多食新鮮蔬菜和動物肝臟、腎臟等。 4、胃酸過多者,應禁用濃縮肉湯及酸性食品,以免引起胃酸分泌更多,可用牛奶、菜泥、澱粉、麪包等,味要清淡,少鹽。 5、胃酸過少者可給濃肉湯、肉汁以刺激胃酸的分泌,幫助消化,促進食慾。 慢性淺表性胃炎保健小處方
1、生活有規律,心情樂觀,戒菸忌酒,切勿暴飲暴食或飢飽不均。
2、少食多餐,避免難消化和刺激性強的食物,如咖啡、辛辣之物。
3、有胃悶脹、泛酸、噯氣者,宜用嗎丁啉或胃復安,飯前半小時服用。
4、有胃部脹痛者,可用解疼劑或其他有止痛作用的胃藥。
5、慢性萎縮性胃炎患者中有極少數人惡變胃癌,因此每年須進行一次胃鏡複查。
參考資料:
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