糖尿病的飲食健康宣教

時間: 2011-08-15

糖尿病飲食治療16字方針:總量控制,營養均衡,少吃多餐,定時定量

患者既要按照醫生要求控制飲食總量,又要根據個人情況靈活搭配,做到科學,營養,可口。

一、首先確定患者一日的總熱量

計算總熱量有一個公式,即用你的身高減去105,得到的結果就是你的標準體重,用你現在的體重與你標準體重比較,如果你超過標準體重10%以上,那你就屬於肥胖,反之若相差10%以上,你就屬於消瘦體質。然後再根據你現在所從事的勞動量分爲臥牀,輕體力勞動,中體力勞動,重體力勞動所需的熱卡,即可算出你的一天所需熱量。假如你的體重正常,所從事的是輕體力勞動,(比如你是辦公室文員)那你每公斤體重所需熱卡爲30千卡,用現有的體重乘以30,即是你一天的總熱量。肥胖和消瘦的每公斤體重所需的熱卡爲上下加減5千卡。

二、對一天的總熱量合理進行分配

我們要合理安排全天的總熱量,採取少量多餐,定時定量的原則。糖尿病人每天至少要吃三頓飯,這樣既保證吸收,又減輕胰島的負擔。三餐可按1/3、1/3、1/3,或1/5、2/5、2/5的比例進行分配。對於一些易飢餓的患者,我們可以在總熱量不變的情況下,將他的熱量分成4-5份,可按1/7、2/7、2/7、2/7的比例進行分配。對於一些血糖控制較好的病人可以在上午,下午或晚上睡覺前加點餐。早餐可以適當少吃一些,因爲上午我們人體的肝糖原分解旺盛,易產生餐後高血糖。或者每頓半飽以不感覺到飢餓爲好。進餐時間也要固定一些,規律一些,這樣利於控制血糖,促進胰島素分泌。

三、三大營養素包括碳水化合物,又稱爲糖類;蛋白質,脂肪。

我們每餐一定要合理安排三大營養素的比例,每餐保證50%--55%的熱量來源於碳水化合物,15%--20%的熱量來源於蛋白質,25%--30%的熱量來源於脂肪。

四、每餐食物應包括四大類:如谷薯類;蔬菜水果類;肉、禽、魚類;油脂類。谷薯類也即我們的主食類,每天主食量一定要保證,千萬不可以少吃,根據個人的體重每天攝入量爲5兩到7兩左右。(如果碳水化合物攝入不足,就會導致脂肪不斷分解,易發生酮症酸中毒),不要盲目的減少主食的攝入量。可選用燕麥、蕎麥、高粱、玉米等,可適當放寬對主食類食物的限制。減少或禁忌食用單糖或雙糖食物,如各種甜食,(巧克力、蜜餞、水果罐頭、甜餅乾、蛋糕、甜麪包等,提倡粗細搭配以降低血糖。因爲此類食品可以直接吸收入血,不得血糖的控制。薯類要少吃一些白薯、土豆、藕等,因其含碳水化合物較高。蔬菜水果類中含有高纖維素,可以增加其攝入量,如可吃一些粗糧,綠葉蔬菜(芹菜、白菜)豆類等,還有小麥、韭菜、豆製品等。水果類雖含維生素,礦物質和可溶性纖維,可降低葡萄糖的吸收率和減少脂肪的吸收,有降血脂和降糖的作用,但由於其含糖量比蔬菜高,主要成份是葡萄糖,果糖和雙糖,它們可直接吸收入血,不得血糖的控制。如果想吃水果必須要自我監測血糖,在血糖平衡的情況下或餐後血糖低於10mmol/L時,可以攝取入一些水果,但最好是在空腹或兩餐間,也要儘量避免含糖高的乾果,選擇含糖低的鮮果(西瓜、草莓)。要從少量開始,如半個蘋果或桔子,最多不超過二兩。但必須從計劃中減去主食量。一般200克的桔子或蘋果需減去主食25克。如果有時候爲了滿足口感可用一些甜味劑,如木糖醇、甜葉菊、糖精等。(木糖醇的使用必須是血糖控制較好的人才可適量服用)。糖精因其不產生熱量,所以可以服用一些。對於肉、禽、蛋等要選一些精瘦肉,奶,蛋類,豆類及其製品,每日蛋白質以每公斤體重0.8---1.2克爲宜。兒童、孕婦、哺乳期婦女等特殊人羣可增加至每公斤體重爲1.2―1.5克。油脂類無論是植物油還是動物油都是熱量較高的食物,要限制。尤其是一些油膩的食物,如豬油,黃油,肥肉、雞湯、排骨湯,火鍋湯等儘量少食用。用時也要儘量多用植物油,不用動物油。每日烹調油爲半兩左右。

五、要多飲水,限制飲酒及辛辣食品,少吃含膽固醇高的食物。糖尿病患者由於中樞神經系統感受性減弱很難感到口渴,體內水分大量丟失,血液濃縮,血黏度增加,容易發生心腦血管疾病,這也是引起糖尿病死亡的主要原因。不要等到口渴纔去喝水,要主動飲水。糖尿病患者還由於代謝紊亂,不能在肝臟內貯存葡萄糖。導致肝臟解毒功能差,而酒精對肝臟有直接的毒性,故應限酒。辛辣刺激性食物也少吃,因其可以刺激食慾,不利於飲食的控制。

六、減少食鹽的攝入量。每天限制在6克以內,有腎病的要控制在2―2.5克以內。因過多食入鹽可加速澱粉在體內的代謝,消化,促進葡萄糖的吸收而引起血糖濃度增高。含膽固醇高的食物有動物的肝、腦、腎等內臟和蛋黃等。

七、可多吃含鈣高的食物。如蝦皮、海帶、芝麻醬、黃豆、奶等,可吃含糖量低的蔬菜,如西葫蘆、韭菜、冬瓜、青菜(帶葉的)青椒,茄子。西紅柿既可當蔬菜,也可當水果食用。還可吃含硒的食物,因其與胰島素相同,具有調節糖代謝的生理活性,如魚、香菇、芝麻,大蒜、芥菜等。它們能降低血糖,改善糖尿病症狀。可吃含維生素B和C的食物,如魚、奶、白菜、豆類和青菜、芥菜,甘藍、青椒,鮮棗等。補充這兩種維生素,有利於延緩糖尿病併發症的進程,對減輕糖尿病視網膜的病變,腎病有利。此外,南瓜、苦瓜、洋蔥、黃鱔等對病人多飲、多食、多尿等症狀有明顯的改善作用。有降低血糖,調節血糖濃度的功能,可適當多吃一些。

八、烹調方法上,可選用蒸、煮、燉、拌等,少用煎、炸等烹調方法。避免用大量調料和油。

九、儘量少食粥類(大米粥、小米粥、八寶粥),麪條,麪湯、餛飩、包子餃子等一些軟的,爛的,稠的食物,因其在人體易於吸收。不吃油炸食品和帶殼的能炸出油的食品,如瓜子,花生、棒子這類食品。

總之,糖尿病朋友們,送你們一句話,只要管住嘴,邁開腿,定會還您一個健康的身體。

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