肝硬化腹水的消退僅僅是肝硬化症狀的好轉絕不是治癒
北京華泰康寧中醫藥研究所李文俠池豔君李萍陳靜
很多的肝硬化患者和患者家屬，都有一個誤解，認爲只要肝硬化腹水完全消退了，似乎肝硬化就是治好了，其實不然。晚期肝硬化在肝臟還沒有發生極爲嚴重的萎縮情況下，腹水消退的治療，其實並不是什麼困難的事情，西醫和中醫，都能夠從自己的治療理念和治療方法，使腹水完全消除。很多的活動性肝硬化患者，爲什麼腹水總是反反覆覆的出現？爲什麼最後會形成頑固性腹水？爲什麼最後使用白蛋白和任何的利尿藥都無法有效的消除腹水？究其根源，就是沒有從根本上治療肝硬化。那麼什麼纔是肝硬化的根本性治療呢？本人根據自己多年的臨牀肝硬化治療實踐。總結出：無論是西醫還是中醫藥，只要使用的藥物能夠達到以下幾點，才能夠從根本上解決肝硬化的治療問題：
一、能夠有效的水解肝臟內纖維組織。這主要表現在：1、肝臟纖維化的影像學【彩超、B超、CT、MRI】檢查，具有纖維化的特徵改變逐漸消失，甚至可以使所有的肝硬化結節全部消失。2、活動性肝纖維化被有效地終止。即肝纖維四項檢查完全恢復正常，超聲波、CT、和MRI檢查，甚至是肝穿刺的組織病理檢查結果，能夠證實肝硬化得到了真正的逆轉。目前這個學術觀點，已經被很多的影像學檢查結果，以及最近的1例肝穿刺的組織病理檢查結果所證實，因此可以得出結論：利用藥物有效的水解肝臟內纖維組織，是完全可以實現的。
二、能夠有效的促進肝細胞大量的再生。主要表現在：有效的治療以後，肝功能檢查項目中的白蛋白、膽鹼酯酶能夠很快的恢復到正常範圍內，尤其是膽鹼酯酶，由於只有正常的肝細胞才能夠合成出來，因此它的快速恢復到正常，可以有力的證明肝細胞已經有了大量的再生，以及有損傷而暫時喪失合成功能的肝細胞得到有效地修復。肝細胞大量的再生還表現在凝血酶原活動度完全恢復到正常範圍。
三、能夠有效的祛除肝硬化的致病因素。主要表現在：引起肝硬化的主要致病因素例如：1、乙肝病毒和丙肝病毒被有效地免疫清除（病毒持續性轉陰並且不再重新複製）；2、酒精性肝硬化在嚴格戒酒的情況下，肝硬化和肝纖維化所有的檢查結果恢復正常；3、藥物性肝硬化在不再使用誘發肝硬化的藥物以後，肝硬化和肝纖維化所有的檢查結果恢復正常。當然，有些肝硬化在目前還是無法徹底治癒的，例如：自身免疫性肝病引起的肝硬化、肝豆狀核變性引起的肝硬化等等，都是目前無法治癒的肝硬化。
四、能夠有效的預防原癌基因被激活。肝臟裏面的原癌基因在各種致病因素的刺激下，一旦被激活成癌基因，就會引發肝癌。尤其是晚期、終末期肝硬化患者，以及垂直傳播的慢性乙肝早期肝硬化患者，特別是具有肝癌“家庭聚集現象”的慢性乙肝、肝硬化患者，就更應該儘早的治療。
以上的治療經驗總結，是經得起任何醫學家的檢驗的。歡迎國內外肝病專家、學者參與討論。謝謝大家！
2011年7月16日星期六