2013護士執業輔導:新生兒護理要點彙總

時間: 2013-01-13
保暖   新生兒室的室溫以20~22℃爲宜,尚應有適當溼度(55~65%)。執業醫師成績查詢早產兒室溫應保持24~26℃,相對溼度爲60~70%.   新生兒出生後就應注意保暖,應用溫暖的消毒巾擦乾身上的羊水,並放入暖包。對體溫過低者宜用熱水袋保暖,有條件時可置於暖箱中。用暖箱時要注意按嬰兒出生體重及日齡大小決定暖箱溫度,體重愈輕、日齡愈小,箱溫愈高。暖箱應事前預熱到需要溫度,並逐漸調節,不能在短時間內使箱溫急劇升降。   合理餵養   提倡及早餵養,以防止低血糖和低體溫。執業醫師成績查詢足月新生兒生後4~6小時內開始喂糖水,不吐即可餵母乳。若母乳分泌不足,不要過分強調定時,按嬰兒需要吸吮可以刺激乳汁分泌。如母乳確實不足可於每次餵乳後初授適量牛乳。餵哺後嬰兒宜向右側臥,注意觀察有無溢奶或嘔吐,防止吸入窒息。   早產一般於生後4~12小時開始喂糖水,試喂2次無嘔吐者,即可改餵奶液。吸吮力弱者,可吸出母乳用奶瓶餵養。奶頭應柔軟,開孔要適宜。不能吸吮者可用滴管或鼻飼。奶量計算公式:最初10日內一晝夜總奶量=(出生後實足天數+10)×體重(克)/100.10天后每日餵奶量=1/6~1/5體重(克)。   新生兒特別是早產兒生長髮育快,對維生素A、C、D及鈣、鐵等礦物質需要量相對地較年長兒及成人多,應及時補充以預防營養缺乏症。   皮膚、粘膜護理   新生兒頭、頸、腋窩、會陰及其他皮膚皺摺處應勤洗,執業醫師成績查詢保持清潔、乾燥以免糜爛。每次換尿布後,特別在大便後應用溫水洗臀部,並用軟毛巾蘸幹。以防尿布疹。臍帶脫落後可用盆浴洗澡,宜用刺激性小的肥皂。新生兒的衣服、尿布應柔軟而寬適,衣帶不宜過緊。   爲保持新生兒口腔清潔可於奶間喂水,不必擦洗以免損傷。若發現鵝口瘡,可及時塗1%龍膽紫,每日1~2次。一般不必洗眼睛,若有分泌物,可用消毒棉花蘸生理鹽水或溫開水輕輕消除。   臍帶未脫落前應保持乾燥,執業醫師成績查詢勿受污染;脫落後(生後4~10天)臍部潮溼,用75%酒精清洗即可。若有分泌物可塗1~2%龍膽紫後撒些消炎粉。若有膿性分泌物可塗四環素或金黴素軟膏。若有肉芽形成,可用5~10%硝酸銀溶液燒灼,促其癒合。
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