中醫治療酒精性脂肪肝

時間: 2012-07-23

  我國酒精性肝病的患病率爲4.34%,其中酒精性脂肪肝佔0.94%。中醫認爲,本病多爲過食肥甘厚味,酗酒或缺乏運動所致,致使肝失疏泄,溼熱蘊結,瘀血不化,中醫辨證施治,一般分爲以下幾型:

  肝胃不和型:症見肝區脹痛,肝臟腫大,脘悶食少,或有噁心,腹脹,舌苔薄白,舌質淡,脈弦。治宜疏肝和胃,方用柴胡疏肝散加減。藥用柴胡、香附、佛手、枳殼、丹蔘、枳實、薑黃、鬱金、法夏、陳皮、茯苓、厚朴各10克,澤瀉、山楂、荷葉各15克,每日一劑,水煎服。中成藥可選用調胃舒肝丸,每次9克,每日3次,口服;加味左金丸,每次9克,每日3次,口服;沉香化氣丸,每次9克,每日3次,口服。

  肝膽溼熱型:症見肝區脹痛,肝臟腫大,脘悶食少,口苦口乾,或有噁心,大便祕結,小便短黃,舌紅,苔黃膩,脈弦。治宜清熱利溼,方用小柴胡湯合黃連溫膽湯加減。藥用法半夏、黃芩、大棗、澤瀉、草決明、竹茹、枳殼、黃連、茯苓、陳皮、鬱金、丹蔘、薑黃各10克,荷葉15克,生薑3片,甘草5克。中成藥可選用龍膽瀉肝口服液,每次一支,每日3次,口服;茵梔黃口服液,每次一支,每日兩次,口服;晶珠降脂排毒膠囊,每次兩粒,每日兩次,口服;茶多酚降脂膠囊,每日3次,每次4粒,口服;大黃醇片,每次3片、每日一次,空腹口服。

  脾虛溼盛型:症見乏力,納少,餐後腹脹,或伴胸悶,噁心,大便溏薄,小便清長,舌質淡,連有齒印,脈濡細。治宜健脾化溼,方用六君子合平胃散加減。藥用木香、黨蔘、茯苓、白朮、陳皮、蒼朮、大棗、澤瀉、膽星、山楂、扁豆各10克,甘草、砂仁各5克,荷葉15克。中成藥可選用脂必妥片,每次3片,每日兩次,口服;參苓白朮丸,每次9克,每日兩次,口服;香砂六君子丸,每次9克,每日兩次,口服。

  對於無明顯症狀而B超或CT檢查有脂肪肝者,可用疏肝降脂法,常用柴胡、何首烏、草決明、薑黃、鬱金、山楂、澤瀉、佛手、丹蔘、枳殼、荷葉等,水煎服,或製成丸藥應用,多可獲效。(胡獻國)

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