――航天中心醫院首例自體外周血幹細胞移植治療糖尿病獲得成功
不知你是否知道有這樣一個詞――“糖友”，這可不是愛吃糖的人組成的俱樂部，相反，它是對“最怕糖的人”――糖尿病患者的稱謂。
人們都知道如果患上糖尿病，就得終生用藥，這無異於宣判了糖友們的無期徒刑。徹底根治糖尿病，擺脫疾病的折磨成爲糖友們的心願。
今天，在航天中心醫院血液內分泌科，糖友李曉秋的心願實現了。
說起李曉秋，他也算是資深糖友了，雖然病史只有14年，但疾病的發展卻令醫生備感棘手。患有2型糖尿病的李曉秋本來只需用口服藥治療，但因疾病發展速度快，病程反覆，血糖得不到有效控制，同時併發了糖尿病視網膜病變，只好採取注射胰島素治療。爲了治療糖尿病他不知查閱了多少醫學資料，瞭解最新的治療方法，並嘗試了多種治療手段，有時爲了一種新葯，他甚至親自到藥廠瞭解情況，但都收效甚微。
一場突如其來的車禍讓他極其偶然地住進了航天中心醫院。在外科病房裏，李曉秋的血糖高得嚇人，他不知道醫院裏有專門的內分泌科，一再要求立即轉往協和、人民等大醫院治療糖尿病。由於他的外傷情況不允許立即轉院，醫生提議先請內分泌科會診調整血糖。沒想到經過內分泌科的治療，李曉秋的血糖穩定下來，從此他和航天中心醫院的血液內分泌科結下了不解之緣，更和科主任王意忠博士成了朋友。
但由於李曉秋的病情比較重，醫生的努力沒有擋住糖尿病肆虐的腳步，特別是最近一年多，他的血糖一直沒有控制在理想的水平。正當李曉秋爲此煩惱的時候，他得知內分泌科即將開展自體外周血幹細胞移植治療糖尿病的消息，立刻與王意忠主任聯繫，準備做第一個“吃螃蟹的人”。
他的決定遭到了家人的反對：這不是打打針、吃吃藥那麼簡單，又是抽血又是移植，聽着就害怕，萬一……李曉秋說：“我信得過航天中心醫院，我不怕什麼萬一，該安排的我都安排好了，放心吧！”
2009年1月13日，血液內分泌科爲李曉秋進行了自體外周血幹細胞採集；1月14日，心臟介入中心爲他進行了自體幹細胞移植術，移植過程中未出現明顯不適及任何相關併發症。術後第21天始李曉秋的血糖顯著下降，口服的拜糖平已全部停藥。胰島素注射量逐漸減少，術後第28天每日胰島素用量已從47單位減至32單位，血糖穩定於正常水平，且胰島素用量有繼續減少的趨勢，治療初顯成效。
當筆者見到李曉秋時，是他進行手術後的第30天。此時的李曉秋面色紅潤、精神飽滿，滔滔不絕地向我說起自己十幾年飽受疾病折磨的痛苦和尋醫過程的艱辛，當說到移植術後的感受時，他動情地說：“都說病來如山倒，病去如抽絲。我的感覺正相反，用一個詞概括：如釋重負。”
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根據國際糖尿病聯盟統計，目前世界有億糖尿病患者，而且正以每年新發700萬患者的速度猛漲。在我國，北京、上海、廣州等大城市患病率已達8％左右。由糖尿病引發的各種併發症可致全身衆多重要器毀損，具有很高的致殘、致死率，但目前糖尿病的治療除控制症狀外尚無根治性療法。隨着器官移植的發展，人們嘗試進行胰島移植和胰腺移植，但由於無法克服供體不足和免疫排斥兩大問題，使其未能廣泛應用。
自體幹細胞移植治療糖尿病的新療法，克服了供體不足和免疫排斥兩大難題，安全性也大大提高。國際合作組於2005年1月首次在阿根廷將自體骨髓幹細胞移植應用於臨牀糖尿病患者。2006年以後國內進行的百餘例的骨髓幹細胞移植治療糖尿病的臨牀觀察，均證實自體骨髓幹細胞移植治療糖尿病的短期療效肯定，安全性好，可減少患者胰島素用量甚至停用胰島素注射而達到控制血糖、減少糖尿病相關併發症的目的。
但考慮到自體骨髓幹細胞移植需抽取約500ml骨髓，許多患者不願接受，影響此項技術的廣泛開展。航天中心醫院血液內分泌科在北京大學兼職教授、碩士研究生導師王意忠主任帶領下，吸取自體骨髓幹細胞移植治療糖尿病的經驗，經過科學探索、大膽創新、反覆試驗，研究出自體外周血幹細胞移植治療糖尿病的新方案，此療法不需抽取骨髓，只需通過藥物動員使骨髓幹細胞進入外周血，再分離外周血中的幹細胞，理論上能夠達到自體骨髓幹細胞移植同樣的效果，具有損傷小、無痛苦、操作簡便等優點。
此次自體外周血幹細胞移植術治療糖尿病手術的成功，掀開了航天中心醫院血液內分泌科治療糖尿病的嶄新的一頁，在國內糖尿病治療領域達到領先水平，爲糖尿病患者帶來了新的希望。(劉京 董鬆/文 張濤/攝)
[最後更新時間爲 2009-02-25 10:44]