怎樣飲水和飲食纔能有助排石?

時間: 2011-04-01

 一、飲水指導:

  1、成年男性患者飲水量爲2500~3000毫升/日,女病人、心肺腎功能正常的老年患者爲2000~2500毫升/日,小兒酌減。夏季可適當增加飲水量,維持尿量2000~3000毫升/日以上。

  2、飲水方法:飲水量要分佈全天,結石成分的排泄多在夜間和清晨出現高峯,因此除白天大量飲水外,睡前、睡眠中起牀排尿後也須飲水300~500毫升。一般一次飲水300毫升左右,活動時可略增加飲水量,多飲水可沖洗泌尿系統結石,也可稀釋尿液,改變PH值,如長期酸性尿(尿PH值<5.5)易出現尿酸結石,長期鹼性尿(尿PH值>6.6)易出現磷酸鹽結石,鹼性尿同時易形成磷酸銨鎂結石(尿PH值>7.2)。

  3、飲用水宜用溫度適宜的磁化水(使用磁化杯),因磁化水具有較強的溶鈣能力、能降低鈣鹽的飽和度、抑制鈣結石的再形成。

  二、飲食指導:總的原則是:注意動物蛋白質、穀類、蔬菜纖維素搭配食用。以低糖低脂低鈉飲食爲宜(適當限制鈉即食鹽的攝入可減少鈉、鈣、尿酸和草酸鹽的經腎排出,有利於防止尿石復發)。)

  1、草酸鈣結石應避免食用:

  蘿蔔、菠菜、莧菜、芹菜、萵苣、竹筍、土豆及豆製品;

  可可、巧克力、紅茶、酸梅、可樂、啤酒;

  維生素C高的食物不宜多吃如柑桔、檸檬、西紅柿、草莓等;

  口服維生素B6及鎂製劑,有利於預防和治療特異性高草酸鹽尿石症。

  2、磷酸鈣和磷酸鎂銨結石:鹼性尿易形成磷酸銨鎂結石(尿PH值>7.2)。

  宜低磷酸鈣飲食並宜食酸性食物。

  建議加強控制感染;應禁食所有奶製品、加磷酸之檸檬汁、可樂、咖啡。口服氯化胺可使尿液酸化。

  3、含鈣結石:建議採酸性飲食

  食糖及其製品、飲料等可增加尿鈣,結石患者應加以控制。

  飲用含高鈣食物如牛奶等一般不影響機體的的鈣代謝,可正常飲用。

  以往有觀點建議減少鈣質攝取,每天的奶製品不宜超過300cc。新的觀點認爲補鈣對結石的形成影響很小。

  4、尿酸結石:限制蛋白質攝入量,多食用新鮮蔬菜和水果。肥胖患者用低熱量膳食。宜用的食品:五穀類應以細糧爲主;青菜水果可任意食用;雞蛋和牛奶可適當攝入。

  建議採鹼性飲食,忌用的食品有:豬肉、牛肉、鴨肉、鵝肉、動物內臟、鹽漬或油炸食品、青魚、沙丁、白帶魚、吳郭魚、肉乾各種肉湯、肉汁、蛤、蟹等;蔬菜有菠菜、各種豆類、菜花、龍鬚菜及蕈類;酒、濃茶、咖啡、可可等;強烈的香料及調味品。

  不宜飲酒,飲酒可增加尿酸水平,酒後還易引起尿的濃縮。

  高血尿酸、高尿尿酸症患者可口服別嘌呤醇。

  口服碳酸氫鈉可使尿液鹼化。

  5、胱胺酸結石:低蛋胺酸飲食。

  6、地方性膀胱結石:乳兒用母乳餵養或用牛乳代替,基本可以預防。

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