胃癌術後復發怎麼辦？

多數胃癌病患在確診後，都會選用外科術的方法控制病情，然而外科手術對不同癌患有不同的治療效果，大多數患者在手術治療後預後效果良好，但是還有些患者由於有殘存的癌腫細胞，病情在後階段易復發。那麼對於這些術後復發的胃癌患者要如何治療呢？
(1)術後復發的胃癌患者在治療前要首先弄清復發癌腫的大小、部位、有無轉移等情況。不要驚慌，應及時到專科門診就診。確定治療方案。
(2)胃癌患者在病情復發後，要儘量的爭取能進行再一次的手術治療。因爲比較小的復發癌和侷限的復發癌是可以再行手術切除的。
(3)胃癌患者在術後病情復發時，可以運用一些化療(包括動脈灌注化療)、中藥及免疫治療等措施密切配合，能將癌腫控制，並能使其縮小壞死，以創造條件，爭取手術。
(4)倘若胃癌術後復發的患者在治療時發現有癌腫遠處轉移的現象，那麼患者在治療時也應對轉移竈採取積極治療措施。如手術切除轉移竈、動脈插管化療和栓塞轉移腫瘤等。這些治療措施也能大大延長患者生命。
胃癌術後復發常見原因：
臨牀研究分析，胃癌術後復發主要與以下四種原因有關：
胃癌術後復發的原因一、晚期癌腫：患者在接受手術治療前，已經屬於較晚期的胃癌，癌腫已穿透胃壁，侵及腹腔和鄰近的器官組織，如胰腺、結腸、肝臟、腸繫膜等;或經淋巴組織轉移至遠處。在手術中無法根治性的地切除腫瘤，以致腹腔內殘留數量不等的癌組織，這些患者往往術後不久便出現復發。例如有一位老年患者，因食慾減退3個月未予重視，後來出現了進行性消瘦、嘔吐、不消化食物近1個月纔去醫院就診，經檢查診斷爲胃竇癌伴幽門梗阻。手術中發現胃竇後壁腫瘤已與胰腺粘連而無法徹底切除，術後不足半年就出現盆腔腫塊和腹水。
胃癌術後復發的原因二、手術治療不夠徹底：有少數醫生只注重近斯療效，單純從創傷角度出發，不適當地縮小胃癌根治的手術範圍，以致腹腔內殘留了少量的肉眼難以發現的癌腫組織或轉移淋巴結，加上術後又忽視綜合治療。他們在術後近期常恢復得很好，但過了一段時期(一般手術後一年之內)，就會出現癌腫復發。
胃癌術後復發的原因三、機體免疫力低下：有許多胃癌患者術前已有機體免疫力下降，主要表現在免疫防禦功能的減退，即體內的免疫細胞識別和殺傷癌細胞的能力降低;加上手術創傷和麻醉對身體抵抗力的打擊，致使這類患者在手術後免疫力更低。若術後不及時提高患者的免疫力，則患者往往在手術後腫瘤復發;即使作了較徹底的根治，也會有一部分人在術後遠期復發。有一位Ⅱ期胃癌的中年患者，由於機體免疫力水平較低，在行根治術後5年，於臍孔部發現腫塊，經病理檢查證實爲轉移性胃癌。
胃癌術後復發的原因四、生物學特性：通常是指腫瘤的惡性程度。往往老年患者其胃癌的惡性程度相對較低，而年輕的胃癌患者惡性程度相對較高，預後較差。一般來說，惡性程度較高、對化療抗藥性強的癌腫，較惡性程度低、對化療敏感的癌腫易於復發。
雖然經過國內外學者的不懈努力，診斷技術及治療水平方面取得較大進步，但胃癌的早期診斷率和預後仍未發生顯著的改善，術後5年生存率仍徘徊在10%左右。因此，如何提高胃癌的早期診斷率和5年生存率仍是國內外學者所面臨的巨大挑戰。
胃癌治療的難題讓研究者們在天然藥物化學領域中將人蔘皁苷Rh2作爲重點攻關方向，研究如何利用人蔘皁苷Rh2來治療胰腺癌，以改善目前的治療現狀，目前已有重大進展。人蔘皁苷Rh2可以通過使癌細胞逆轉成正常細胞的分化作用、調控腫瘤細胞的增殖週期、免疫調節作用和修復腫瘤患者放化療引起的損傷四大機制來達到抗腫瘤功效，並有效防止癌症復發轉移。人蔘皁苷Rh2既可抑制癌細胞增殖，同時又可修復病人的免疫屏障重新建立人體的自我保護系統，使患者的血小板、白細胞數量恢復正常，極少出現噁心、嘔吐等不良反應，全面提高患者生活質量，使病人始終保持正常的體力，順利完成各項治療，也使癌症患者的康復機率大大增加。
