市婦幼聽課筆記:母乳餵養成功因素、新生兒護理及嬰兒撫觸

時間: 2011-02-12

一、母乳餵養
1.對媽媽的好處:減少產後出血;幫助恢復身材;減少乳腺、卵巢疾病發生;

2.對爸爸的好處:省錢省力;

3.對寶寶的好處:初乳可增加免疫力(產後一週內混濁淡黃色液體);
減少寶寶過敏性疾病發生;
降低寶寶肥胖率;
寶寶鈣吸收更好(前4個月一般不缺鈣);
和媽媽感情好(醫生建議把母乳餵養的情景拍下來,日後給寶寶做早教)

4.怎樣促使母乳餵養成功?
早接觸早吸允(順產產後半小時內接觸,接觸半小時以上;剖腹產去枕平臥6-8小時過後,能坐起之後就開始吸允)
母嬰同室(每天分開時間不超過1小時)
按需哺乳(最初寶寶要吃就給他/她吃,不分時間和次數,奶水越吃越多,不吃就沒)
正確姿勢(一手託頭、頸,一手託屁股、腰;媽媽和寶寶做到三貼:腹貼腹、胸貼胸、下顎貼乳房;讓寶寶咬住大部分乳暈而不能只吸乳頭)
媽媽要做到三個保證:充足睡眠(儘量和寶寶做同步休息)、豐富營養、良好情緒
多喝發奶湯水:豬蹄花生湯、豬蹄黃豆湯、木瓜河魚湯、白鯽魚湯、幹黃花菜魚頭湯、排骨湯、雞湯(奶水不多的話喝公雞湯)
最初儘量不要用奶瓶,防止寶寶產生奶頭錯覺(頭兩天未下奶可用小勺喂)
發燒時不能餵奶,但一定要吸出來防止漲奶
堅定信心

5.如何預防乳腺炎發生?
掌握正確姿勢
兩個乳房交替喂、儘量喂空(如有破損,先喂好的一側,再喂破損一側,然後用擠出的乳汁擦在破損處幫助傷口癒合;如有積鬱,先喂積鬱一側,再喂好的一側;如果寶寶喝完不鬆口,用大拇指壓寶寶下頜)
做好乳房保健(孕末期28W後,每天洗澡時用毛巾擦洗乳頭10-20次,增強乳頭皮膚韌度;不要用酒精擦洗乳頭,容易引起皴裂)
晚上要坐起來餵奶(躺着餵奶容易睡着,寶寶睡着容易使媽媽感染,媽媽睡着深圳已有幾例壓到寶寶窒息死亡案例)
餵母乳起碼到半歲以上(寶寶4個月後需添加輔食;母乳在後期即使變成輔食也要比奶粉有營養;斷奶後繼續讓寶寶喝配方奶粉,能喝多久喝多久,再大一點可以喝鮮奶,強壯體質)

6.如何預防寶寶溢奶?

每次哺乳完畢後,不要立即讓寶寶躺下,而要將寶寶輕輕抱起,頭側伏在媽媽肩膀上,四指併攏微屈,由下至上輕拍寶寶脊背兩側數下,如BB有打嗝,則說明氣已排出。5-10分鐘後再放下寶寶,最好右側臥。二、入院準備
1.預產期前二週準備好所有證件、複印件、待產包
2.預產期前二週穿淺色內褲方便觀察
3.有預產先兆(見紅見水陣痛)先在家洗頭洗澡(羊水過多者不可)
4.羊水過多者到醫院要及時,儘量少走動,墊高屁股防止臍帶掉落
5.提前熟悉急診科位置以防晚上發作
6.有醫保卡順產生很便宜,1K左右
7.產後30天及42天,媽媽及寶寶均需帶產檢本到婦幼保健部檢查,掛兒保科(四樓)及婦保科(七樓)兩個號,不需空腹憋尿
8.入院填寫出生證明表,出院時交回(提前給寶寶想好名字),十個工作日後即可憑媽媽身份證、母嬰出院時結賬發票到婦幼保健部413(週一-五,8:00-11:30,2:30-5:00)領取出生證(可由家屬代領)

