一、什麼是糖尿病？
糖尿病是一種以血糖升高及多種代謝紊亂爲特徵的疾病。中國傳統醫學稱之爲 " 消渴病 " 。
二、糖尿病的發病率如何？
糖尿病的發病率越來越高，據統計，現在全球糖尿病病人有 1.5 個億，專家預測到 2025 年將達 3 個億，其中 75%在印度、中國等發展中國家，世界華人得糖尿病有上升趨勢，中國大陸已由十幾年前 1% 的發病率上升到目前的 2.5~3.25%。其中半數病人不知自己已患病。
三、糖尿病發病率升高的原因
① 人口老化；
② 飲食失調；
③ 長期案積；
④ 運動少；
⑤ 肥胖人數增多。
四、爲什麼會得糖尿病 ？
主要原因是體內的胰島素供需不平衡所引起。
胰島素的概念：胰島素來源於胰腺，由胰島內的一種叫β細胞產生，並釋放入血液。胰島素是一種分子量較小的蛋白質，在體內的作用非常廣泛，主要是降低血糖，一旦缺乏或不能正常發揮作用，就會產生糖尿病。
五、血糖是什麼 ？
正常人血液內含有一定濃度的葡萄糖，簡稱血糖，爲人體提供能量。
六、糖尿病症狀是什麼？
（１） 典型症狀：多尿、多食、多飲、體重減輕
（２）可能症狀：疲倦、皮膚搔癢、外陰發癢（女）、包皮發炎（男）、出汗異常、視力模糊、肢體發麻、蟻爬感、皮膚生瘡、癤、傷口不愈。
七、 哪些人容易得糖尿病？
（１） 糖尿病病人的家庭成員（遺傳）；
（２） 患有妊娠期糖尿病的女性；
（３） 生過巨嬰的婦女；
（４） 患有高血壓、冠心病、高脂血症者；
（５） 40 歲以上、肥胖、體力活動少、工作負擔重。
八、糖尿病有哪幾類？
（１） 1 型糖尿病 <3 % ，年輕者多
（２） 2 型糖尿病約 97% ，中老年人多
（３） 妊娠糖尿病
（４） 其它特殊類型
九、 怎麼知道自己得了糖尿病？
當有糖尿病症狀或懷疑自己患糖尿病時，應化驗血糖。
（１） 隨機血糖 即任何時間測得的血糖值，如 >200mg/dl (11.1 mmol/l) ，證實有糖尿病。
（２） 空腹血糖 即隔夜空腹（至少 8 ～ 10 小時未吃任何東西）測得的血糖值。 ① 如 >7.0 mmol/l ，且有糖尿病症狀，證實有糖尿病；② 如在 6.1 ～ 7.0 mmol/l 之間，應進一步檢查；③ 如 <6.1 mmol/l ，只表示空腹血糖正常。
（３） 口服葡萄糖耐量試驗：①如沒有症狀，但空腹血糖 >7.0 mmol/l ，服葡萄糖 2 小時後血糖 >11.1 mmol/l ，證實有糖尿病；②沒有症狀，而空腹白糖 <7.0 mmol/l ，服葡萄糖後 2 小時血糖 >11.1 mmol/l ，如餐後 1 小時或 3小時血糖 11.1 mmol/l ，可診斷。③有症狀，只要空腹血糖或餐後 2 小時血糖中一個異常，可以診斷。
十、糖尿病如何防治？
飲食療法：
（１） 原則：① 有計劃、定時、定量；③ 最好不飲酒
④ 飲食均衡、合理搭配；⑤ 長期堅持；
（２） 怎麼選擇食物：① 限量少吃糖、油脂、動物脂肪；
② 根據需要食用奶及奶製品、肉類、堅果類；③ 宜多吃蔬菜、瓜果類；④ 以澱粉類食物爲主食，如米、面、土豆、地瓜、山藥等根莖類食物。
（３） 如何計算飯量
① 計算標準體重（ kg ）＝身高（ cm ）－ 105
a 大於標準體重 10% 以上屬超重
b 小於標準體重 10% 以上屬消瘦
c 不高於也不低於標準體重 10% 屬正常範圍
② 計算總熱量
每天每公斤體重所需要的熱量（千卡）
標準體重
超重
消瘦
臥牀休息
15~20
20~25
輕體力，如家務、辦公室辦公等
20~25
中等體力活、司機、一般農活、紡織工
重體力活，如建築工、裝卸工、重農活
45~50
全天總熱量＝每公斤體重所需千卡熱量ｘ標準體重
③ 計算食物量
④ 一日多餐如何分配飯量
早 中 晚
1/5 2/5 2/5
運動療法：
