股骨頭壞死因的病理主要是股骨頭血運受阻,遭受破壞而引起的頭部骨質缺血,故多稱爲股骨頭缺血性壞死或股骨頭無菌性壞死。其症狀表現:
◆ 疼痛
疼痛可爲間歇性或持續性,行走活動後加重,有時爲休息痛。疼痛多爲針刺樣、鈍痛或痠痛不適等,常向腹股溝區,大腿內側,臀後側和膝內側放射,並有該區麻木感。
◆ 關節僵硬與活動受限
患髖關節屈伸不利、下蹲困難、不能久站、行走鴨子步。早期症狀爲外展、外旋活動受限明顯。
◆ 跛行
爲進行性短縮性跛行,由於髖痛及股骨頭塌陷,或晚期出現髖關節半脫位所致。早期往往出現間歇性跛行,兒童患者則更爲明顯。
◆ 體徵
局部深壓痛,內收肌止點壓痛,4字試驗陽性,伽咖s徵陽性,A11is徵陽性TKdele叻uq試驗陽性。外展、外旋或內旋活動受限,患肢可縮短,肌肉萎縮,甚至有半脫位體徵。有時軸衝痛陽性。
◆ X線表現
骨紋理細小或中斷,股骨頭囊腫、硬化、扁平或塌陷。