不良心境往往導致心理障礙:焦慮症(1)

時間: 2011-03-10

     所謂焦慮症,是指以發作性或持續性情緒焦慮、緊張和恐懼爲主要表現的心理疾病。常伴有頭暈、呼吸困難、胸悶、心悸、口乾、出汗、尿頻、震顫和運動不安等明顯的軀體症狀,其焦慮、緊張或恐懼的程度與現實情況不符。      焦慮症很常見,國外有關報告顯示,一般人口中發病率大約爲4%,美國估計正常人羣中終身患焦慮症的機率爲5%。我國焦慮症發病率大約爲7‰。一般來說,焦慮症分爲急性焦慮症和慢性焦慮症兩大類。
     急性焦慮症又稱爲驚恐發作,佔焦慮症的43%。
     有一名21歲的女大學生,近半年來,常常感到莫名其妙的緊張和恐懼。每天至少發作1~2次,每次發作持續10~20分鐘。發作時心神不定、焦躁不安、心慌、胸悶、氣急,總感覺要大難臨頭,非常痛苦。她的情況後來被診斷爲急性焦慮症。
     臨牀實踐表明,急性焦慮症發作時,表現爲在不明原因的情況下突然出現的恐懼和緊張不安。一般伴有大禍臨頭感、失去控制感、喉部窒息感和死亡來臨感,並出現劇烈的心跳、胸悶、呼吸急促、咽部受阻、站立不穩等症狀。每次發作持續時間長短不一,短者幾分鐘,長者可達一小時以上,但一般約爲15~30分鐘。由於急性焦慮症發作時呼吸急促,並有劇烈的心跳,患者往往都去心臟科就診,但大部分病人心臟檢查發現,除了竇性心動過速之外,一切正常。有的人一生中僅有數次發作,而有的人卻可以反覆發作多次。
     慢性焦慮症又被稱爲廣泛性焦慮症,佔焦慮症的57%。
     張某,男,17歲,某高中二年級學生。張某自小學到初中,學習成績一直較好,考入高中後,成績落到中下水平。高中一年級時,在課堂上和老師發生衝突,受到嚴厲批評和冷遇,心裏非常害怕。事後他的母親找老師做了些“工作”,老師就找他談話,表示關心。“我以前認爲老師是世界上最神聖的人,現在感覺不過如此,太令人失望了。”張某這樣說。      焦慮症狀已經持續了一年多。面對自身症狀,他這樣描述自己:“有時莫名其妙地感到緊張、焦慮,四肢發軟。思維停止、坐立不安,感到壓抑,有時想哭,但又哭不出來,爲了一件事,會反反覆覆地想。”      對焦慮心境的調適常常需要綜合治療。      一般來說,焦慮症的診斷主要依靠心理學家。但是,我們也可以對自己的狀態進行自評,以大致估計自己的狀態。附錄四提供了一個焦慮自評量表,供您參考。
     焦慮是一種複雜的綜合性情緒,長期處於焦慮狀態還有可能引發身體病變,如高血壓、糖尿病、心臟病等。治療焦慮症,也就是對焦慮心境的調適常常需要綜合治療。常用的治療方法包括:

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