糖尿病治療的方法及思考方向(1)

時間: 2011-03-17

引用


      

以下爲本人收集整理,並非原創, 認爲切中要害,值得借鑑.如果你有這方面的臨牀經驗,敬請拿出來分享----題記

糖尿病在我國古代稱爲「消渴」,分爲「上消、中消、下消」,《陳修園醫書》中說:「上消者,口渴不止也,治以人蔘白虎湯;中消者,食入即飢也,治以調胃承氣湯;下消者、飲一溲二也,治以腎氣丸。」趙養葵雲:「無分上、中、下、先以治腎爲急,以六味丸料一斤,入肉桂、五味子各一兩,水煎六、七碗,姿意冷飲,熟睡而病如失,此以其溫藥引其真水,以滋上、中、下之燥也。由於陰邪偏勝,致使先天真陽元氣不能歸於本位,浮游於上而成上消,浮游於中而成中消,浮游於下而成下消。《黃帝內經?靈蘭祕典論》說:「膀胱者,州都之官,津液存焉,氣化則能出焉。」津液是由「氣化」才能生出。而氣化之源在於命門之火。命門火衰,則津液無所生也!況且,口渴、飢餓,是因爲脾不能爲胃行其津液,肺不能治理調節,三焦不能通調水道,才形成的「消渴」。」

方法一: 治糖尿病

一---黃豆二斤                        

二---鮮姜一斤切成片

三---香醋四斤

將黃豆洗乾淨放入大口瓶子裏,一層黃豆一層鮮薑片,放好後倒入香醋,密封好泡四個月後,每日晚飯後吃十~二十粒黃豆,倆三片鮮姜,食用一週後你在去查血醣,你就會發現有變化了,食用三月後血糖就將恢服到正常值了.

方法二: 嫩柳枝治糖尿病
一九九○年前老家一朋友糖尿病住院,好幾千元沒有治好,用此法卻一分錢沒有花,把病治好。
方法是∶從柳樹枝尖數起第七個葉在該處剪下來,共煎七枝,到家用水洗淨,分七次服用。每次用一枝,放一大碗水開鍋後用小火煮一刻鐘(沙鍋),晾溫後服用。能把葉子吃了更佳。服後躺十五分鐘。都是早上空腹用。

方法三:西瓜皮治糖尿病
我有一位長輩,去年入夏以後,突然感到混身軟弱無力,兩腿膝蓋處發酸,而食慾大增,兼之口渴不已。這位長輩由於每天都要由家裏步行到圓山往返一趟,當時還以爲是天氣太熱,疲勞過度所致,所以沒作更多的注意;不料一個月後,情況卻愈來愈壞,有次路上差點竟要暈倒,不得已乃去某醫院求治,經醫院驗血驗尿結果,斷定爲患了糖尿病,醫生說他目前病情雖非嚴重,但如不及早治療,後果仍然值得憂慮,於是醫生要這位長輩減胖,如能把體重減輕五至八公斤,糖尿病即可不藥而治。
我那位長輩,平素最貪口福,如今要他減輕體重就非節食不可,這是他所十分不願意做的,而親友也認爲糖尿病不是絕症,民間有不少單方,都有好的療效,用不着去減胖,並介紹了兩種祖傳有效的祕方,要我那位長輩一試。我那位長輩經過詳細考慮以後,選擇了其中最方便,看來也沒有害處的一種,服用了三個月,竟然病徵一概消失,說來也真令人感到奇妙不已。
單方是∶
吃過的西瓜皮(不是無子西瓜,也不是小西瓜),削去殘餘的紅瓤和外層綠皮,只剩白肉部分,用相等量的清水去煮,煮到瓜皮稀爛後撈去不要,而用這種西瓜皮水當茶喝;大約三臺斤西瓜的皮,可煮一天所需份量的水;口渴時喝,不渴時也喝,輕者三個月可以治癒,重者自西瓜上市起,迄於西瓜沒落止,也可收很大的功效。如果胃冷的人,吃西瓜皮水多了有胃不舒適感覺時,則可以玉蜀黍的需(老的更好)代替西瓜皮。

