子宮內膜癌

時間: 2013-07-20
概述

子宮內膜癌又稱子宮體癌,爲女性生殖器官常見的惡性腫瘤之一。主要有不規則陰道流血或絕經後陰道流血、陰道排液、子宮增大等,晚期病人可出現疼痛。 本病多發生於50歲以上絕經前後的婦女,40歲以前很少發生。其發病率僅次於子宮頸癌,佔女性生殖系統惡性腫瘤發病的20-30%。切近年有上升趨勢。

臨牀表現

1.陰道不規則流血或絕經後陰道流血。
2.陰道排液,合併感染時分泌物呈膿血性、惡臭。
3.晚期病人有疼痛。
4.子宮增大、變軟。

診斷依據

1.不規則陰道流血或絕經後又出血。
2.陰道異常排液。
3.婦科檢查發現子宮增大、變軟。
4.分段診斷性刮宮,子宮內膜病理檢查可最後確診。

治療原則

1.手術爲首選的治療方法,手術後輔以孕激素治療。
2.有轉移的病例可行手術加放療或化療。
3.晚期病例不能手術者可用孕激素。
4.支持療法。

用藥原則

1.一般病人術後預防感染及術後補液按用藥框限“A”執行;
2.Ⅰ期病人術中探查盆腔淋巴結無轉移者,術後用激素治療,可用已酸孕酮或倍恩;
3.Ⅱ期病人或術中發現有淋巴結轉移者加用放射治療。
4.術中出血多者酌情輸血。

輔助檢查

1.對於典型病例檢查專案按檢查框限“A”即可確診;
2.對於不典型病例需要和盆腔其他疾病鑑別時可增加框限“B”或“C”。

療效評價

1.完全緩解:經手術或放射治療後症狀消失,腫瘤消失達二年
2.部分緩解:治療後症狀減輕,腫瘤縮小或治療後尚不足二年。
3.未愈:症狀未減輕,腫瘤未縮小。

提示

由於人類生命的延長,老齡化社會的逼近,激素替代治療的應用,子宮內膜癌的發病有升高的趨勢。但該病的發展過程較緩慢,且有明顯的臨牀症狀,如更年期後陰道不規則流血或絕經期後陰道流血等,此時若能及時找婦科醫生檢查,早期診斷早期治療,後果絕大多數都是很好的。 目前子宮內膜癌的首選治療方法是手術,任何虛假廣告稱能治癌的藥物,均無科學依據,如在發病早期沒有及時手術而聽信了虛假廣告,怡誤了時機,後悔則是毫無用處的。勸君相信科學,且莫上當受騙。在此向各位病友提出以下忠告: 1.定期普查一發現有症狀,早期檢查,早期確診和及時治療,多數預後良好,切莫延誤時間。 2.疾病早期手術治療是唯一最佳選擇。 3.切莫聽信虛假廣告宣傳。

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