入院需攜帶物品:
一.證件:身份證、醫保卡(原件和複印件)、結婚證、準生證或計生證原件及複印件、叄仟元現金作押金
二.孕婦:臉盆2個、毛巾2條、牙刷(產後需用超細軟毛)、牙膏、漱口杯、帶蓋吸管杯、吸奶器、面巾紙三盒、產婦衛生巾、消毒
產褥墊、純棉哺乳胸罩、一套衣服+襪+帽(出院時用)、一次性內褲1-2包、帶後跟的拖鞋、產後束腹帶、梳子、巧克力、紅牛或葡萄適等。
三.嬰兒:葡萄糖粉、小杯、小勺、奶瓶2個、奶粉1罐、純棉衣服三套左右、大毛巾、抱被、嬰兒紙尿褲(每日7片左右)、嬰兒柔溼巾(80抽)、新生兒小手套腳套、小臉盆1個、小毛巾4條。


三、新生兒護理(初生-28天)
1.觀察大便:母乳是不成型的米糊狀、金黃色、不臭;奶粉是條狀、淡黃色、臭
2.預防黃疸:曬太陽;喝葡萄糖水
3.臍帶護理:洗澡時儘量不打溼,保持清潔乾燥;給男寶寶換尿布時用新尿布蓋住肚臍以防尿噴到肚臍上;每天洗澡後用75%消毒酒精或碘伏,從肚臍到周邊4-5公分,螺旋式畫圓消毒;如果臍帶周圍發紅、有血性膿性分泌物請及時到醫院
4.屁股護理:換尿布洗完後用護膚霜抹一下;只有出現紅屁股時才擦護臀霜,正常時別用,畢竟是藥物;保持清潔乾燥,布尿布比紙尿褲要好
5.臉上出溼疹:檢查媽媽是否吃太熱氣了;不要捂太多衣服;奶水屬於異性蛋白,不要弄到寶寶臉上,會長奶癬
6.頭痂清理:寶寶囟門還沒長好,不能用力摳,用BB油先軟化再用洗髮水清洗
7.早教:聽音樂四、嬰兒撫觸
注意事項
1.洗乾淨手、剪好指甲和倒刺、摘手錶和戒指
2.餓、飽時均不要做,飯後一小時做
3.天氣熱時可裸體做,天氣冷時穿着衣服手伸到衣服裏面做,或者只做頭、四肢
4.出生後24小時就可以做,做到寶寶長大了不肯做了就不做
5.一天上/下午各做一次,每次7-8分鐘,每個動作5-7次,可以邊聽音樂邊講故事邊做動作比較難形容~~~簡單說一下:
大方向是從頭-胸-腹-四肢-後背
1.梳眉動作:用大拇指從眉宮按到太陽穴
2.下顎動作:用大拇指從下顎按到耳垂
3.摸頭動作:四指併攏(以後的動作都是四指併攏做),從頭頂摸到後腦勺,終止在耳根
4.摸胸動作:從腹部到肩胛骨處,兩手交叉按摩(像在寶寶胸前畫叉叉)
5.摸腹動作:一定要順時針在寶寶肚子上畫圈,兩隻手交替畫,先畫一個圓,在畫英文i love u的ILU,可以邊畫邊對寶寶說i love u
6.四肢動作:擡起寶寶一隻手,先從上到下用大拇指和食指擠一下,再用兩隻手從下到上搓一搓,再揉揉手心,刺激一下每個手指頭(有點像外面水療會按摩手指,但不要拔寶寶的骨節,輕輕摸摸就好了),依次做完剩餘的手、腳
7.背部動作:把寶寶翻過身來,頭部順勢側擺,用兩隻手從脊椎向兩邊同時按,從肩部按到屁股處
8.收尾動作:從頭頂到後腦勺到脖子到脊椎,一隻手順勢摸下來,最後在尾龍骨處按一按,就像畫個問號一樣,就OK拉~
注意全程手法一定要輕柔哦~寶寶就會很享受啦~  
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