鄒孟城三十年臨證經驗集》選讀:胰腺癌治驗(圖)

時間: 2011-11-25

趙某,男,7l歲,退休工人。患者體質強壯,素無慢性疾病。於1995年1月間左上腹隱痛,時作時止,未十分介意。至3月初疼痛加劇,有時不能忍受,始至醫院就診。3月14日普中心醫院CT報告:“①膽囊增大,膽囊炎。②胰腺鉤突佔位可能。”初步診斷意見胰腺癌。建議手術切除,患者以年高病重而拒絕,經友人介紹邀餘中藥治療。

1995年3月24日初診。患者當時主要症狀爲全身乏力及左上腹疼痛,其特點爲脹感多於痛感。脹急時極爲難受,坐臥不安,且有氣機自臍上向心胸上頂。疼痛陣發,有時劇痛可致呻吟。胃納尚可,兩便自調。無發熱及膽囊、腸胃症狀。脈大澀滯,一息四至。舌質淡紅,苔薄白而膩,苔色微黃。據此脈症爲氣虛脾運不健,痰濁留滯與氣血交凝,結爲瘕積,久而蓄毒以成惡症。治擬益氣健脾以扶持元氣、加強運化。消痰軟堅結合行氣活血、解毒消瘕。方爲:

生黃芪30g 太子參15g 炒白朮lOg 丹蔘15g 當歸1Og 瓜蔞皮10g 川貝母10g 昆布10g 海藻lOg 厚朴10g 炒枳實10g 焦山楂15g 三棱10g 莪術10g   炙雞金1Og 半枝蓮30g 石見穿15g牡蠣30g 白花蛇舌草50g

以上方隨症加減,服至6月19日最後一診,共診十一次,服藥八十四帖,後以症狀消失,病痛緩解而自行停藥。

至1996年8月,停藥已十四月,又因上腹劇痛而住入前院。診斷爲膽囊炎性腫脹,施行手術切除。剖腹後先予檢查胰腺,見有已萎縮之癌腫病竈。證實患者原先所患確係胰腺癌,亦證實中藥治療已使痊癒。

按:本例患者經確診後純用中藥治療,則中藥對其療效無可置疑,故選擇以作報道。分析患者所以速效之原因,大致有以下數點:

其一,思想開朗,情緒穩定。患者爲體力勞動者,文化較低,不甚瞭解癌症之高度惡性性質,認爲既然是病,服藥即能治癒,故無精神壓力。餘所治之癌症患者中,凡獲治效者,大多類此。部分病者甚至爲家屬所隱瞞。而文化素養較高之患者,思想敏捷,多愁善感,既不易隱匿病情,一旦知曉亦難遣釋情懷。重重之精神負擔,已鎮其自身於不可逆之境,阻其藥力於“神不使”之地,則“希望之於失望,正與絕望相同”矣,何愈病之云爲!由此而論則癌症患者以不知自身之病情爲好,而已知者莫要驚慌失措,務必正確對待,須知多得一分自在精神,則多一分治療希望。倘能熟知自身病情,又與醫家配合默契,則爲更佳,定然有助於療效提高,最爲可取。

其二,信醫誠篤,藥專力宏。癌症爲惡性程度極高之病,故患者及其家屬惶極之餘,難免病急亂投於醫,所服之藥亦難免魚龍混雜,泥沙俱下。靈丹鴆酒,真僞難辨。則一身之陰陽氣血盡爲淆亂,未張之病魔邪氣應激猖狂,於醫家對病情之思維與認識.亦徒增迷惘,欲速其愈,反受其殃,以致該治者不治,可愈者難愈。本例患者信餘獨診,不雜他藥,餘之思路及方藥不受干擾,正巧藥病相當,故得速愈。

癌症之治療尚在探索之中,無有醫家已有確切把握,因而不能要求病家專信一醫,一旦貽誤病機,追悔何及。但當謹慎選擇,細心從事。由一醫治療一階段,如療效確實不佳,再更換經深思熟慮而選定之另一醫。不可數方迭進,多藥備嘗。奠忘以科學頭腦擇醫治病服藥,斯爲得矣。

其三,不亂服補品。本例患者三餐之外,不吃其他雜食,補益諸品及鱉魚等物,概不服食。凡補益之物皆具藥性,服用補品,不啻服藥,與治療之藥協調者,尚無大礙,不協調,或更藥性相反者,豈不僨事。故以不濫服補品爲善於調攝矣。至於甲魚,滋膩呆胃,滯痰戀溼,世俗雲可抗癌,而餘見癌症患者胃氣不旺、痰溼內蘊者不少,屢進此物,益歟害歟?思之自明。

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