子宮內膜癌患者也可以生育

時間: 2013-06-10
子宮內膜癌是發生於子宮內膜的惡性腫瘤,但是隨着病情的進展,腫瘤會逐漸侵及肌層,那時可能轉移即將開始了!所以,對於子宮內膜癌的患者僅在某些特殊情況下是可以保留生育功能的。

  保留子宮的前提是子宮內膜癌病理檢查一定是高分化,並且沒有任何肌層浸潤的證據,同時一定是年輕的未生育並且願意密切隨訪進行觀察的患者。

  通常對於這些打算保留生育功能的患者,通常採用下面的策略:

  1、首先給予大劑量的孕激素治療,治療的劑量相當於避孕劑量的100倍以上,治療後三個月應該行子宮內膜活檢,如果病理結果證實病變有好轉,應該再用三個月,隨後予以助孕;

  2、如果治療後三個月病理結果提示病變沒有變化,將再用三個月,再行內膜活檢,那時若病理提示有好轉,可以繼續應用孕激素三個月,隨後再行病理檢查,若病理結果沒有發現子宮內膜轉化成正常的,則應該立即放棄保留生育功能;若病理內膜已經轉化成正常的子宮內膜,開始助孕。

  3、如果治療後三個月,病情有進展,放棄保留生育功能。

手術、放化療是目前腫瘤治療的主要手段。隨着現代細胞生物學和分子生物學的快速發展,誘導腫瘤細胞凋亡的凋亡療法被認爲是一種新的有效治療方法,誘導腫瘤細胞凋亡的天然藥物研究已成爲近幾年的抗腫瘤藥物研究熱點之一。人蔘皁苷Rh2單方便是治療腫瘤藥物中天然凋亡誘導劑的一種。人蔘皁苷Rh2單方是人蔘中提取的達瑪烷二醇型皁苷單體,爲人蔘抗腫瘤效應的主要有效成分。
專家研究以人類宮頸癌HeLa細胞係爲實驗對象,解析和探討人蔘皁苷Rh2單方抗宮頸癌作用的分子機制。實驗主要運用MTT法檢測人蔘皁苷Rh2單方處理HeLa細胞48小時後,細胞的存活率均隨着人蔘皁苷Rh2單方濃度的增加而明顯下降,即人蔘皁苷Rh2單方對HeLa細胞生長的抑制作用具有濃度依賴性效應。流式細胞術分析發現人蔘皁苷Rh2單方引發腫瘤細胞週期於G1期阻滯,均呈現濃度和時間依賴效應。發現人蔘皁苷Rh2單方抗宮頸癌機制,是通過引發HeLa細胞週期G1期阻滯並下調ERa、上調ERp蛋白質水平的表達,進而上調TNFQ蛋白質水平的表達,而誘導宮頸癌HeLa細胞凋亡。E脅或(和)ERp可能作爲了人蔘皁苷Rh2單方誘導各腫瘤細胞凋亡的共同關鍵信號蛋白。
由此可以看出人蔘皁苷Rh2單方誘導腫瘤細胞凋亡是一個涉及到多條信號轉導途徑相互作用的複雜過程,在此過程中,ER起到了關鍵性的作用。但由於腫瘤細胞凋亡信號轉導途徑的複雜性,相信在迅速發展的醫學條件下,人蔘皁苷Rh2單方誘導宮頸癌HeLa細胞及其他腫瘤細胞凋亡的分子機制會被更深入的研究和發展,爲全面的瞭解其作用機制併爲找到人蔘皁苷Rh2單方對各腫瘤細胞的共同關鍵信號靶蛋白提供進一步的理論依據。

