食道癌早、晚期症狀

時間: 2011-09-08

   食道癌是常見的惡性腫瘤之一,但是食道癌的症狀在早期不易被發現,從而導致很多患者在確診病情的時候就已經是中晚期。隨着人們生活水平的提高,造成食道癌的症狀的因素有很多,飲食習慣是最直接也是最嚴峻的原因之一,以下簡介食道癌的症狀在各個時期的表現。

  一、早期食道癌的症狀有哪些?

  早期食道癌的病理形態可分爲隱伏型,糜爛型,斑塊型和乳頭型,其中以斑塊型最常見,佔早期食道癌的1/2左右。早期食道癌的症狀有:

  (1)嚥下梗噎感。最常見,可自行消失或復發,不影響進食,常在病人情緒波動時發生,易被誤認爲功能性症狀。

  (2)胸骨後和劍突下疼痛。較多見,嚥下食物時有胸骨後或劍突下痛,其性質可呈燒灼樣,針刺樣或牽拉樣,以嚥下粗糙,灼熱或刺激性食物最爲顯著,初時呈間歇性,當癌腫侵及四周組織或有穿透時,可有劇烈而持續的疼痛,疼痛部位常不完全與食管內病變部位一致,疼痛可被解痛劑暫時緩解。

  (3)食物滯留感和異物感。嚥下食物或飲水時,有食物下行緩慢並滯留的感覺,以及胸骨後緊縮感或食物粘附於食管壁等感覺,食畢消失,症狀發生部位多與食管內病變部位一致。

  (4)咽喉部乾燥和緊縮感。嚥下乾燥。粗糙食物尤爲明顯,此症狀的發生也常與病人的情緒波動有關。

  (5)其他症狀。少數病人可有胸骨後悶脹不適,背痛和噯氣等症狀。這些早期症狀不具特異性,很多其他的食管病均或發生類似症狀,但應重視這些症狀,及時檢查。目前首選內鏡檢查最爲簡便可靠,痛苦也少,內鏡下對可疑病竈作活檢,對確診十分重要。

  二、瞭解晚期食道癌的症狀

  1、嚥下困難進行性嚥下困難是絕大多數患者就診時的主要症狀,但卻是本病的較晚期表現。因爲食管壁富有彈性和擴張能力,只有當約2/3的食管周徑被癌腫浸潤時,纔出現嚥下困難。因此,在上述早期症狀出現後,在數月內病情逐漸加重,由不能嚥下固體食物發展至液體食物亦不能嚥下。如癌腫伴有食管壁炎症、水腫、痙攣等,可加重嚥下困難。阻塞感的位置往往符合手癌腫部位。

  2、食物反應常在嚥下困難加重時出現,反流量不大,內含食物與粘液,也可含血液與膿液。

  3、其他症狀當癌腫壓迫喉返神經可致聲音嘶啞;侵犯膈神經可引起呃逆或膈神經麻痹;壓迫氣管或支氣管可出現氣急和乾咳;侵蝕主動脈則可產生致命性出血。併發食管-氣管或食管-支氣管瘻或癌腫位於食管上段時,吞嚥液體時常可產生頸交感神經麻痹徵羣。

  三、食道癌終末期症狀

  (1)全身廣泛轉移出現相應症狀及體徵,出現黃疸、腹水、肝功能異常、呼吸困難、咳嗽、頭痛、昏迷等。

  (2)腫瘤侵及食管外膜引起食管穿孔,出現食管-氣管瘻、食管-縱隔瘻。

  (3)腫瘤阻塞食管引起完全梗阻、脫水、電解質紊亂、惡病質、全身衰竭。瞭解食道癌的症狀,並且多參加身體體檢,能幫助患者儘早的發現食道癌的症狀,專家指出,早期食道癌的症狀發現和治療是提高患者治癒率的要害,以上所介紹的症狀能幫助患者區分病情的發展,希望更多的患者能儘早的進行治療。

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