引用
的【概述】
產後以頭痛爲主症者,稱“產後頭痛”。 【病因病理】
產後失血過多,氣血不足,血不養腦,或體虛受寒,寒邪客腦,或瘀血人絡,阻滯腦絡而致。
1.血虛 產後失血過多,氣血不足,腦髓空虛,血不養腦,而致頭痛。
2.血瘀 產後惡露不下,瘀血上衝,腦絡受阻,血行不暢而致頭痛。
3.寒邪 產後將息失宜,冒風受寒,寒邪客腦而致頭痛。 【診斷要點】
本病的特徵是產後出現以頭痛爲主症的病證。 【辯證分型】
1.血虛 產後失血過多,頭腦空痛,頭暈目眩,面色萎黃,心悸乏力。苔薄,舌淡,脈細弱。
2.血瘀 產後頭痛如劈,或刺痛難忍,惡露下行不暢,小腹脹痛拒按。苔薄,舌質黯紫,脈弦澀。
3.寒邪 產後頭額冷痛,得熱痛減,惡露量少,色黯紫。苔薄白,脈弦澀。 【分型治療】
1.血虛治法:益氣養血補腦。
方藥:人蔘養榮湯加減。
黨蔘12克 黃芪12克 白朮10克 茯苓15克 甘草5克 當歸15克 炒白芍12克 熟地15克 肉桂3克 五味子10克 遠志10克 陳皮6克 川芎6克 白芷10克加減:頭項牽痛者,加葛根10克、鉤藤10克。
2.血瘀治法:活血通竅。
方藥:通竅湯(驗方)。
當歸10克 川芎6克 桃仁10克 炮姜5克益母草30克 地龍12克 殭蠶12克 白芷10克 鉤藤10克 三棱10克 牛膝10克 山羊角15克
3.寒邪治法:溫經散寒止痛。
方藥:桂枝四物湯。
當歸10克 川芎15克 赤芍10克 熟地15克 桂枝10克 白芷10克 菖蒲10克 細辛6克 蔓荊子10克 炙甘草3克 益母草15克 【中成藥】
1.川穹茶調沖劑(丸)每日2次,每次1包,沖服。用於感冒風寒頭痛。
2.白茫片 每日3次,每次4~5片,吞服。
3.桑麻丸 每日3次,每次6克。用於腎虛頭痛。 【簡便方】
1.川考12克、白花10克,煎湯飲服。 2.殭蠶6克、全蠍3克,共研末,沖服。適用於瘀血頭痛。 【其它療法】
1.體針 取太陽、攢竹、迎香、風池,中等刺激。
2.穴位按壓 取太陽、風池等穴,指壓穴位。 【注意事項】
1.本病之發生多因產後失血過多,氣血虛弱,血不養腦及體虛冒風受寒,寒邪客腦所致。爲防止本病發生,產時需縮短產程,提高接產技術,防止分娩中失血過多。產後注意保暖,避風寒,以免受邪。
2.產後情志抑鬱或受寒,以致氣機阻滯,血爲寒凝,氣血瘀阻,致惡露不下,瘀血上衝於腦,引起頭痛。故產後要注意起居調攝,愉悅心情,保持氣血流暢。