胰腺癌基本常識

時間: 2012-01-15

    胰腺癌是發生在胰腺上的惡性腫瘤,癌瘤生長的部位以胰頭爲最多,大約在60%以上,其次爲胰體局部,全胰腺最少,僅佔5%左右。由於胰腺位置深在,早期胰腺癌診斷十分困難,絕大多數一經確診已屬晚期。未經治療的胰腺癌病人,90%以上於診斷明確後一年內死亡。

    胰腺癌男性多於女性,高發年齡爲40—65歲。胰腺癌病因尚不十分明確,多與環境中致癌物質和慢性胰腺炎、慢性膽石症等有關。此外,情志抑鬱、嗜菸酒者的發病率較高。

    由於胰頭癌容易壓迫膽總管,阻塞膽汁排泌,使膽汁滲入血液,最容易引起黃疸、肝臟腫大,以及大便顏色變淺,呈白陶土樣。因此,胰頭癌相對來說更有可能在早期發現;胰體癌症狀以疼痛爲主,因爲胰體與腹腔神經叢相鄰,病變容易侵及神經,疼痛爲間歇性或持續性,夜間加重;胰尾癌症狀較隱匿,疼痛不多見,除一般的消瘦、乏力、慶食、消化不良外,有時表現爲腹部包塊,容易被誤診爲左腎疾病。

  由於不容易被及時發現,臨牀上確診爲胰腺癌的病人,只有10%一25%能考慮手術,且治癒率很低,所以早期診斷非常重要。一般認爲40歲以上患者近期出現下列臨牀表現者,應考慮本病:

    a.進行性阻塞性黃疸。

    b.原因不明的頑固性上腹痛、腰背痛。

    c.不能解釋的體重減輕。

    d.脂肪瀉(因胰液排泌不足,脂肪消化不良而引起)。

    e.糖尿病(由於胰島細胞被破壞,出現症狀性糖尿病)。
 

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