糖尿病是由於胰島素分泌絕對或相對不足以及胰腺分必胰島素的β細胞身免疫性損傷對胰島素敏感性降低,對胰島素敏感性降低,引起糖、蛋白質、脂肪、水和電解質等一系列代謝紊亂的臨牀綜合徵,其誘因是不合理飲食結構,如飲食高脂、高糖、高能量以及平時缺少活動等。一般是行動緩慢、體態肥胖、尤其是腹型肥胖或超重者較爲多見。其典型症狀爲多尿,多飲、多食、體重下降(消瘦)及疲乏等,嚴重時可發生酮症酸中毒,甚至昏迷。以高血糖爲主要標誌,久病可引起多系統損害。糖尿病分爲Ⅰ型和Ⅱ型。Ⅰ型爲先天性胰島素依賴型,Ⅱ型爲非胰島素依賴型。前者必須終生服藥,依靠胰島素維持生命,而後者通過適度運動和飲食調理有一定療效。那麼糖尿病者應如何飲食呢?
1.控制熱量攝入
糖尿病是一種消耗性疾病,但適當控制食物的總熱量,保持營養平衡,是非常重要的。患者可根據自己的理想體重,勞動強度和工作性質計算出自己日所需的熱量,實現總量控制。
2.補充糖
過去有糖尿病患者往往擔心高血糖,採用低糖飲食,但實踐證明糖並非越低越好,在合理控制熱能的基礎上補充適量的糖是必要的。因爲糖太低易引起脂肪過度分解,但脂肪氧化不徹底產生的有害代謝產物酮體,而導致酮症酸中毒。這裏所說的糖,最好是選擇粗纖維、低熱量、慢吸收的糖,如穀類、豆製品、藻類等。同時應嚴格限制單糖、雙糖的攝入,如葡萄糖、麥芽糖、運動飲料、甜點心、蜂蜜、蔗糖(普通家用)。水果如蘋果的果糖對血糖濃度的影響不大,可多吃點,而香蕉和水果乾對血糖濃度的影響最大,少吃點爲好。
3.補充蛋白質
糖尿病患者應適當增加蛋白質的攝入量,蛋白質可緩解血糖的波動。蛋白質分解(消耗)增加,可使糖尿病患者糖原異生作用增強,常呈氮負平衡(就是攝入蛋白質量小於排出量)。這是,要增加蛋白質供給。以增強免疫力,減少併發症。建議量:患者每日每千克體重1~1.5克。如腎功能良好者,可多一些每日每千克體重1.5~2克。若腎功能不全,有障礙者,應限制蛋白質攝入,每日每千克體重0.5~1克爲宜。蛋白質來源除了在日常食物中的雞肉、雞蛋、瘦肉類、魚類、豆類、奶類及製品中獲得,還可以額外補充蛋白粉營養食品。
提示:糖尿病患者對蛋白質種類有選擇地攝取也很重要,有專家研究發現,經常吃魚的糖尿病患者會降低蛋白尿出現的機率。研究者認爲,魚含有獨特的營養物質,這種物質能增強血糖控制或改善血脂來減輕對腎臟的損害。
4.補充谷氨醯胺
谷氨醯胺能刺激體內胰島素的分泌,可明顯提高人體免疫能力,糖尿病患者更適合服用。
建議量:每天5~10克。
5.限制脂肪攝入
糖尿病患者應減少脂類物質的總攝入量,尤其是控制飽和脂肪。例如洋快餐脂類物質含量過高,攝入過多,容易引起胃腸功能紊亂。但可適量攝入含不飽和脂肪酸的植物油、魚類。這些脂肪,反而有助於改善血糖的水平。食用油每日應控制在25克左右。建議:不飽和脂肪與飽和脂肪的比爲7∶3。
6.攝入膳食纖維
膳食纖維有降血糖的作用,減少糖尿病患者對胰島素和藥物的依賴作用。膳食纖維不參與能量的供應,不會引起血糖升高。增加膳食纖維的攝入,可以減緩血糖的升高,避免出現餐後高血糖。膳食纖維還能降低血脂,對糖尿病患者起着積極的防治作用。食物中,豆類是所有食品的最佳選擇。如豌豆、蠶豆和小扁豆、黑米、燕麥以及粗糧等。它們不僅有助於消化過程的進行,含有幫助緩慢釋放糖分的特殊成分,可保持血糖水平的平衡。
建議:纖維的攝入每天應保證35克。最佳營養補劑:果疏纖維素和嚼片。
7.補充維生素
維生素與糖尿病密切相關,補充B族維生素、維生素A、維生素C等。維生素B1在糖代謝的多環節起主要作用,除此,使組織中沉積的尿酸鹽溶解。糖尿病易併發神經系統疾病,可能與維生素B1供給不足有關。維生素B6不足,胰島素就不能在體內合成。患者體內不能將胡蘿蔔轉變爲維生素A,可能是糖尿病併發視網膜病變的原因之一,維生素C爲活性很強的抗氧化劑,增強免疫力。此外,參與氨基酸和蛋白質代謝,增強胃腸的吸收、利用,補充維生素C非常必要,應加以補充。
8.補鋅
鋅製造胰島素,能調節胰島素水平,對穩定血糖很有幫助。其來源有魚、牡蠣、紅色肉類、動物肝臟和腎臟中含量較豐富。
9.多飲水
糖尿病患者會經常感到口渴,應多喝水,飲水量每日應攝入3000毫升以上,保持身體正常代謝,以促進尿酸鹽排出。
10.少吃多餐
少量食物進餐次數多,有利於血糖保持穩定,也減輕胃腸負擔。尤其是對肥胖糖尿病患者,既有助減肥,又能穩定血糖。
11.卵磷脂
卵磷脂被稱爲血管的“清道夫”,是糖尿病患者的最佳營養品。卵磷脂在雞蛋中蛋黃較爲豐富,其它蛋類均含有。大豆是優質卵磷脂的良好來源。卵磷脂不足會使胰臟機能下降,導致胰島素分泌減少,不能有效地將血液中的葡萄糖運送到細胞中。如果每天食用20克以上的卵磷脂,則對糖尿病的康復,效果是非常顯著的。
最佳食物:苦瓜、蕃茄、芹菜、櫻桃、蘋果等蔬菜水果。苦瓜有多種氨基酸,它有一種活性蛋白質,能有效地促進體內免疫細胞殺滅癌細胞,具有一定的抗癌作用(提示:苦瓜雖然對降血糖、降血壓、減肥有幫助,但苦瓜苦、寒涼,脾胃不好的人不宜多吃,此外,苦瓜的苦味過濃而導致反胃、嘔吐)。現代醫學認爲,苦瓜鮮汁含有類似胰島素的物質,有着降血糖作用。蕃茄對防治糖尿病起到積極的功效。櫻桃中含有天然化合物可以抑制血糖含量,使糖尿病患者保持血糖穩定。
忌諱食物:濃縮的糖漿、藕粉、粉條、山芋、馬鈴薯、芋頭、茶、咖啡、煙、酒等辛辣刺激食物。
建議:額外服用果蔬纖維素咀片和補劑卵磷脂膠囊,可起到調理血糖水平穩定。
本文來自作者《營養寶典》一書