人蔘皁苷Rh2治療癌症機理
(一) 抑制癌細胞增殖
1,調節腫瘤細胞信號通路系統
細胞信號通路系統是指細胞接受外界信號,通過一整套特定的機理,將細胞外的信號傳導爲細胞內信號,最終調節特定基因表達,並引起細胞的應答反應。
2,影響細胞端粒酶的活性
端粒酶是一種RNA反轉錄酶,它能以自身RNA爲模版,反轉錄合成端粒的重要序列。端粒酶是腫瘤的特異標誌物。端粒酶活性高,腫瘤細胞活躍
人蔘皁苷Rh2抑制端粒酶活性,使腫瘤細胞的端粒長度不能維持而進入衰老並最終死亡。
(二) 誘導腫瘤細胞凋亡
實驗證實Rh2能夠通過不同途徑誘發腦膠質瘤,肝癌等多種癌細胞凋亡,恢復正常細胞增殖,有效的治療癌症。
(三)逆轉腫瘤細胞的異常分化
人蔘皁苷Rh2就是一種外源性分化誘導劑。它通過誘導分化凋亡,使癌細胞不僅在形態上出現分化改變,而且在功能上也出現了分化改變,最終使癌細胞重新向正常細胞演變,甚至完全轉變成正常細胞.它作爲腫瘤生物治療學的一個新領域,已日益受到關注.實驗證明,Rh2能夠誘導肝癌細胞、黑色素瘤、畸胎瘤、白血病等癌細胞向正常細胞方向逆轉。這種癌細胞的逆轉不產生任何毒副作用。
(四)通過提高免疫力達到抗腫瘤目的
人蔘皁苷Rh2能夠通過多種途徑調節和增強機體免疫功能,對免疫系統具有保護作用。人蔘皁苷Rh2可顯著提高IL-2活性,提高巨噬細胞的吞噬功能和NK細胞的殺傷活性,從而發揮抗腫瘤作用。對免疫系統具有保護作用是Rh2優於其他抗腫瘤藥物的一大特點。人蔘皁苷Rh2作爲免疫調節因子,還可促進白蛋白、γ球蛋白的合成,提高T細胞和巨噬細胞的功能,因而能抑制腫瘤細胞的增殖,同時還能抑制正常淋巴細胞染色體突變,穩定免疫系統,達到抗腫瘤效果。
(五)抗腫瘤轉移
惡性腫瘤都具有高增殖性的特點,且容易通過淋巴、血液途徑發生轉移。主要的轉移方式有淋巴轉移、血液轉移、種植轉移。
腫瘤轉移主要是有新生血管和淋巴管的生成,人蔘皁苷Rh2能抑制腫瘤新生血管和淋巴管的生成,減少腫瘤轉移的可能性。
現在對於癌症的治療,已經不能單從延長患者的生存期限考慮。晚期的患者身體本來就虛弱,放化療後可以延長一定的生存期限,但是病人的生活質量沒有提高,身體變得更加虛弱。晚期的患者首先是要提高自身的生活質量。改善食慾,提高睡眠質量,減輕疼痛。人蔘皁苷Rh2聯合止痛藥的治療可以減輕疼痛情況,進而提高患者的睡眠質量,食慾情況也可以提高。生活質量明顯提高。癌症晚期患者要治癒是很困難的,這還需要不斷新的技術,新的方法出現。現在可以同時中藥現代化的治療提高生活質量,延長生存期限。
術後對人體的嚴重損傷,通過以上一些方面的護理是無法達到恢復的效果。因此就需要人蔘皁苷Rh2增強機體免疫力,提高抗腫瘤能力的效果,達到抑癌作用。人蔘皁苷Rh2作爲免疫調節因子,可促進白蛋白、γ球蛋白的合成,提高T細胞和巨噬細胞的功能,因而能抑制腫瘤細胞的增殖,同時還能抑制正常淋巴細胞染色體突變,穩定免疫系統。這對於術後元氣大傷的患者來說,無異於新的福音。既提高了免疫力,又能防止腫瘤捲土重來。
