胃癌術後一年,大便稀伴腹脹

時間: 2013-11-03
腹脹腹瀉是胃癌術後較爲常見的併發症,它影響着病人的術後生活質量,嚴重者可導致營養不良和貧血. 因術中切斷迷走神經幹,導致肝、膽、胰、腸等臟器分泌功能降低,膽囊收縮功能下降,排空障礙,腸道內各種消化液不足,各種消化酶缺乏,再加上腸蠕動減弱,使蛋白質、脂肪消化吸收不全,而引起腹脹腹瀉。另外由於癌症相關因素的影響,也使腸運動功能損害而引起腸機械性運動障礙、消化吸收不良和和動力加速,導致大便次數增加而形成腹瀉。 由於大多數病人得知患了癌症之後,在精神上會受到嚴重打擊,情志失調,產生恐懼、急躁、焦慮心理、甚至絕望,再加上術後進行化療引起嚴重的胃腸道反應,同時嚴重的腹瀉,會給病人帶來很多苦惱,加重病人精神上的負擔,因此加強病人的心理護理尤爲重要。應積極主動關心體貼病人,對他們所提出的問題給予耐心的解釋,幫助解決生活上的實際向題,解除病人的精神壓力,使病人從心理上得到安慰,消除焦慮和恐懼心理,樹立戰勝疾病的信心,促使病人恢復正常的心理狀態,保持樂觀的情緒,調動內在因素,增強自身抗病能力。 做好胃癌手術後病人的飲食指導,堅持少食、多餐。儘管一些病人腹脹症狀不可能完全消失,但恰當的飲食調節可使一些病人腹瀉症狀減輕,同時應根據引起腹瀉的不同原因進行飲食指導。 選擇易消化、高蛋白、低糖、適量脂肪,堅持少量、多餐,進食溫和性食物的原則,做到合理搭配,營養均衡,避免刺激性、過敏性、高滲性食品以及過冷過熱產氣食物,如:冰淇淋、油炸類、甜的牛奶、豆漿及酸辣刺激性食物。實踐證明,通過恰當的飲食治療和病人的自我飲食調節,對腹瀉起到積極有效的控制作用。 (1)膳食中應以低碳水化合物、高蛋白、中等脂肪量攝人爲原則,忌用過甜過涼的食物。 (2)少食多餐避免胃腸蓄積過多,以免引起消化不良。 (3)幹稀分開,可幹餐後0.5一1小時後再進液體類食物,必要時餐後平臥20-30分鐘,可預防或減輕症狀。 術後早期有計劃地,循序漸進地進行局部或全身活動。對腸蠕動的恢復有明顯的促進作用。另外,術後適量的運動鍛鍊除提高機體耐受力外,還有精神,心理上起到調護作用,使體質與心理活動,互相促進,形成恢復期良性循環,促進全身各系統功能恢復。 通過觀察找出引起腹脹腹瀉的原因及種類,單純腹脹可給予嗎叮琳藥物日服。複方地芬諾酷治療胃癌術後腹瀉效果顯著,主要用於非感染性腹瀉,對於感染性腹瀉配合抗生素治療,也可收到顯著效果。
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