糖尿病併發症的十大預警信號

時間: 2012-05-24

眼部病變主要是由於血糖長期控制不好,對血管和視神經造成損害。視力急劇變化,如:青少年雙眼同時患上白內障,發展迅速;瞳孔變小而在眼底檢查時用擴瞳劑效果不佳,放大瞳孔的能力也較正常人差;反覆眼瞼疥腫、眼瞼炎、瞼緣炎;或見眼外肌麻痹,突然上瞼下垂、視物模糊、複視、頭痛、頭暈等症狀都是糖尿病眼病的預警信號。  

大量的臨牀、實驗研究告訴人們治療糖尿病併發症重在一個“早”字,即早期診斷、早期治療。人體是一個有機的整體,當某一部分失調時總有許多提示信號,如果您經常被以下問題困擾,就得警惕了!

一、來自眼的信號 眼部病變主要是由於血糖長期控制不好,對血管和視神經造成損害。視力急劇變化,如:青少年雙眼同時患上白內障,發展迅速;瞳孔變小而在眼底檢查時用擴瞳劑效果不佳,放大瞳孔的能力也較正常人差;反覆眼瞼疥腫、眼瞼炎、瞼緣炎;或見眼外肌麻痹,突然上瞼下垂、視物模糊、複視、頭痛、頭暈等症狀都是糖尿病眼病的預警信號。 二、來自耳的信號 前蘇聯醫學家發現糖尿病患者耳垢異常增多,而且常常是糖尿病越重耳垢越多,在對1200名可疑糖尿病患者的耳垢進行葡萄糖含量檢測後發現,其耳垢中葡萄糖含量多在0.1微克以上,而健康人耳垢中不含葡萄糖或含量甚微。近年來,我國醫務人員對健康人及糖尿病患者的耳垢也做過葡萄糖的含量測定,結果與上述報告類似。因此,凡感耳癢,且耳垢異常增多者,應考慮是否血糖控制不良。 三、來自口腔的信號 口腔燒灼感、口腔粘膜乾燥型患者可見牙齦紅腫、壓痛,牙周組織水腫,牙周袋形成,牙齒扣痛、鬆動、脫落等。糖尿病患者血管病變和神經病變使牙周組織局部微循環損害,修復能力差,感覺遲鈍,易受損傷,免疫力低下易感染。如有糖尿病性骨病,還會使牙槽骨質疏鬆,加重牙周病,可見牙齒脫落等。 四、來自腎的信號 微量白蛋白尿可能是糖尿病腎病的先兆。有些患者得了糖尿病並沒有症狀,即使患糖尿病很多年,自己仍一無所知,而當發現糖尿病時可能已經有微量白蛋白尿。糖尿病病程10年的患者微量白蛋白尿的出現率可達到10%—30%;糖尿病病程20年的患者,微量白蛋白尿的出現率爲40%,且20年後有5%—10%的患者惡化成終末期腎病。青年期發病的糖尿病患者到50歲時有40%的患者發展爲嚴重的腎病,需要血液透析和腎移植,否則只能面臨死亡。 五、來自皮膚的信號 皮膚瘙癢症、反覆出現毛囊炎、癤腫、癰及皮膚潰瘍、紅斑和皮膚破損等疾病,嚴重者甚至導致局部組織壞死或壞疽,常見於肥胖和血糖過高的患者,也可見真菌感染,如股癬、手足癬和念珠菌感染導致的甲溝炎。真菌感染容易發生在身體溫暖和潮溼的部位(外陰部、乳房下、腳趾間等)。 六、來自汗的信號 糖尿病患者常常出汗,中醫通過辨汗可以瞭解患者的病症虛實及患者處於糖尿病哪一階段。糖尿病初期患者一般屬中醫實證,常在飯後、運動後出汗,爲實汗。實汗又有熱汗,粘汗之分,身熱而汗出伴有口渴、大便祕結、小便色黃爲熱汗,爲實熱燻蒸而汗出;汗出色黃而粘,舌苔黃膩者爲溼熱燻蒸所致。患糖尿病時間較長後人體正氣虧虛,體質不熱,以手足多汗常見,稱爲虛汗。虛汗有冷汗、自汗之分。汗出而皮膚涼,平時也常感手腳發涼或夜尿多者爲冷汗;因爲陽氣不足,皮膚不涼而汗出不斷者爲自汗,此類患者小魚際(手掌小指側)及手腕部皮膚常潮溼,易感冒,因氣虛所致。手腕部皮膚出汗常常是糖尿病進入中期的標誌。 七、來自便祕的信號 便祕是指排便頻率減少,七天內排便次數少於2—3次,或次數不少而排便時困難,糞便乾結。可能爲周圍自主神經病變、平滑肌變性所致,而且高血糖可直接抑制消化道運動。中醫認爲便祕主要由於氣虛以及陰津的不足所致.雖有便意但無力將糞便排出,爲氣虛便祕,多見於老年人或體質較虛者;陰津不足表現爲大便乾結,腹中脹滿,口乾口臭,多伴有熱。 八、來自夜尿多的信號 夜尿多是指夜間尿量或排尿次數的異常增多。一般來說健康人每24小時排尿約1.6升,正常人排尿次數晝夜比約爲:青少年3:1或4:1,中老年1:1,70歲以上的老年人1:3。如果夜尿量大於一天總尿量的1/2或晝夜排尿次數比值減少都爲夜尿多。其臨牀表現除有夜間尿量或次數增多外,患者往往兼有睡眠不足、精力減退、食慾不振、焦慮煩躁、精神萎靡等症。糖尿病所致夜尿多主要由於其導致腎小管損傷,如糖尿病代謝障礙、血液的高滲、高粘狀態、微血管損傷、腎小球的高濾過、高灌注狀態等均可使腎小管的結構異常,結構的異常必然導致功能受損。當遠端腎小管受損時,出現尿濃縮功能減退.從而產生低滲透壓、低比重尿。 九、來自自主神經的信號 患者心跳加快,安靜時心率可達90—100次/分鐘。正常人夜間心率比白天偏慢,而此類患者夜間和白天的心率變化不大。從臥位或蹲位起立時,常伴頭暈、軟弱無力、心慌、大汗、嚴重時暈倒。

胃脹滿、腹痛、噁心、食慾不振、吞嚥困難、飲食後燒灼感、排便異常,間斷出現夜間腹瀉,量多呈水樣,無腹痛,無便血,一般不伴有體重減輕或吸收不良。排尿時無力.小腹下墜,小便滴瀝不盡,

嚴重時尿失禁,陰莖不能勃起直至完全陽痿。

十、來自四肢的信號 感覺多是從足趾開始.經數月或數年逐漸向上發展。症狀從很輕的不適感、表淺的“皮痛”到難以忍受的疼或深部的“骨痛”。典型的疼痛可爲針刺、火燒、壓榨或撕裂樣疼痛.還會有麻木、發冷感。常有蟻行感或麻木感,由於溫度感喪失、痛覺遲鈍而易發生下肢各種創傷和感染。

關鍵詞:糖尿病併發症

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