子宮癌是一個對子宮惡性腫瘤的廣泛的統稱,臨牀上最多出現的是宮頸癌和子宮內膜癌兩個子宮惡性腫瘤。子宮癌由於腫瘤位置的特殊性,早期通常沒有明顯的症狀,但由於腫瘤部位和種類的不同,其早期症狀也是有一定區別的。下面專家根據宮頸癌和子宮內膜癌的早期症狀教大家如何區分這兩種癌症。
一、宮頸癌早期症狀
(一)陰道分泌物增多:
大多數宮頸癌患者有不同程度的陰道分泌物增多。初期由於癌的存在刺激宮頸腺體分泌功能亢進,產生粘液樣白帶,隨着癌瘤的發展,癌組織壞死脫落及繼發感染,白帶變混濁,如淘米水樣或膿樣帶血,具有特殊的惡臭。
(二)陰道不規則流血:
早期表現爲少量血性白帶及接觸性陰道流血,病人常因性交或排便後有少量陰道流血前來就診。對絕經後出現陰道流血者,應注意尋找原因。宮頸癌陰道流血往往極不規則,一般是先少後多,時多時少。菜花型出血早,量亦多,晚期癌腫侵蝕大血管後,可引起致命的大量陰道流血。由於長期的反覆出血,患者常常繼發貧血。
(三)疼痛:
疼痛爲晚期宮頸癌的症狀。產生疼痛的原因,主要是由於盆腔神經受到癌腫浸潤或壓迫。若閉孔神經、骶神經、大血管或骨盆壁受累時,可引起嚴重的疼痛,有時向下肢放射。其他致痛原因爲:宮頸管內被癌瘤阻塞,宮腔內分泌物引流不暢或形成宮腔積膿時,出現下腹部疼痛;癌腫侵犯宮旁組織,輸尿管受到壓迫或浸潤時,可引起輸尿管或腎盂輸尿管積水,產生脹痛或痙攣性下腹部一側或兩側劇烈疼痛;癌腫壓迫髂淋巴、髂血管使迴流受阻時,可出現下肢腫脹和疼痛。
(四)其他症狀:
晚期宮頸癌侵犯膀胱時,可引起尿頻、尿痛或血尿,甚至發生膀胱陰道瘻。如兩側輸尿管受壓阻塞,則可引起尿閉及尿毒症,是死亡的主要原因之一。當癌腫向後蔓延壓迫或侵犯直腸時,常有裏急後重、便血或排便困難,甚至形成直腸陰道瘻。
二、子宮內膜癌的早期症狀
(一)絕經後陰道出血:
絕經後出血或不規則陰道出血,是子宮內膜癌病人一個較突出和典型的症狀,早期即可出現。最初的出血是少量的,間歇性的,出血量少於既往的一次月經量,有時甚至很少,僅內褲上有少量血跡,間隔時間幾天到數週不等,偶爾幾次出血可以間隔更長時間。
病變晚期時出血量可以很多,超過既往月經量且爲持續性,有時甚至造成貧血。未絕經者可以出現月經間期出血,經期出血時間延長,月經量增加或完全不規則的出血。專家建議,一旦出現陰道出血,要及時到醫院就診。
(二)陰道分泌物增多:
陰道分泌物即白帶增多是子宮內膜癌的又一症狀,有時也可以是首發症狀,初期爲水樣白帶,後期漸漸轉爲膿性,或爲膿血性。早期出現白帶異常即到醫院檢查可以在子宮內膜癌早期發現,及時治療,痊癒率比晚期要高很多。
(三)腹痛:
嚴格的說,腹痛並不是早期子宮內膜癌的典型症狀,早期子宮內膜癌因爲患者一般無腹痛,只有個別患者有下腹部酸脹疼痛等不適感,只有晚期時由於腫瘤在盆腔內侵犯和壓迫神經會引起明顯的腹痛。但臨牀上,腹痛卻是發現早期子宮內膜癌的常見症狀之一。
早期宮頸癌局部肉眼觀察不能識別,多數僅有不同程度的糜爛或輕微的接觸性出血,甚至有的宮頸外觀光滑。對可疑的或臨牀已能辨認的宮頸癌患者,應進行仔細的婦科檢查及必要的全身查體,以便及早做出診斷和查清癌瘤生長類型和範圍。與宮頸癌相比,子宮內膜癌患者的早期症狀相對明顯,使早發現早治療成爲可能,也使得子宮內膜癌的療效相對較好。