食道癌擴散轉移治療

    食道癌的擴散和轉移往往出現在食道癌晚期，這也是導致食道癌晚期因治療失敗而死亡的主要原因，那麼下面介紹一下食道癌轉移的主要方式：
    1.食道癌晚期的食管壁內擴散：食道癌旁上皮的底層細胞出現癌變或成原位癌，這是常見的癌瘤的表面擴散方式之一。癌細胞還常沒食管固有膜功粘膜下層的淋巴管浸潤。
    2.食道癌晚期的直接浸潤鄰近器官：食管上段癌可侵入喉部、氣管及頸部軟組織，甚至侵入支氣管，形成支氣管一食管瘻；也可侵入胸導管、奇靜脈、肺門及肺組織，部分可侵入主動脈而形成食管-主動脈瘻，引起大出血而致遠。下段食道癌常可累及賁門及心包。
    3.食道癌晚期的淋巴轉移：這種轉移方式比較常見，約佔總病例的2/3。中段食道癌常轉移至食管旁或肺門淋巴結，也有轉移至頸部、賁門周圍及胃左動脈旁淋巴結。下段食道癌往往會轉移至食管旁、賁門旁、胃左動脈旁及腹腔等淋巴結，也會出現上縱隔及頸部淋巴結。淋巴轉移部閏依次爲給隔、腹部、氣管及氣管旁、肺門及支氣管旁。
    4.食道癌晚期的血行轉移：跟大多數的轉移一樣多見於晚期食道癌患者，最常見轉移至肝(約佔1/4)與肺(約佔1/5)，其它臟器依次爲骨、腎、腎上腺、胸膜、網膜、胰腺、心、肺、甲狀腺和腦等。
      食道癌晚期擴散轉移症狀：由於晚期食道癌往往會出現擴散和轉移，所以食道癌晚期症狀也包括轉移和擴散後的症狀。晚期食道癌經全身廣泛轉移往往也會伴有相應症狀及體徵，例如出現黃疸、腹水、肝功能異常、呼吸困難、咳嗽、頭痛、昏迷等症狀；當然有時腫瘤侵及食管外膜也會引起食管穿孔，導致食管-氣管瘻、食管-縱隔瘻；腫瘤阻塞食管也會導致引起完全梗阻、脫水、電解質紊亂、惡病質、全身衰竭。
      食道癌晚期擴散轉移症狀可引起，當癌細胞侵犯喉返神經時，會造成聲帶麻痹和聲音嘶啞；腫瘤壓迫和侵犯氣管、支氣管引起的氣急和刺激性乾咳；腫瘤侵犯膈神經，也會引起膈肌麻痹；當侵犯迷走神經，使心率加速；如果腫瘤侵犯臂叢神經，往往引起臂酸、疼痛、感覺異常；壓迫上腔靜脈，也會引起上腔靜脈壓迫綜合症；當出現肝、肺、腦等重要臟器癌轉移，則可引起黃疸、腹水、肝功能衰竭、呼吸困難、昏迷等併發症。
      對於食道癌晚期的治療，主要是針對控制轉移病竈的治療。食道癌晚期患者出現轉移的話，往往手術治療已經無效。所以臨牀上一般建議採用放化療及中醫藥的治療，因爲放化療對患者的身體也會產生一定的毒副作用，所以中醫藥的治療是不可忽視的。臨牀上對於食道癌晚期治療的中醫藥主要有食道平散、抗癌平丸、複方斑蝥膠囊等，不僅能夠改善患者的症狀，而且還會減輕患者的毒副作用，起到增效減毒的功效，還能有效控制轉移病竈，改善患者的生存質量。