食道癌的擴散和轉移途徑

時間: 2012-02-24
信息來源:www.khbct.com   臨牀經驗發現,食道癌患者的二次複發率特別的高,特別是那些在晚期接受治療的患者,由於晚期食道癌會出現擴散和轉移,所以食道癌晚期症狀也包括轉移和擴散後的症狀。晚期食道癌經全身廣泛轉移出現相應症狀及體徵,出現黃疸、腹水、肝功能異常、呼吸困難、咳嗽、頭痛、昏迷等;腫瘤侵及食管外膜引起食管穿孔,出現食管-氣管瘻、食管-縱隔瘻;腫瘤阻塞食管引起完全梗阻、脫水、電解質紊亂、惡病質、全身衰竭。   目前,治療食道癌擴散轉移擴散多采用傳統的手術以及放化療的治療方法,手術治療能夠快速切除腫瘤細胞組織,見效快,但是它無法根除腫瘤細胞,造成腫瘤細胞的轉移和擴散,易轉移、復發,加重患者病情,放化療能夠局部或全身殺傷腫瘤細胞,見效快,但是它們無法根除腫瘤細胞,易轉移、復發、全身毒副作用大,極易產生噁心、嘔吐、食慾不振、脫髮等症狀,加重患者病情,造成人體免疫功能損傷。   食管癌的擴散轉移方式包括:食管壁內擴散;食管癌旁上皮的底層細胞癌變或成原位癌,是癌瘤的表面擴散方式之一。癌細胞還常沿食管固有膜或粘膜下層的淋巴管浸潤。直接浸潤鄰近器官;食管上段癌可侵入喉部、氣管及頸部軟組織,甚至侵入甲狀腺。中段癌可侵入支氣管,形成支氣管-食管瘻;也可侵入胸導管、奇靜脈、肺門及肺組織,部分可侵入主動脈而形成食管-主動脈瘻,引起大出血而致死。下段食管癌常可累及賁門及心包。總計食管鄰近器官直接受累者約佔1/2,受累臟器依次爲肺及胸膜、氣管及支氣管、脊柱、心及心包、主動脈、甲狀腺及咽喉等。   
  
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