（１） 原則：規律、適當、安全、長期、量由小到大、積極
（２） 運動時需要注意什麼？
①選擇合適的運動方式（散步、游泳、爬樓梯、打太極拳、做家務、跳健康舞 )；
② 全面體檢；
③ 運動前後自我監測；
④ 熱身、保持呼吸均勻；
⑤ 隨身帶糖果，以備低血糖；
⑥ 避免異常天氣；
⑦穿合適鞋襪，保護腳；
⑧ 帶零錢，帶糖尿病卡。
（３） 運動有什麼好處？
① 降血糖；
② 增強胰島素功能；
③ 減肥；
④ 降血壓、血脂等；
⑤ 減少糖尿病併發症的發生；
⑥ 防止骨質疏鬆；
⑦ 放鬆情緒，消除壓力，提高生活質量；
⑧ 改善心肺功能，促進血液循環；
⑨ 增加機體抵抗力，增進關節靈活性。
（４） 什麼樣的運動爲適度？
① 運動後舒暢感；
② 脈膊小於（ 220- 年齡）× 60 ～ 70% 。
藥物療法：
口服降糖藥：
(1) 磺脲類如 d860 、達美康、優降糖、糖適平和格列美脲等
(2) 雙胍類如降糖靈、二甲雙胍
(3) α - 糖苷酶抑制劑如拜糖平
(4) 2,4 二酮噻唑烷類
胰島素治療：
（１） 什麼病人要用胰島素？
① 1 型糖尿病病人；
② 2 型病人用口服藥後效果不佳；
③ 2 型病人合併有嚴重的心、髒、腎、足損害；
④ 特殊緊急情況：高血糖昏迷；外傷、手術、結核病病人；孕婦；感染。
糖尿病的自我管理和監測：
怎樣進行足部護理？
① 趾甲橫剪，
② 每日溫水洗腳，不能過熱以免燙傷，
③ 定時檢查足底有無損傷，
④ 保持皮膚潤滑（防幹），
⑤ 鞋襪柔軟、吸汗、保暖。
戒菸！
飲酒要控制！
十一、妊娠時注意什麼？
① 做好計劃生育
②孕期間保健：產前檢查、適量運動、避免菸酒、心境開朗、家人支持、注意營養、血糖尿糖自我監測 。
十二、影響血糖水平的因素有哪些？
懷孕 , 情緒 , 飲食 , 疾病 , 手術 , 外傷 , 胰島素 , 降糖藥 , 運動。
十三、什麼是低血糖？
ａ 當血糖 <3.9 mmol/l 時，稱爲低血糖
ｂ 低血糖有哪些表現？
虛汗；腦暈；心跳加快；眼冒金花；顫抖；飢餓感；無力；手足發麻；說話含糊不清；煩躁；性格改變；定向障礙；癲癇發作；昏迷
ｃ 出現低血糖怎麼辦？
①方糖或果糖 1-2 粒；
②小食：麪包 1-2 片、或餅乾 5-6 塊；
③果汁或含糖飲料半杯；
④飯、粉、面一小碗。
一般 15 分鐘內症狀緩解，不緩解應到醫院處理
d 低血糖昏迷怎麼處理？
①如有可能應測血糖；
②病人尚有意識，可飲糖水；
③病人已昏迷，親友可以在病人口腔粘膜、牙齦上塗抹蜂蜜等；
④同時與醫生取得聯繫。
ｅ 低血糖怎麼預防？
① 按時進食，生活規律；
② 不可隨便增加藥量；
③ 每次用胰島素均應仔細覈對劑量；
④ 運動量恆定；
⑤ 常測血糖；
⑥ 隨身帶糖果以備用。
十四、總結糖尿病症狀和防治
糖尿病是一種慢性病，目前尚不可根治，但通過科學指導，採用綜合治療，糖尿病完全可以預防和控制。
十五、關於糖尿病的一些錯誤觀念
a 血糖正常或無尿糖代表糖尿病治癒？
尿糖和血糖正常只代表糖尿病受到控制。
b 小問題，不用理？
有些糖尿病病人無症狀或症狀輕，但不可輕視。血糖長期失去控制，會導致嚴重的併發症。
c 戒口，即不吃甜品，只吃肉？
不對，糖尿病是要儘量避免含糖高的食品，飲食要注意均衡。
d 尿中含糖就是糖尿病？
不對。某些腎病患者，大量進食、運動，尿糖可以升高；尿路感染，婦女月經期，尿糖可以高；服用某些藥物，尿糖也可以高；所以不是所有尿糖高的人都是糖尿病病人。
十六、糖尿病如何綜合治療？
怎麼治療？用什麼藥？用多大藥量？要因人因時而異，不可隨便自行用藥及中斷用藥，應在醫生指導下進行。
原則：
① 積極參與糖尿病健康教育
② 建立健康生活習慣
③ 保持正常體重
④ 均衡飲食
⑤ 適當運動
⑥ 自我監測
⑦ 停止吸菸
⑧ 按時複診