鉤活術是介入手術、非手術和介入之間的一種力度大、難度小、對病人損傷小、費用低、效果好、能立竿見影的無痛微創閉合式小手術。是一種對椎間盤無害化，對椎體、椎板無害化，對周圍組織生理化，對其功能修復化的一種微創新式小手術，病人非常樂於接受。是治療頸腰椎病的首選方法。
腰椎間盤突出症是常見病和多發病，嚴重地影響着人們的工作、睡眠、學習和勞動。腰椎間盤退變是腰椎間盤突出症的基本病因，勞損是椎間盤突出的常見病因，積累性勞損是椎間盤突出的常見誘因。
中醫認爲腰椎間盤突出症屬腰痛、腰部傷筋、痹證的範圍，病久不愈，神經麻痹形成足下垂，因而跛行，久則肌萎，形成痿症。主要與腎、肝、脾有關。鉤活術治療腰椎間盤突出症取穴於腰部，即腰三椎旁、腰四椎旁、腰五椎旁，相鄰於氣海俞、大腸俞、關元俞。局部取穴於腰部，具有補腎、強筋、益脾、強身健骨、舒筋通絡、祛風除溼、益氣治萎的作用。
鉤活術是利用中醫鍼灸特異巨鉤針，按照無菌操作在穴位點進行鉤治的一種特異針治療技術，方法是利用腰型巨鉤針在魏氏夾脊穴的腰三穴部位進行鉤治，達到減壓、減張、疏通鬆解、建立新的平衡的目的，同時是鉤治法、割治法、挑治法、針刺法、放血法五法並用的操作技術。
“鉤”有三個含義：①“鉤活術”所用針具是“巨鉤針”；②“鉤”是動詞,通過鉤治使局部減壓、減張、鬆解、疏通,立平衡而治病；③“鉤”又有鉤型軌跡和鉤突的含義,“鉤突”是解剖學中的頸椎椎體兩側偏後方的脊狀突起,它與上一個椎體相連接,構成滑膜關節或稱鉤錐關節（鉤突關節、側關節）。“活”有使局部功能重獲新生,舒筋活血,活動自如,使之活之意。“術”,乃是一種無菌操作技術。
鉤活術療法治療時在選穴、定位、鉤度上標準化、規範化、公式化。腰三穴部位鉤治，使其壓力降，張力緩，充血、水腫、炎症消退，局部血液循環加速，疼痛消失。在椎管外軟組織上減壓、減張達到椎管相對擴寬，使局部組織重新復活，補腎益脾、強身健骨、舒筋通絡、祛風除溼、功能恢復、活血通絡、固本止痛。皮損只有針眼大小，不縫合，不換藥，操作時間10分鐘，病人在無痛中得到治療。
鉤活術療法反映了中醫鍼灸立竿見影的效果，簡便驗廉，醫務工作者容易掌握，療效好，安全係數大，無痛微創，大中小型醫院及各種診所都能開展鉤活術治療腰椎間盤突出症，尤其在基層農村推廣使用。
診斷標準
1.反覆發作的腰背痛合併根性下肢痛，腹壓增加、疼痛加劇。
2.脊柱側凸。在腰4、5或腰5骶1症狀側椎板間隙有壓痛。
3.脊柱前屈受限，直腿擡高試驗陽性，直腿擡高加強試驗陽性（腰3、4椎間盤突出症爲股神經牽拉試驗陽性）。
4.肌肉萎縮、肌力減弱、感覺障礙和反射異常。
5.影像學檢查：X線攝片顯示腰椎生理前凸減小或消失，椎間隙變窄（前窄後寬），並能排除脊柱結核等其他骨性疾病者。行CT檢查，對本病的診斷和定位，提供了可靠的依據。必要時可行MRI掃描或椎管內造影術等檢查。
診斷標準1～4中有二項以上異常者，加5即可確診爲腰椎間盤突出症。
適應症
腰椎間盤突出症（膨出型、突出型、脫出型）。
鉤活術特異針療法對膨出型腰椎間盤突出症的急性期、緩解期、後遺症期，突出型腰椎間盤突出症的急性期、緩解期、後遺症期，以及脫出型腰椎間盤突出症的急性期、緩解期、後遺症期，都有較好的療效。
禁忌症
1.感染性疾病（局部皮膚感染紅腫熱痛者，局部贅生物或疤痕等障礙較大不能避開者，全身感染性炎症，如：肺炎、支氣管炎等）。
2.脊柱腫瘤（椎管內外良、惡性腫瘤、腦瘤、腦垂體瘤）。
3.心腦血管病急性期（心絞痛、腦血栓形成、腦栓塞、糖尿病等）。
4.重症肝病、腎病、血液病。
5.脊柱結核。
6.青光眼。
7.精神病。
8.椎間盤炎。
9.耳源性眩暈。
10.排除與其相關的其他疾病。
技術操作方法
1．器械準備
取上海康橋齒科醫械廠生產的巨鉤針一支，是由不鏽鋼Cr型製作，材料4Cr13和3cr13MO。頭部硬度509-579HV0.3，值不大於0.8um，其鉤尖、鉤弧、鉤板、鉤突4處的尖、刃、板、弧融爲一體的新型特異針。經破壞性試驗證實，此巨鉤針在操作的過程中無斷裂情況、不變形，對局部無不良反應。
2．詳細操作步驟
取巨鉤針一把，消毒後備用，讓患者平臥治療臺，俯臥位，腹下墊一薄枕，充分暴露腰部。取腰1穴：第五腰椎棘突下，督脈旁開1寸，左右各一；腰2穴：第四腰椎棘突下，督脈旁開1寸，左右各一；腰3穴：第三腰椎棘突下，督脈旁開1寸，左右各一。根據骨形標誌定位，用紫藥水做標記，皮膚常規無菌消毒，鋪無菌巾、戴無菌手套，取1%利多卡因在標點處做一皮丘，行局部浸潤麻醉，每點3～4毫升，深度約2釐米左右（即毫針的深度），按定點部位，左手持無菌敷料固定皮膚，右手持鉤針自外而裏刺入皮膚、筋膜、肌肉，鉤斷部分韌帶。但一定要注意其深度不能到達腰椎橫突緣的前方，術畢加壓包紮。
3．治療時間及療程
症狀+體徵，結合影像學檢查，排除其他疾病，確診爲腰椎間盤突出症，間隔15天治療一次，每次取1～2個穴位，可輪流取穴，3次爲一個療程。
4．關鍵技術環節
正確選穴（魏氏夾脊穴），定位準確（椎板上方），深度（鉤治的深度不能到達橫突前緣），鉤度（基通爲止），謹防鉤傷正常組織。
手術中或術後有可能出現出血、傷口疼痛、脂肪液化、感染、局部硬結等情況，針對上述症狀處理方法如下：手術過程中加壓止血，輕度傷口疼痛一般不做處理，疼痛嚴重者可口服止痛藥。體質肥胖的病人可能出現脂肪液化可神燈理療。有感染者可用抗生素，局部硬結熱敷處理。（國家中醫藥管理局適宜技術推廣項目）
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