人蔘皁苷Rh2是從紅參中分離得到的原人蔘二醇型單糖鏈皁苷單體化合物,多國研究者發現其對胃癌細胞增殖有着抑制作用,並初步揭示該過程與誘導細胞凋亡、分化及阻滯細胞週期等有關。
人蔘皁苷是人蔘的主要活性成分,在人蔘皁苷單體中人蔘皁苷Rh2的抑瘤活性最強,人蔘皁苷Rh2依賴性地抑制宮頸癌、肝癌、腦膠質瘤、肺癌等多種腫瘤細胞的增殖,且其誘導凋亡與抑制增殖呈正相關,同樣的人蔘皁苷Rh2對胃癌細胞增殖有着抑制作用。
就此，擬以小動物前胃癌細胞株MFC爲研究對象, 觀察不同濃度人蔘皁苷Rh2對胃癌細胞週期阻滯的作用, 並初步探討相關的分子機制。研究表明，人蔘皁苷Rh2對無血清培養後的MFC細胞的生長抑制作用亦具有時間和劑量依賴性，而對10% FBS培養後的MFC細胞無明顯抑制作用,提示該藥的血漿蛋白結合率較高，同時通過形態學觀察、流式細胞術檢測早期凋亡等證明了人蔘皁苷Rh2亦可時間和劑量依賴性的誘導胃癌中MFC細胞發生典型凋亡。細胞週期調控異常是腫瘤發生發展過程中最重要的事件之一, 可使細胞生長失控和不分化, 並最終導致腫瘤的發生, 而通過人蔘皁苷Rh2對細胞週期的有序調控可以達到抑制腫瘤細胞增殖的目的。
人蔘皁苷Rh2具有較高抗腫瘤細胞活性，而對正常細胞無毒副作用。人蔘皁苷Rh2抗腫瘤機制非常廣泛，主要通過調控腫瘤細胞增殖週期、誘導細胞分化和凋亡來發揮抗腫瘤作用。將腫瘤細胞誘導分化成正常細胞有利於控制腫瘤發展，誘導腫瘤細胞凋亡使細胞解體後形成凋亡小體，不引起周圍組織發生炎症反應。
人蔘皁苷Rh2對抗胃癌效果顯著。隨着其抑制腫瘤機制廣泛被認同，人蔘皁苷Rh2越來越多地應用於臨牀，那麼面對一直嚴重危害人類身體健康的胃癌，同樣人蔘皁苷Rh2可以抑制胃癌細胞增殖。我們可以拿起人蔘皁苷Rh2這個對抗癌細胞的利器，讓健康回到我們的身邊。
衆多研究表明，其具有很高的抗腫瘤活性，而對正常細胞無毒副作用，與其它化療藥物聯合應用有增效減毒效果。
一、 人蔘皁苷Rh2具有癌細胞逆轉作用
人蔘皁苷Rh2就是一種外源性分化誘導劑。其通過誘導分化凋亡，能抑制多種腫瘤，使癌細胞不僅在形態上出現分化改變，而且在功能上也出現了分化改變，最終使癌細胞重新向正常細胞的方向演變，包括基因表達方面的諸多標誌均向正常細胞接近，甚至完全轉變成正常細胞，這種現象稱爲再分化，也即逆轉。
二、人蔘皁苷Rh2具有腫瘤細胞增殖週期調控作用
腫瘤是一種細胞疾病。所有生物體的基本單位都是細胞。正常情況下，細胞增殖與細胞凋亡之間始終保持着一種動態平衡，這種動態平衡又可維持細胞正常穩定的增殖。當某種因素引起細胞增殖失控和細胞凋亡受阻時，便可導致細胞異常增殖而發生癌症。因此人蔘皁苷Rh2主要殺傷處於增殖期的腫瘤細胞。
三、人蔘皁苷Rh2具有生物免疫細胞調節作用
免疫系統的監視功能失調時，不能清除突變或畸變細胞，引起腫瘤發生。人蔘皁苷Rh2能夠通過多種途徑改善和提高機體免疫功能，提高機體免疫功力而發揮抗腫瘤作用，對免疫系統具有保護作用是其優於其他抗腫瘤藥物的一大特點。人蔘皁苷Rh2可顯著提高IL-2活性，提高T細胞和巨噬細胞的功能，NK細胞的殺傷活性也明顯增強。因而能抑制腫瘤細胞的增殖，同時還能抑制正常淋巴細胞染色體突變，穩定免疫系統，達到抗腫瘤效果。
四、具有放、化療損傷修復作用
放、化療對正常組織細胞無選擇性殺傷會引起身體重要器官毒性反應，造成消化系統、造血系統、免疫系統、神經系統、皮膚粘膜毒性反應、腎功能障礙及其他反應。人蔘皁苷Rh2能減輕放、化療的毒副作用，在以下幾方面對抗放、化療不良反應。
天然人蔘中不含有人蔘皁苷Rh2，其在炮製後的紅參中的含量約佔十萬分之一左右，極其珍貴。目前已有多項研究證實人蔘皁苷Rh2不僅對肝癌、肺癌、黑色素瘤、食管癌、喉癌、胰腺癌、前列腺癌等多種癌症具有直接抑制作用，而且能提高機體免疫力，與化放療結合可以起到減毒、增效作用，是腫瘤化放療患者的新希望。