胃癌術後康復飲食調理

時間: 2012-08-31

(一)

對於臥牀病人的護理

    一、晨間護理。晨間護理要給病人以一個振奮的面貌迎接新的一天,並給病人一天生活創造一個整潔、舒適的環境。

  ①早上最好通風更換室內空氣,冬季開窗時注意病人保暖。

  ②給病人洗臉、洗手等。

  ③對病人進行口腔護理,幫其梳頭。

  ④給病人翻身,按摩背部及骨突出部。

  ⑤觀察病情變化,如脈搏體溫、呼吸等。

  ⑥整理牀鋪,清掃牀單,拉平、鋪好牀單及蓋被,必要者更換病人衣服。

   二、 晚間護理。晚間護理可使病人清潔、舒適,利於睡眠。

  ①給病人進行口腔護理或協助漱口。

  ②給病人洗臉、洗手、洗腳。

  ③給病人翻身、按摩。

  ④整理牀輔,蓋好蓋被。

  ⑤熄燈或調節燈光,避免強光和噪音。

  ⑥難入睡的病人,晚餐可給予少量飲食。

胃癌術後七天內的飲食指導

術後約72小時(排氣後)開始進食清流質半量,術後第4-5天給全量清流食,第5-6天可給一般流食,第7天可進半流質,以後逐漸增加質和量。進食初期應注意飲食量,一般由一次60毫升,逐漸增至100-200毫升。以後改用少渣低糖半流質,再改爲高蛋白半流質食。病人術後要逐漸恢復正常飲食,注意少吃多餐。每天進食5-8次,從流食、半流食、軟食,過渡到普通飲食要3-6個月。飲食以清淡爲宜,應富含高維生素、高蛋白,且易消化。患者可吃些蛋類、乳類及其製品、瘦肉類以及豆腐、豆漿、鮮嫩的蔬菜和成熟的水果等。同時,吃東西時要耐心咬碎嚼爛,多用舌頭輔以唾液攪拌(食物在口腔內咀嚼30秒可以殺死95%以上的致病菌),以口腔代替胃裏的部分消化功能,這在胃癌術後初期的飲食恢復中是相當重要的。

清淡流食,如米湯、菜湯、稀藕粉、淡果汁等,前5天儘可能不吃蔗糖、牛奶及豆漿等,因爲這些食物可產生腹脹。第四日可在流食的基礎上加用甜牛奶、甜豆漿等。第五日可用少渣半流食,例如可選擇大米粥、碎肉蕃茄汁燴豆腐、餛飩、內末蕃茄汁或菜汁燴掛麪、麪包、蛋糕、牛奶、豆漿等。第九日可改用營養豐富、易於消化、無刺激性、質軟一日五餐的胃病飲食。若進食後有噁心、腹脹等不適,則應減少或停止飲食。待症狀消失之後,病情好轉,再開始進食。

飲食分析 胃切除後的恢復飲食十分重要,既要彌補術前疾病的慢性消耗,又要填補手術創傷的損失。因此應在較長時間內採用胃病五次飯,保證有足夠的營養、高蛋白、高維生素和維生素A、B、C含量充足的食物,以促進創傷的修復。維生素A、C、E被稱爲抗癌鐵三角,因此,病人要多吃新鮮蔬菜(蔬菜食品)、水果(水果食品)等。一些蔬菜如菠菜、莧菜等所含的草酸均影響鈣的吸收,對含草酸高的蔬菜可先在沸水中焯一下,使部分草酸先溶於水、濾去水再炒食。在病人的恢復期,可以採取榨汁的方式,給病人補充。注意在麪粉、玉米粉、豆粉中加發酵劑,並延長髮酵時間,可使植酸水解,遊離鈣增加,使鈣容易吸收。如蛋類、乳類及其製品、瘦肉類、豆腐、豆漿等豆製品、鮮嫩的蔬菜及成熟的水果等。避免吃刺激性強和不易消化的食物,如辣椒、芹菜、酒、咖啡、濃茶和含粗纖維多的芹菜、韭菜等。

烹調方法更應注意,要限制油炸、辛辣、過甜、過熱和刺激性食品,不能吃不易消化和過黏的食物,如糉子、年糕、涼糕、黏豆包等;忌暴飲暴食,以免損傷胃粘膜。採用蒸、煮、燴、燉等烹調方法。要留心記下經常引起感覺不適的食物,該忌口的必須忌口。

  最有防癌和抗癌效果的食物,它們是:果醬、植物油以橄欖油(油食品)最好、綠茶、西紅柿、全麥麪包、洋蔥及大蒜(大蒜食品)、香菇(香菇食品)、蘑菇、金針菇、胡蘿蔔、各種魚、捲心菜、檸檬、紅葡萄酒。橄欖油能遏制腫瘤的發展,綠茶有預防多種癌症的功效,洋蔥和大蒜有預防胃癌和前列腺癌的作用,捲心菜則能預防乳腺癌和膀胱癌,紅葡萄(葡萄食品)酒能減少得口腔和食道癌的風險。

胃切除術後,長時期內,最常見的併發症是缺鐵性貧血,維生素B族缺乏。有15%的患者有骨軟化病,由於維生素D的缺乏,很容易使非常稀薄的骨質發生變化。含鈣較高的食品有各種豆製品,乳製品和燕麥片、捲心菜、白菜、胡蘿蔔、芹菜、南瓜、蘿蔔、菠菜、葫蘆、韭菜、蒲公英、冬瓜等。某些硬果和種子類食品含鈣量也很高,如干杏仁、核桃、榛子、葵花子等。水果類有橙子等。

動物性食品如蛋黃、肝臟,含視黃醇很高。一些植物性食品如黃、紅色蔬菜、水果中含β-胡蘿蔔素,可在肝中轉變爲維生素A。有利於癌症病人的恢復。

     胃癌病人手術後的飲食注意

  1、少食多餐

  由於每個人的身體素質差別很大,術後的適應能力表現均不相同,必須因人而異。在飲食營養和量上逐漸達到病人健康(健康食品)時需要的水平,是病人及家屬共同努力的飲食營養目標。

  2、細嚼慢嚥,以口腔代替胃的部分消化(消化食品)功能

  口腔唾液中含有澱粉酶,能分解食物中的澱粉。唾液中還含有蛋白質(蛋白質食品)、氯化物、磷酸鹽、鉀、鈉、鈣(鈣食品)等對機體有利的物質。

  3、選擇營養豐富、易於消化的高蛋白飲食

  食物的品種可以尊重病人平素的喜好,但建議選擇牛奶、蛋、魚、蝦仁、瘦肉糜(絲)等。因這些食物蛋白含量高,並易於消化。

  4、多食入維生素(維生素食品)含量高的食品

  增加粗雜糧、新鮮水果、蔬菜含維生素較高,應多食入。條件好,可用榨汁機將大量水果(水果食品)、蔬菜(蔬菜食品)榨汁飲用,不僅增加了維生素的攝入,而且便於消化吸收。

  5、應限制的飲食

  日常的飲食生活要限制油(油食品)炸、鹽、辛辣、刺激性,如咖啡、濃茶、及過涼飲料等食品的攝入。過熱、過甜的食物也要限制,食物的溫度最好在40℃—50℃,禁止飲酒。

  6、保持規律的進食及大便通暢這是身體康復的重要保證。

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