新生兒健康測驗

時間: 2011-07-23
即使你的小寶寶在APGAR測試中取得了優異的成績,她還是會受到保健團隊的詳細檢查以確保發育狀態良好。雖然她的體重、身高、胸圍等重要的特徵在出生後會立刻測量,但從頭到腳的全面檢查要等到至少幾小時後纔可以進行,有時候是在出生後頭幾天內進行的。    下面是進行新生兒檢查的醫生比較關注的方面    整體健康水平:你的小寶寶看起來健康嗎’他的肌肉反應如何?他是否反應敏捷,皮膚是粉紅而不是紫色7如果你的小寶寶對子宮外的環境表現出?一?定的適應困難性,就需要採取醫療措施了。    心臟:是舌有任何異常的聲音或跳動暗示小寶寶心臟可能存在結構問題?注意每分鐘120~160次的心跳對於新生兒來說屬於正常,儘管他在睡覺時心跳會減慢,而哭泣時心跳會加速    體溫:小寶寶的體溫是否適當?保證小寶寶的溫暖非常重要,因爲體溫過低會很快導致低血糖,此時嬰兒不得不依靠體內儲存的糖分來保持溫暖。低血糖會使嬰兒的體溫進一步下降——惡性循環的開始。注意-新生兒的體溫是通過直腸測試出來的,但是近來腋窩體溫使用的越來越普遍。雖然通過耳朵測試體溫在大點的嬰兒中應用比較普遍,但是對新生兒來說並不精確。    呼吸:嬰兒是否呼吸有困難?她是否表現出呼吸壓力的症狀,比如身體上手腳之外的部位是否發青,是吾鼻翼扇動,是否呼吸沉重,是否急促或者是否有其他的呼吸不規則症狀,    孕期年齡評估:小寶寶和預計的孕期年齡看上去符合嗎?她的皮膚是薄而透明(早產兒的特徵)還是正在脫落(難產兒的特徵)?她的大部分身體上覆蓋着絨毛!早產兒的特徵),還是僅僅身體的褶皺部分(足產兒的特徵),又或者是根本沒有任何絨毛(難產兒的特徵)?她的耳朵在彎向耳垂後是否能慢慢彈回到原來位置(早熟的特徵)7有沒有胸部纖維(如果沒有太多,說明很可能是早產兒)?她的生殖器看上去象是早產兒還是足產兒’在她的腳底板上是否有褶皺(這些褶皺只有在孕期的最後階段纔會出現,可以證明嬰兒是足月出生的)7她腳上的皮膚是吾在脫落(表明嬰兒可能是難產兒或者可能在子宮中經歷了一些與發育有關的問題),    分娩時的傷害:有沒有與分娩有關的傷害,比如淤痕,受傷的肌肉或者韌帶,或者斷裂的骨頭?    先天異常:嬰兒是否有先天性的異常特徵,    頭:嬰兒的腦袋是否表現出不尋常的地方’腦袋的大小和他的身高和體重是否成比例?頭頂是否柔軟扁平,他的面部特徵和身體其他部分的比例是否正常'    眼睛:小寶寶的眼睛看起來有問題嗎?它們的大小是否正常?    耳朵:小寶寶的耳道外形是否正常?(注意如果小寶寶的耳朵緊貼着腦袋,或者摺疊或者向外突出,你不必感到慌張。這些問題一般都會自行解決,即使解決不了也完全可以藉助手術來加以矯正。)    鼻子:鼻孔是否寬的可以讓空氣通過?    嘴巴:小寶寶舌頭的前端是否緊緊貼在嘴巴的下面——這會影響正常的哺乳。(注意.新生兒的舌頭貼在嘴巴下面的比例要大於大一點的嬰兒。如果小寶寶的舌頭貼的太緊,那麼舌根和嘴巴相連的部分可能要被修剪掉。)有沒有鬆動的或者角度不正常的牙?(如果有,就必須拔掉,以免掉落而被嬰兒吞嚥。)小寶寶的嘴巴上部是否發育完全?(如果沒有,那他可能患有裂鄂,需要整形手術。)    脖子:小寶寶的脖子上是否有不正常的腫塊々是否有肩胛骨斷裂的跡象(常見的分娩傷害)。    胳膊:小寶寶兩個胳膊上是否都有脈搏(表明她的循環系統運轉正常)?胳膊的動作是否正常’醫生也會檢查她的手指(看是否有異常特徵)以及手掌的褶皺(如果只有一條褶皺,那麼醫生就需要查看是否還有其他相關的異常特徵了)。    腿:嬰兒的雙腿長度是否相同?它們的動作和力量是否正常?是否有異常特徵,比如畸形足——腳的前半部朝內側過度彎曲’注意:醫生還會抓住嬰兒的大腿繞髖環節活動,檢查髖過節位置是否正常——新生兒如果出現異常比較容易診治,不象大點的嬰兒或已經會走路的嬰兒那樣困難。    腹部:小寶寶的肝臟、脾臟和母的太小和位置是否正常?她腹部中是否有異常的物體?她哭泣時肚臍周圍是否有腫起,注意:這種現象是由腹部肌肉間的鬆軟所引起的。在大多數情況下,它們會在一年內自行修復,只有極少數的嬰兒需要手術治療。    脊柱:脊柱上的骨髓是否有裸露在外?    生殖器:陰道口是否正常?大小是否正常?陰脣是分開還是緊閉?睾丸是否沉落到了陰囊之中,鼠蹊下的皮膚是否有直腸部分突出?    肛門:肛門是否張開,位置是否正常?(如果沒有張開或者外形不正常,就需要手術矯正。)嬰兒有沒有排泄綠色的黑漆類物質(出生前充滿了嬰兒直腸的物質)注意:醫生還會將手指放在嬰兒的鼠蹊中間,檢查是否有脈搏。脈搏跳動的力量有助於確定嬰兒的循環系統是否工作正常。
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