◆ 1型糖尿病（舊稱胰島素依賴型糖尿病）
1型糖尿病（舊稱胰島素依賴型糖尿病）：胰島β-細胞破壞致胰島素缺乏。以往稱爲胰島素依賴型糖尿病，約佔糖尿病病人總數的10%，常發生於兒童和青少年，但也可發生於任何年齡，甚至80-90歲時也可患病病因是由於胰島β-細胞受到細胞介導的自身免疫性破壞，自身不能合成和分泌胰島素。起病時血清中可存在多種自身抗體。1型糖尿病發病時糖尿病症狀較明顯,容易發生酮症，即有酮症傾向，需依靠外源胰島素存活，一旦中止胰島素治療則威脅生命。在接受胰島素治療後，胰島β-細胞功能改善，β-細胞數量也有所增加，臨牀症狀好轉，可以減少胰島素的用量，這就是所謂的“蜜月期”,可持續數月。過後，病情進展，仍然要靠外援胰島素控制血糖水平和遏制酮體生成。
可分爲：（1）自身免疫性：①急性發病 ②慢性發病 （2）特發性
◆ 2型糖尿病（舊稱胰島素非依賴型糖尿病）
以往稱爲非胰島素依賴型糖尿病，約佔糖尿病病人總數的90%，發病年齡多數在35歲以後。起病緩慢 、隱匿，部分病人是在健康檢查或檢查其他疾病時發現的。胰島細胞分泌胰島素或多，或少，或正常，而分泌高峯後移。胰島素靶細胞上的胰島素受體或受體後缺陷在發病中佔重要地位。2型糖尿病病人中約60%是體重超重或肥胖。長期的過量飲食，攝取高熱量，體重逐漸增加，以至肥胖，肥胖後導致胰島素抵抗，血糖升高，無明顯酮症傾向。多數病人在飲食控制及口服降糖藥治療後可穩定控制血糖；但仍有一些病人，尤其是非常胖的病人需要外源胰島素控制血糖。因此，外源胰島素治療不能作爲1型與2型糖尿病的鑑別指標。2型糖尿病有明顯的家族遺傳性，與HLA抗原頻率無關聯。與自身免疫反應無關聯，血清中不存在胰島細胞抗體及胰島素自身抗體。
可分爲：（1） 胰島素抵抗爲主伴胰島素相對性缺乏；（2） 胰島素分泌受損爲主伴胰島素抵抗
◆ 特異型糖尿病
（1）β-細胞功能基因缺陷：① 第12號染色體，肝細胞核因子HNF 1 alpha（MODY3） ；② 第7號染色體，葡萄糖激酶（MODY2）；③ 第20號染色體，肝細胞HNF 4 alpha（MODY1） ；④ 線粒體DNA；⑤ 其它
（2）胰島素作用的基因異常：① A型胰島素抵抗；② Leprechaunism；③ Rabson-Mendenhall綜合怔 ；④ 脂肪萎縮性糖尿病；⑤ 其它
（3）胰腺外分泌疫病：① 胰腺炎；② 外傷或胰腺切除；③ 腫瘤；④ 囊性纖維化；⑤ 血色病；⑥ 纖維鈣化性胰腺病；⑦ 其它
（4）內分泌疫病：① 肢端肥大症；② 庫欣綜合怔；③ 胰高血糖素瘤；④ 嗜鉻細胞瘤；⑤ 甲狀腺功能亢進症；⑥ 生長抑素瘤；⑦ 醛固酮瘤 ；⑧ 其它
（5）藥物或化學制劑所致的糖尿病：① vacor（N-3-吡啶甲基N-P-硝基苯尿素），一種殺鼠劑；② Pentamidine（戊雙咪） ；③ 煙早酸；④ 糖皮質激素；⑤ 甲狀腺激素；⑥ Diazoxide（二氮嗪）；⑦ β-腎上腺素能激動劑 ；⑧ 噻嗪類利尿劑；⑨ 苯妥英鈉；⑩ 干擾素alpha治療後
（6）感染：① 先天性風疹；② 鉅細胞病毒；③ 其它
（7）非常見的免疫介導的糖尿病：①“Still-man”綜合怔；② 胰島素自身免疫綜合怔；③ 抗胰島素受體抗體；④ 其它sp; （8）並有糖尿病的其它遺傳綜合怔：① Down's綜合怔；② Klinefelter's綜合怔；③ Turner's綜合怔 ；④ Wolfram's綜合怔；⑤ Friedreich's共濟失調；⑥ Huntington's 舞蹈病 ；⑦ Lawrence-Moon-Beidel綜合怔；⑧ 強直性肌萎縮；⑨ 卟啉病；⑩ Prader-Willi綜合怔。
（8）並有糖尿病的其它遺傳綜合怔：① Down's綜合怔；② Klinefelter's綜合怔；③ Turner's綜合怔 ；④ Wolfram's綜合怔；⑤ Friedreich's共濟失調；⑥ Huntington's 舞蹈病 ；⑦ Lawrence-Moon-Beidel綜合怔；⑧ 強直性肌萎縮；⑨ 卟啉病；⑩ Prader-Willi綜合怔。
◆ 妊娠糖尿病（GDM）
妊娠婦女原來未發現糖尿病，在妊娠期，通常在妊娠中期或後期才發現的糖尿病，稱爲妊娠糖尿病。妊娠前已有糖尿病的，是糖尿病病人妊娠期，稱爲糖尿病妊娠。在妊娠中期以後，尤其是在妊娠後期，胎盤分泌多種對抗胰島素的激素，如胎盤泌乳素等，並且靶細胞膜上胰島素受體數量減少。糖尿病易出現在妊娠後期。若對100名孕婦進行血糖檢查，大約可以發現3名妊娠糖尿病患者。爲及早檢出妊娠糖尿病，一般在妊娠24-28周時，口服葡萄糖50g，服糖後半小時取血糖測血糖，若血糖值小於7.8毫摩爾/升，則有可能是妊娠糖尿病，需再做100g葡萄糖耐量試驗進行診斷。對於妊娠糖尿病，應積極控制血糖,以避免高血糖對胎兒造成的不良影響。分娩3個月以後，根據其血糖水平再做糖尿病臨牀分型，50%-70%的妊娠糖尿病在分娩後表現爲2型糖尿病，一部分病人糖耐量恢復正常，僅個別病人轉變爲1型糖尿病。