胰腺癌嚴重威脅着人們的健康和生命，因此被稱爲“癌中之王”，除了早期沒有明顯症狀，診斷不準確也是導致胰腺癌發現多是中晚期的原因之一。瞭解胰腺癌的診斷，對及時確診胰腺癌有着很大的幫助，袁希福爲大家介紹了怎樣診斷胰腺癌。
一：磁共振，磁共振又稱爲MRI。在胰腺癌的臨牀診斷中，磁共振對胰腺癌術前評估較爲準確，因此通常被用於診斷胰腺癌。MRI可顯示胰腺輪廓異常，根據T1加權像的信號高低，可以判斷早期局部侵犯和轉移，對判斷胰腺癌，尤其是侷限在胰腺內的小胰癌以及有無胰周擴散和血管侵犯方面MRI優於CT掃描，是胰腺癌手術前預測的較好方法。但價格昂貴。
二：超聲檢查。超聲檢查的最大優勢是費用較低，可見肝臟、肝內和肝外膽管腫瘤。但胰腺癌超聲波診斷是否準確很大程度上取決於操作者的技術，而且會受到患者體型以及胃腸道氣體的影響，因此超聲檢查通常被作爲CT的補充診斷方式進行運用。
三：逆行胰膽管造影又稱爲ERCP，通常在確定膽管結石，對膽管損害進行診斷以及獲取十二指腸和壺腹部癌的組織活檢方面特別有用。 ERCP能同時顯示胰管、膽管和壺腹部，對不明原因的阻塞性黃疸很有價值，此外還能直接觀察十二指腸乳頭，並收集胰液作細胞學檢查。但在已有阻塞性黃疸的情況下作ERCP有引發膽道感染的危險，應控制好注入造影劑的數量、速度和壓力。胰腺癌的ERCP影像所見爲：①主胰管不規則性狹窄，梗阻，其末端呈鼠尾狀截斷影；②主胰管側支破壞、斷裂、稀疏和移位；③造影劑外溢入腫瘤區；④膽總管可有包繞狹窄和梗阻表現，如同時有胰管的狹窄和梗阻，則呈“雙管徵”。
四：CT掃描。CT掃描不依賴手術，不受病人體型和胃腸道氣體的限制。CT掃描可以顯示胰腺腫塊的正確位置、大小及其與周圍血管的關係，但＜2cm的胰腺腫塊約1/3不能發現影像學改變。CT掃描應該列爲目前診斷胰腺癌的主要方法。胰腺癌的CT圖像爲：①胰腺腫塊呈普遍性或侷限性腫塊。腫塊中心可有不規則的輪廓模糊的低密度區，若低密度區較大，可爲腫瘤壞死或液化表現；②癌腫侵入或壓迫膽管或胰管時可使其擴張；③癌腫可侵及胰背脂肪層及包繞腸繫膜上血管或下腔靜脈。
以上是胰腺癌常見的診斷方式，根據患者症狀以及體制等各方面因素的差別，可以選擇不同的診斷方式，有時候也需要先後採用不同的診斷方式詳細確定具體病情。如出現疑似胰腺癌的徵兆，一定要及時到正規醫院進行檢查，做到早發現，早治療，早期胰腺癌的治療預後遠遠比中晚期要好。胰腺癌中晚期多數患者會選擇放、化療進行治療，但是放、化療的毒副作用較大，經常會引起嘔吐、脫髮、厭食、白細胞降低、免疫力低下等不良反應，因爲放化療沒有選擇性，在殺死癌細胞的同時也會殺死大量的正常細胞，因此放、化療並不是治療胰腺癌的首選。近年來越來愈多的胰腺癌患者選擇中醫治療，因爲中醫治療胰腺的理念最符合患者的治療目的。
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