原發癌經治療消退後,在原發癌所在的器官上又長出新的癌瘤,我們稱之爲復發癌。而轉移癌是癌細胞從原發部位侵入血管,淋巴管或體腔,隨血液或體液運行,並在遠隔部位或器官形成與原發癌同樣類型的癌症。復發癌與轉移癌造成的因素有很多,其中免疫力低下是很關鍵的因素。前面我們已經講過,手術治療,放、化療在治療同時會極大傷害患者的免疫力。而人蔘皁苷Rh2則不同。
研究證實, 人蔘皁苷Rh2注射液能顯著提高荷瘤小鼠腹腔巨噬細胞的吞噬功能,促進荷瘤小鼠血清中紅血球抗體生成,如荷肝癌(H22)模型組小鼠的NK細胞活性處於嚴重低下狀態時,注射高、中劑量人蔘皁苷Rh2對NK細胞的殺傷活性明顯增強,且人蔘皁苷Rh2高劑量組顯著提高了IL-2的活性。還有人報道, 人蔘皁苷Rh2經腸道細菌代謝的人蔘萜二醇20-O-β-D-Glucopyrano-sy-20(s)-人蔘萜二醇可通過誘導機體的免疫調節機制,阻斷腫瘤細胞向細胞外基質和基底膜轉移。
以上研究都說明了人蔘皁苷Rh2可以通過調節和增強機體免疫功能,發揮抗腫瘤作用,且對多種腫瘤細胞具有廣泛的抗腫瘤活性。如果將人蔘皁苷Rh2與西藥聯合應用,可減少西藥用量,防止西藥耐藥性的產生。所以不管是爲了減少手術後進一步治療的副作用,還是提高手術後患者的免疫力,把癌細胞復發轉移抑制在萌芽狀態,人蔘皁苷Rh2都不失爲一個良好的選擇。
根據現有實驗研究文獻,人蔘皁苷Rh2能在以下幾方面對抗放、化療不良反應,起到輔助治療的效果。
1.能夠對抗放、化療對外周血細胞造成的傷害,對骨髓造血功能也具有明顯的保護和促進作用。有效預防放、化療骨髓損傷,有利於放、化療週期的完成與提高臨牀療效。
2.人蔘皁苷Rh2不但是補益治療的強壯劑,也是包括胃腸在內的多種臟器組織功能的保護劑,能夠有效的保護胃黏膜,改善胃腸功能,增加食慾與飲食量,明顯減輕放、化療導致的胃腸道不良反應。
3.人蔘皁苷Rh2能夠增加癌症病人特異性與非特異性免疫功能。增強病人體質,提高抗病能力,減少感染機會,增加病人組織器官對放、化療的耐受性。
4.通過保護臟器功能而對抗放、化療導致的臟器功能損害。
多項研究發現,人蔘皁苷Rh2可以促進白血病等癌症的耐藥細胞系P388/ADM發生耐藥逆轉 ,從而提高了柔毛黴素和長春鹼的細胞毒作用。因此,人蔘皁苷Rh2可用於對多種抗腫瘤藥物產生耐藥性的癌症的治療。
人蔘皁苷Rh2對放、化療的輔助治療,顯示出中醫藥高效無毒的優勢。此外,人蔘皁苷Rh2在提高免疫力,抑制癌細胞增殖,誘導癌細胞向正常細胞轉化和凋亡等方面也具有不俗的表現,是癌症治療中“人瘤共存”思想的體現。
針對年紀大,身體狀況差,免疫力低得晚期癌症患者,常規的西醫治療,或許可以達到很好的治療效果,癌細胞得以很好的殺滅或者控制,但患者卻不一定能經受的住治療過程副作用中對身體的損耗,從而更加加速了患者生命的終結。這種情況下,患者需要採取保守治療,以減輕患者疼痛,延長生命,提高生命質量爲目的的中醫中藥治療方法。
如上文所說,人蔘皁苷Rh2(護命素)具有提高患者免疫力,抑制癌細胞生長,擴散,促進癌細胞凋亡,誘導癌細胞分化的功效,堅持按計量服用,能夠實現帶癌生存,且痛苦感減輕,提高晚期癌症患者的生命質量。

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