目的 探討慎獨修養在新生兒護理中的重要性 方法 對新生兒病房中幾項至關重要的護理活動進行分析 結果 慎獨修養有利於提高護理質量 結論 良好的慎獨修養既使患者受益,又是一種自我保護,能保證患者醫療安全，構建和諧醫患關係。
【關鍵詞】 新生兒 護士 慎獨修養
隨着護理模式的轉變,護理工作更系統化、規範化,服務更加廣泛。而新生兒室是醫院的重要科室,其對護士、對環境的要求均很高。因此,必須配備高素質的護理人員,對護士慎獨修養的要求也更高。
1 正確理解“慎獨”的涵義
慎獨是倫理學中的一個概念,是道德修養的一種較高境界,引自《禮記中庸》“莫見乎隱、莫見乎微 ,故君子慎其獨也”。是指人在獨處時 ,仍能堅持自己的道德信念 ,自覺地遵循道德準則。現代醫德賦予“慎獨”新的意義：當護士在既無上級監督,又無同行關注的時候,均能自覺謹慎遵守醫德準則,嚴格按照操作規程辦事,主動地有預見性地有條不紊地完成護理工作。
2 慎獨修養在新生兒病房工作中的重要性
2.1良好的慎獨修養在病情監測方面的重要性 由於新生兒病房護理工作的特殊性，既無家屬陪護，新生兒自身又不會說話 ,只能用哭聲來表達自己的不適;再加上各系統功能發育尚未完善 ,呼吸系統和循環系統以及體溫中樞調節波動幅度大,病情變化迅速。這些就要求我們護士要有勤勞的腿腳,敏銳細緻的洞察力及毫不懈怠的工作態度,如沒有良好的慎獨修養,則很難達到這些要求。
2.2良好的慎獨修養有利於新生兒情感需要的滿足 新生兒剛出生不久，處於與父母相互認同的情感連結階段，而新生兒病房的制度使親子間情感連結中斷，會影響新生兒心理髮展的需要。這就要求新生兒護士要有良好的慎獨修養,要富有愛心,能主動、隨時的與患兒進行溝流，對患兒儘可能的提供舒適：如根據病情經常爲患兒更換體位，避免皮膚長期受壓；病情允許情況下按需餵養，減少患兒哭鬧；對患兒進行撫觸，這樣既可避免“皮膚飢餓”現象，達到心理上的滿足與舒適，使新生兒安靜，又可刺激消化功能，促進吸收和排泄；及時給患兒擦乾汗液，保持皮膚清潔乾燥，避免受涼；定時更換尿布，清洗臀部；在治療的同時與患兒進行語言交流等。
2.3良好的慎獨修養有利於提高護理質量 新生兒病房的工作環境是特殊的，具有很高的個人自由度，其護理行爲大部分是在無人監督的情況下完成的。在這種情況下,護士的工作缺乏來自外界或患者家屬的有效干預和監督。新生兒護理包括許多內容,如皮膚護理、穿刺注射、輸液輸血等,均需要護士完成，如沒有良好的慎獨修養，草草了事，一般他人不會發現,卻留下工作隱患。同樣，無菌技術操作及空氣消毒不嚴格也會導致患者有感染的危險，甚至出現重大院內感染髮生。新生兒病房的患兒危重見多,搶救任務重,工作量大,夜班頻繁且忙碌,護士承受着很大的身心壓力,易產生緊張、焦慮及厭煩心理，如沒有良好的心理素質，久之可能產生懈怠心理。但這種心態會導致一系列的負面作用，直接影響護理工作質量。因此，要想從根本上提高護理的質量,必須重視培養護士的慎獨意識。
3 如何培養護士的慎獨意識
3.1提高對本專業工作的認識 首先要敬業愛崗，充分了解新生兒護理工作特點，要認識到作爲一名新生兒護士，需要良好的職業道德和責任心和愛心，工作中能夠吃苦耐勞、嚴謹求實、表裏如一，這是提高“慎獨”修養的基礎。其次要時刻把患兒安危放在第一位。對新生兒護士來說,當看到自己的勞動給患兒及家屬帶來歡樂、幸福時,當一個新生的生命得到挽救時，將會感到無比幸福和自豪，這種感受和體驗將更加激勵她們按照良好的醫德規範行事。
3.2 加強技術培訓,全面提高護士素質 具備良好慎獨意識的前提是個人具有紮實的理論功底及嫺熟的技術操作技能。對新生兒護理操作技術的要求是:一要穩，即動作輕柔、靈巧、穩妥、有條有理；二要準，即操作準確無誤,動靜脈穿刺能一針見血；三要快，即動作熟練，用較少的時間高質量完成操作任務；四要好,即質量高、效果好。我們體會到,只有技術過硬才能做到遇事不亂,動作嫺熟,爲進一步提高慎獨修養奠定基礎。
3.3重視新護士的教育 慎獨修養是與責任心、內心信念、自覺性等密切相關的，爲了高質量地完成護理任務，保證患兒的安全，要重視對新護士加強這些方面的引導和教育，制定切實可行的帶教計劃和目標，指定帶教老師，循序漸進，從細微之處抓起，將過硬的技術，尤其是嚴謹的工作作風、良好的道德風範傳授給他們，使他們逐步養成嚴格遵守規章制度及操作規程的好習慣，慎獨律己、忠於職守。
3.4 重視激勵作用,倡導“以病人爲中心”的人本管理，最大限度地發揮人的主動性,做到人盡其才，充分發揮自己的潛能，實現人生價值。在實際工作中，鼓勵人人蔘與管理，科室經常開展批評與自我批評活動，善於發現自己不足之處，及時總結，吸取教訓，不斷進行自我反省、自我評價、自我激勵，不斷完善自己，真正達到 “慎獨”的高尚境界。
總之，護理工作是一種風險性工作，也是直接爲人民健康服務的工作。護理工作的好壞關係到千家萬戶的幸福。如果“慎獨”精神不強，將會給我們護理安全工作埋下隱患。所以，我們要加強“慎獨”教育，樹立對工作的高度責任心和對患兒的無比愛心，經常換位思考，在不爲人知的情況下，慎獨自守，無怨無悔的把患兒當作自己的親人一樣照顧，這樣才能構建一個和諧的相互信任的醫患關係。
參 考 文 獻
[1]陳新紅,張先紅,吳萬容. 新生兒病房護理行爲與”慎獨精神”. 當代護士 2005年01期.
[2]周華,危喜貞,林翔. 新生兒夜間觀察與護士慎獨精神的關係.《福建醫藥雜誌》2002年04期.