腰椎間盤突出的基本因素是椎間盤退變,但是導致椎間盤椎間盤突出症的誘發因素尚未有明確定論,方法有手術治療和非手術治療。
1、非手術治療腰椎間盤突出:
臥硬板牀休息,輔以理療和按摩,常可緩解或治癒。牽引治療方法很多。俯臥位牽引按抖復位,是根據中醫整復手法歸納整理的一種復位方法,現已研製出自動牽引按抖機,其治療原理是:牽開椎間隙,在椎間盤突出部位以一定節律按抖,使脫出的髓核還納。
此法適用於無骨性病變、無大小便失禁、無全身疾患的腰椎間盤突出症。治療前不宜飽食,以免腹脹,治療後須嚴格須臥牀一週。一次不能解除症狀者,休息數日後可再次牽引按抖。本法簡便,治癒率高,易爲患者接受,爲常用的非手術療法。
2、手術治療腰椎間盤突出:
手術適應證爲:非手術治療無效或復發,症狀較重影響工作和生活者。神經損傷症狀明顯、廣泛,甚至繼續惡化,疑有椎間盤纖維環完全破裂髓核碎片突出至椎管者。中央型腰椎間盤突出有大小便功能障礙者。合併明顯的腰椎管狹窄症者。術前準備包括X線片定位,方法是在壓痛、放射痛明顯處用美藍劃記號,用膠布在該處固定一金屬標記,拍腰椎正位X線片供術中參考。
需要注意的是:椎間盤突出導致的頭痛、頭暈、耳鳴、頸痛、上下肢麻脹痛無力,經保守治療無效,又懼怕手術者,均可接受PLDD治療。PLDD技術在燕都骨科醫院運用已經非常成熟,在接受治療的患者中,無嚴重併發症患者出現。穿刺針較細,損傷小,治療時間短,患者都樂於接受。並且由於激光能量具有易於控制的特點,治療時也顯得非常的安全。當然這與醫生的技術也息息相關,因此成熟的操作技術也應是患者考慮的因素。