治療糖尿病需高度重視併發症

時間: 2012-05-21

       糖尿病併發症的範圍比較廣,包括足病、眼病、腎病、腦血管病等等,同時糖尿病併發症的危害也比較大,有一種說法是“糖尿病不可怕,可怕的是併發症”。

    而且糖尿病的治療,目前主要也是控制血糖和防治併發症,提高患者生活質量。在患者看來,吃降糖藥、打胰島素、監測血糖等治療都是常事,而在醫生眼裏,這些治療最重要的目的之一就是預防併發症。可以毫不誇張的說,併發症堪稱糖尿病治療中的頭等大事。那麼,究竟是什麼原因讓醫生對糖尿病併發症的治療如此重視呢?

    血糖降了 不能高枕無憂

    有些糖尿病患者經過一段的正規治療後血糖降至正常水平,就以爲萬事大吉了,甚至擅自減藥或停藥。《英國前瞻性糖尿病研究》指出:如果只是單純降糖,即使血糖控制在理想水平,也只能減少30%左右的併發症,但70%左右的併發症和60%的死亡率仍然無法解決和避免。由此可見,血糖也只是糖尿病治療的一個重要參考值,血糖水平正常不代表沒有併發症,更不能代表可以不治了。

    單純降糖既非糖尿病治療的目的,也不是全部手段,唯“規範治療,全面達標”才能做到全面控制病情,並防治併發症,改善生活質量。

    據介紹,糖尿病併發症包括眼病、足病、腎病等,它可以發生在身體的所有器官,只要是存在神經和血管的地方就可能發生併發症。不過在糖尿病初期,一些併發症不會有明顯的症狀,這時就需要通過及時地檢查和診治來甄別。

    這些併發症中,心血管疾病稱爲“頭號殺手”,據統計,80%的糖尿病人死於冠心病,我國由糖尿病引起的冠心病和中風分別爲正常人的24倍和10倍,比國外高3倍。另外,眼病引起的失明,糖尿病腎病終末期引起的死亡,足病造成的截肢和死亡的發生比例也不小。所以說,糖尿病的治療中,預防併發症和控血糖一樣重要,併發症的早期發現對糖尿病患者來說有着生死攸關的意義。

    定期篩查 遠離併發症

    糖尿病雖然是以血糖增高爲診斷時的重要參考指標,但治療上除了降血糖,還必須綜合治血(降血壓、血脂、血粘、血尿酸等)。所以,糖尿病患者只有在多項指標值恢復正常時才能全面防止和消除併發症。

    正因爲此,醫生指出,已經確診的糖尿病患者應該遵醫囑定期進行相關項目的檢查,一是自己可以全面瞭解身體狀況,二是方便醫生及時調整治療方案。中老年人最好每年做一次糖尿病檢查,有糖尿病家族史或身體肥胖等糖尿病高危人羣,如果有明顯的“三多一少”症狀出現,或者伴隨視力下降、手腳麻木、刺痛等情況,更是需要及時就醫。

    先進模式 有效診治併發症

    糖尿病併發症的治療是一個系統的工程,治療臨牀症狀和控制血糖必須雙管齊下。一部分糖尿病患者受外在因素影響,會出現頭痛醫頭,腳痛醫腳的情況,比如,血糖高了就到內分泌科,眼睛出了問題就去眼科,腎病則去泌尿科,在病情監測上也不能做到認真和定時。還有些患者在醫院接受治療時,老是輾轉於多個科室之間,總覺得不堪其苦,茫然不知何從。

    有專家指出,這種診療模式可以改進。據瞭解,很多發達國家,糖尿病患者首次就醫時,有一個由內分泌專科醫生、眼科醫生、足病科醫生、營養師等組成的專門小組進行評估,並研究治療方法,這種模式是比較高效的。目前國內的一些專科醫院也在推行由醫師、營養師、運動指導師、健康宣教師共同服務一位患者的“四對一”診療模式。在這個思路下,併發症治療上也出現了更爲細緻的分科,使得國內糖尿病的臨牀治療不斷得到發展。

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