新生兒嘔吐的原因.html

新生兒嘔吐的原因可以是器質性（需要手術），也可以是功能性的（如幽門痙攣）。 　　一、 　　幽門是胃的出口，是通往腸道的一個"關卡"。由於幽門肌肉畸形增厚、肥大、水腫，通往腸子的"關卡"只能打開得很小，使胃內的食物不能順利進入腸道。胃壁肌肉強烈收縮，既然奶塊進入腸子的阻力很大，於是就從嘴裏返流出來。這樣，病兒處於"飢餓"狀態，勢必日益消瘦。這種疾病要到外科診治，明確診斷後通過一次簡單的手術，解除幽門狹窄。嬰兒吃下去的奶就能順利進入腸道，身體得到了足夠的營養，也就很快恢復健康。 　　患先天性幽門肥大性狹窄的新生兒，出生後一切正常，偶然在吃奶之後吐幾口奶。但是到了十天左右，嘔吐次數逐日增多，吐出的奶量也越來越多。吐的動作十分劇烈，噴得很遠，嘔吐的聲響也較大。有時吐出的奶糊沾得孩子滿頭滿面，塞住口鼻透不過氣來。嘔吐物是奶液或奶凝塊，不含有黃色的液體，可帶有酸味，吐出的量比吃入的一頓奶要多。吐過之後孩子又哭吵着要吃，但吃奶後不多一會又噁心、嘔吐。小兒越來越瘦，成了一個皮包骨頭、滿額皺紋的"小老頭"。 　　新生兒時期的腸狹窄與腸閉鎖引起腸子不通是嚴重的疾病。治療效果的好壞在很大程度上決定於早期發現，早期診斷和早期治療，而早期發現的關鍵在認識這種病的表現。 診斷明確後必須及時手術把腸子接通，小兒就有康復的機會。 　　三、腸旋轉不良
　　腸旋轉不良也是引起嘔吐的一種常見病。患有腸旋轉不良的小兒和正常新生兒一樣，在24小時內就排出墨綠色的胎糞，吃奶也很好。但是到了出生後第3-5天，卻開始出現嘔吐，次數多少不一，時輕時重。有些小兒嘔吐可自行緩解一段時間。雖然嘔吐時斷時續很不規則，但有一個共同的特點，即吐出物內都含有膽汁 　　有些小兒吐得不嚴重，偶然吐幾次，可不必處理。嘔吐嚴重的必須去醫院診治。通過X線鋇劑灌腸或鋇餐檢查，證實是腸旋轉不良的，手術是唯一有效的治療方法。雖然手術有一定的併發症，但效果很好，手術後小兒很快就恢復健康。（實習編輯：莫雅貞）
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