糖尿病是怎麼回事

杏園雜談(1):糖尿病是怎麼回事
      血糖高超過一定程度,人體爲了保持體細胞內糖的濃度不因過高而傷及正常功能,便將糖從尿中排出,從而形成糖尿,曰糖尿病。糖尿病是現代病名,古時有此病但無此病名,估計那時這類病人少,所以還未形成專稱。現代此病發展迅猛,與癌症、高血壓並稱這現代人的三大疾病。湊手不及之下,現代醫者有些無措。
    西醫認爲糖尿病患者主要是葡萄糖的氧化發生障礙,機體所需能量不足,故患者感到飢餓多食;多食進一步使血糖升高,血糖升高超過腎糖閥時出現尿糖,糖的大量排出必然帶走大量水分故引起多尿;多尿失水過多,血液濃縮引起口渴,因而多飲;由於糖氧化供能發生障礙,大量動員體內脂肪及蛋白質的氧化功能,嚴重時因消耗多,身體逐漸消瘦,體重減輕。這就形成了糖尿病的“三多一少”即多食、多飲、多尿和體重減輕。
      如果繼續追問葡萄糖的氧化發生障礙的原因是什麼?曰胰島素分泌少或胰島素抵抗。胰島素很重要,它是運送葡萄糖到各個肌體細胞和脂肪細胞的工具;胰島素分泌少的原因是胰腺分泌胰島素的B細胞受損,結果是,沒有運輸工具,糖不能運送到細胞中去,仍留在血液中;胰島素抵抗是肌體細胞有脂肪細胞對胰島素不敏感,貨(葡萄糖)運來了卻接收不了,細胞很餓,很需要糖的供應,卻只能幹瞧着大量的糖在血液中漂流,再從尿中排出。如果再問造成B細胞受損和細胞對胰島素不敏感的原因是什麼?曰自由基,再問自由基是如何產生的,曰高血糖高脂肪酸的大量剌激。嘿嘿,問回去了。究竟是高血糖產生了自由基再造成了胰島素分泌不足或胰島素抵抗?還是胰島素分泌不足或胰島素抵抗造成了高血糖呢?成了先有蛋和先有雞的問題了。二者相互促進,是糖尿病人難以打破的怪圈。再問:高血糖高脂肪酸是如何產生的?答曰:吃多了,或曰遺傳不好,胰腺先天有問題或易出問題。
      西醫怎麼治糖尿病呢?
      一是人體免疫治療,即通過激發人體免疫入手治療糖尿病,比較領先,有點象中醫增強自身正氣抗病的味道,但還應用不廣,不好評價。
      二是飲食的控制。這是西醫的主要建議,不可取但沒辦法,不可取是這個辦法只控制了血糖,沒有解決肌體細胞很餓的問題,甚至因控制了飲食,肌體細胞可能會更餓,如此一直餓下去,直到慢慢死亡。但不這樣,血糖太高,對細胞的損壞說不定更快,實在是兩難。
     三是體育鍛煉。這個方法要分人,通過體育鍛煉增強氣血循環胰島素敏感性,消耗一部分血糖和脂肪酸,減少自由基,但鍛鍊後也要產生自由基。有沒有效要看減少得多還是增加得多。所以,這個方法僅對初期有部分人,或體力未衰的病人有效。
     四是口服藥物治療。常用的有:促胰島素分泌劑、雙胍類、a-糖苷酶抑制劑、格列酮類等。
     促胰島素分泌劑是通過刺激胰島素分泌來降低血糖的藥,如:優降糖、美吡達、糖適平等;缺點:只針對血糖,不能解決細胞組織的吸收困難的問題,也就不能改善細胞組織的飢餓狀態。副作用:讓本來就處在病態的胰腺或胰島玩命工作,加速損壞。
      雙胍類是通過減少肝糖的產生,降低小腸對糖的吸收來降低血糖的藥,如:二甲雙胍、苯乙雙胍等;缺點:同上。副作用:干擾了肝和腸的正常功能,造成二者功能退失和人體內分泌失調;容易造成藥物依賴。
      a-糖苷酶抑制劑是通過抑制澱粉轉化爲單糖―延緩葡萄糖吸收來降低血糖的藥,如:拜糖平、倍欣等;缺點:同上。副作用:糟蹋糧食,讓吃進的東西大部分不能轉化,讓消化系統在飢餓狀態下工作,容易受損;容易造成藥物依賴。
      格列酮類是通過增強胰島素敏感性,減輕胰島素,促進糖的吸收來降低血糖的藥,如:羅格列酮、吡格列酮等。可以一定程度改善機體供能狀態。缺點:不能改變和代替肌體本身的胰島素敏感性缺乏。副作用:容易造成藥物依賴,有增加心臟病和癌症的風險,美國和加拿大等國家對此類藥的應用進行了一定的限制。
      五是胰島素治療,就是直接補充人工胰島素,適用於1型糖尿病和2型糖尿病的晚期病人。副作用:會逐漸造成胰腺和胰島功能的徹底退化和傷失,並伴隨低血糖、過敏、脂肪萎縮、視力模糊、肥胖等,徹底形成藥物依賴。
      總之,西藥的治療(包括腺島素)是針對病人的血糖指標而開展的,防止了過高血糖對人體器官和組織造成的傷害。但由於沒有從源頭上解決高血糖產生的原因,比如,是什麼原因造成了胰島素分泌不足和胰島素抵抗?B細胞受損和自由基過多產生的原因是什麼?等等。其治療並沒有修復受損的B細胞,也沒能清除自由基,所以不能解決根本;而且,如上所述,每一種西藥都有一定的副作用,會讓糖尿病人本來已不很健康的肝脾腎受到進一步的損害,各種併發症因此而生;現在很多權威專家已提出:比糖尿病更可怕的是糖尿病的併發症。但這些併發症是糖尿病本身就會有的呢?還是由於長期吃降糖藥引起的呢?沒有人來作結論。飲食控制和體育鍛煉的方法效果也很有限,並有一定的適應人羣,顯然不能作爲糖尿病的主治方法。(待續)
杏園雜談(2):糖尿病是怎麼回事(續)
     既然西醫治療糖尿病沒什麼有效的辦法,那麼我們又來看看中醫是怎麼認識和治療糖尿病的呢?中醫經典對糖尿病的描述也是有限的,典型的糖尿病,中醫叫消渴。它的典型症狀是“三多一少”:吃得多、喝得多、尿得多,一少就是非常消瘦。因仲景《傷寒論》中的厥陰症消渴有些近似,現代很多中醫便以此爲憑,論病論治,卻時有效時無效,不知爲何?

《傷寒論》326條:厥陰之爲病,消渴,氣上撞心,心中疼熱,飢而不欲食,食則吐蛔。下之利不止。糖尿病雖亦有消渴的症狀,但其它方面則不一定,所以不能一概論爲厥陰病。厥陰乃陰中之極,按中醫陰極陽生之理,陰極而陽生,謂之一陽來複,乃人一身陽氣之來源。飲食水谷爲有形之物,屬陰,不能爲人體直接利用,經人體的胃消化後入於小腸,小腸泌別清濁,吸收飲食物中大部分的營養物質和水分,上輸於脾,脾主運化水谷精微(脾氣散精),通過其轉輸作用,一方面將津液營養上輸於肺,由肺的宣發和肅降,使之輸布全身而灌注臟腑、形體和諸竅。另一方面,又可直接將津液和營養向四周佈散至全身,即脾有“灌溉四旁”之功能。肺接受從脾轉輸而來的津液之後,一方面通過宣發作用將津液輸布至人體上部和體表,另一方面,通過肅降作用,將津液和營養輸布至腎和膀胱以及人體下部形體。這個過程是心肺相互作用,通過血液的肺循環和體循環而完成的。水谷之精微,輸布到五臟六腑而成爲五臟六腑之精,以維持髒的生理活動,其盈餘部分則斂藏於腎,於腎中生精化髓,與肝之生氣和脾胃之水谷精氣相合而化生爲血,血藏於肝。肝者,將軍之官,內蘊至陰至純之能,體陰而用陽,以膽氣爲用,肝膽相照即謂此,子時膽氣生(或曰子時一陽生),肝之陰(血)得膽之陽(氣)助而風生水起,氣血行而周遍全身。若肝爲邪氣所犯,則初生根本之氣逆,表現爲氣上撞心,心中疼;厥陰(肝)之標爲火,故疼中有熱;肝之血氣不能升達於脾胃,致脾胃不能化食故不欲食;脾胃本虛,又吃下藥下之,更加虛弱不能化水谷故下利不止;體內營養不足故飢;因陽氣不足,喝水直接經胃腸下泄,不經脾肺腎輸布全身,身液嚴重缺乏故消渴。長此以往則少氣無力、形消體瘦、畏寒、諸病皆生。因爲和血糖沒有必然聯繫,故多數不會血糖高。但也有少數會有血糖高的(後面會提及),故有部分可以形成糖尿病。所以說《傷寒論》之逆陰症只有少數可能是糖尿病。糖尿病按厥陰病治有的有效,有的無效。

有的糖尿病人,儘管沒有消渴的症狀,也被診斷爲糖尿病,主要是有一個確切的指徵,那就是血糖高。不管是餐後還是空腹,血糖高於西醫所認爲的正常的數值。血糖主要就是葡萄糖。我們吃的食物,多數是碳水化合物,屬於多糖之類,吃了之後慢慢消化,分解成葡萄糖。它是人體的主要能量來源,但葡萄糖不能直接轉化爲身體所用的能量,需要被轉運到細胞,在細胞中再氧化才能轉化爲能量。在中醫來說葡萄糖屬陰,乃五穀精華之一,葡萄糖被身體利用,轉化成能量,從一個有形的物質,轉化成無形的能量,是一個由陰化陽的過程。現在呢,因身體功能失常,陰不能化陽了,陰就積累了,從而形成高血糖。高血糖是如此造成的,高血脂形成的原因也大致相同(稍有些區別),半數以上糖尿病患者合併高血脂。高血脂、高血壓與高血糖被稱爲“三高”,是威脅糖尿病患者健康與生命的主要危險因素。所以,實際上,血糖高就是陰精不能由陰化陽。爲什麼不能由陰化陽呢?由陰化陽需要人體的陽氣,需要一股動力來溫化斡旋,實現由陰化陽這樣一個過程,這個動力來自於脾陽之氣。脾主運化,脾氣散精,如脾動力不足,則五穀精氣(葡萄糖等)不能運散體內;脾主肌肉和四肢,脾陽不足則細胞組織不能很好的將精氣化陰爲陽,化爲無形之能量。肝爲木,木生火,火生土,故脾陽之氣來自於肝木之生髮,肝木生髮不利則心火不旺,心火不旺則不能生脾土;水生木,肝之陽氣來自於腎中之陽,腎陽不足則肝陽不足。腎陽充足與否來自於腎陰,陰不足則陽不旺。如腎陰陽俱足,肝氣生髮正常,則心火旺而脾陽之氣足,五穀精氣運化與利用順利,血糖保持正常水平,人體自然不會有高血糖和糖尿病。(待續)
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